兔唇手术后多少天拆线,如何预防兔唇

一、兔唇手术后多久能拆线

　　一般情况下1周左右拆线。

　　1.手术时机

　　一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。

　　2.唇裂修复的手术方法

　　唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的重建以及皮肤的缝合。定点设计方法很多，不同的医疗中心以及不同的医生可根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。

　　3.手术后处理

　　（1）上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。

　　（2）小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓。

　　（3）唇部伤口以3%双氧水及碘伏轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合。

　　（4）伤口5-7天拆线。

　　4.术后序列治疗

　　尽管在婴幼儿期进行了唇裂的修复手术，但随着生长发育，鼻唇部仍会出现不同程度的畸形，称为唇裂术后继发畸形，需要在学龄前进行进一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12岁左右进行植骨修复，继发颌骨畸形者，则需要成年时进行正颌外科治疗，以进一步改善面型和咬合功能。

二、孕期如何保健预防兔唇

　　荷兰科学家近日完成的一项研究显示，妇女在妊娠期间进食富含肉类和水果较少的饮食，婴儿发生唇裂或腭裂的风险增加1倍。该病例对照研究共纳入了203例唇腭裂婴儿的母亲及178例正常婴儿的母亲。

　　研究者在婴儿出生后14个月评价母亲的营养摄入，测定其血清和红细胞叶酸、血清维生素B12、全血维生素B6以及血浆同型半胱氨酸等生物标志物，并使用饮食类型，进行单因素和多因素分析及计算比值比。结果显示，西方型饮食中肉类、比萨饼、豆类以及土豆较多而水果少，与唇腭裂风险升高相关（比值比1.9）。

　　健康型饮食中鱼类、大蒜、坚果、蔬菜较多，增加维生素B12（P《0.001）和血清叶酸（P=0.05）水平，与唇腭裂风险无关。研究提示，西方型饮食可能使子代发生唇腭裂的风险升高1倍，妊娠前筛查项目中应当包括饮食和生活方式等内容。

　　预防宝宝唇裂，孕妇在怀孕期间应避免偏食，不要为了加强营养吃太多肉类，保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张，不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药，不吸烟不酗酒，避免接触放射线、微波等。

三、兔唇的症状是怎么样的

　　唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生600-1000个婴儿中就有1个患唇裂。唇裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染，并发中耳炎。

　　我们俗称的“兔唇”即唇裂，唇裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇裂的主要表现有：

　　1、唇裂（单侧或双侧），即单纯的唇部裂开。

　　2、腭裂，上颚部裂开。

　　3、唇及腭裂，唇腭部包括牙床都裂开。

　　根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况，唇裂患儿从出生到18岁整个生长过程中，要采取多种治疗措施有计划地进行治疗，在医学上称为唇裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使唇裂孩子能最大程度地改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

四、兔唇怎么形成

　　兔唇是在胚胎期和胎儿早期头面部发育过程中受遗传和环境因素共同作用影响导致口面部发育缺陷造成的一类先天性畸形。

　　胚胎第4周，面部开始发育。首先前脑的下端及腹面形成一个圆形的突起，称为额鼻突。同时第一对鳃弓发育形成上、下颌突。第5周，额鼻突形成内侧鼻突和外侧鼻突。第6~7周，成对的上颌骨突和内侧鼻突向内融合形成初级腭，从而产生了硬腭（口腔顶部“天花板”的前半部分）、前颌骨、上唇、上颚骨牙槽弓和四个门牙。

　　胚胎晚期的第8周，上颌突的内面生出一对板状突起称为继发腭突，于胎儿早期的第9周，两侧的继发腭突在中线融合而形成腭的大部，并与前方的原发腭在切牙孔部位融合形成完整的上颚。腭的形成使口腔和鼻腔分隔开，允许同时进行呼吸和咀嚼。

　　另外，神经嵴来源的细胞是次级腭软组织形成的一部分。

　　到妊娠第一阶段结束的第12周，胎儿的口和鼻初步具备成人的形态结构。

　　在这个过程中，各种因素都有可能导致发育障碍，相关组织不能融合就会导致形成不同程度的结构缺陷。由于上唇、腭前部和后部组织来源和发育时间并不一致，因此，口面部缺陷的种类和程度也就不同，形成不同组合的出生缺陷。