肾囊肿的治疗方法和饮食调理

胃食管反流病，是一种常见的慢性反复发作性疾病，所以对于胃食管反流病患者拉私活保持良好的生活方式对于疾病的康复有重要的作用。饮食治疗就是一个非常重要的生活护理，很多患者就是因为不注意饮食，才会导致自己的病情加重的，肾囊肿的治疗方法和饮食调理方法有哪些？请看下面详细的介绍。

肾囊肿的饮食调理

1.饮食方面

有些食物及饮食习惯可以加剧胃食管反流病，因此胃食管反流病患者在饮食上要加以调整，注意以下几点：

(1)饮食成分：

减少每餐食量和脂肪摄入量，避免进食巧克力、过酸、过甜食物等。这些食物可以降低下食管括约肌静息压，并使得胃膨胀，从而增加了反流频率。饮食应该以高蛋白、高纤维、低脂肪为主，如能做到少量多餐则更好。

(2)饮料：

如咖啡、浓茶、可乐、柑橘类饮料、番茄汁等可以刺激胃酸分泌，或高渗透压而产生反流症状，应该尽量少饮。

(3)睡前勿要进食。

应该避免睡前2-3小时进食，以减少食物对胃酸分泌的刺激，同时也可防止仰卧位时胃内容物的反流。

(4)控制体重。

超重者应该减轻体重，

肥胖者易发生胃食管反流，实践证明体重下降4.5~7kg，可以明显减轻症状。控制体重，除了坚持体力活动外，是控制饮食的量。

2.体位及衣着要求

胃食管反流病患者餐后保持直立为，睡觉时抬高床头，或者垫高上半身，把头侧床脚抬高15~20cm，因为重力作用可以使得食管对酸的清除加快，减少食管粘膜暴露在酸环境中的时间。

胃食管反流病患者勿要穿紧身衣服，裤袋不要太紧，避免用力提起重物，特别是餐后不要弯腰，尽量避免腹压增高。腹压增高会加重反流。

肾囊肿的治疗方法

一：手术治疗

肾囊肿有非遗传性、遗传性这两类，其中单纯中的肾囊肿很常见，如果囊肿直径没有超过4cm，那么就不会有临床症状，通常不用进行处理，如果直径超过了4cm，那么可能就会引起继发感染、上尿路梗阻等并发症，需要进行治疗处理。腹腔镜就广泛应用在泌尿外科，基本全部的输尿管、肾、肾上腺疾病都能使用腹腔镜治疗。

经腹手术的解剖学标志很明确，但是会对周围的脏器造成损伤，而且术后的恢复时间也比较慢，在进行手术的时候要注意识别肾囊� ��周围的脏器，如果损伤到了结肠脏器，那么就要进行中转开放，在需要的时候还要进行肠造瘘二期吻合。后腹腔路径不会污染到腹腔，对腹腔脏器的损伤比较小，不会出现腹腔粘连问题，而且术后恢复也很快，但是其解剖标志不明显，在寻到肾囊肿的时候会有些困难，而且视野较小，需要使用气囊或是水囊来建立间隙。

在手术过程中，手术者要了解清楚腹腔解剖和相关关系，充分识别腹腔腹膜、肾下极、腰大肌交接先，分离肾周围脂肪的时候知道看见肾包膜，这个就是解剖学标志，在去除囊壁的时候要使用等离子刀或是超声刀，其止血的效果更好。在本次研究中，所有患者都成功完成了手术，两组在术中缺血量、手术时间上没有过大差异，但是在术后排气时间及最高体温方面，两组是有明显差异的，其具有统计学意义，P

二：非手术治疗

1.穿刺放液加硬化剂治疗

本方法适用于囊肿直径大于4cm，有症状，经检查排除恶性变感染的患者。常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。局部皮肤有感染者，有严重出血倾向的患者不适合此法。出血、感染、血气胸、肾撕裂伤，动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。

2.穿刺放液加抗生素治疗

适用于直径大于4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后，根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。出血、感染、血气胸、肾撕裂伤，动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。

肾囊肿的检查

一、基本检查

(1)尿的检查 尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出现小量红细胞和白细胞。

(2)B超 能了解囊肿的个数，大小，囊壁的情况，并可与肾实质性肿块相鉴别，为首选检查方法，典型的 B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声，囊内有出血时回声增强，当显像提示有多个囊肿时，应与多房性囊肿，多囊肾相区别。

(3)静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度，并可与肾积水相鉴别。

二、进一步检查

CT，对 B超检查不能确定者有价值，囊肿伴出血，感染，恶变时，呈现不均质性，CT值增加，当 CT显示为囊肿特征时，可不必再作囊肿穿刺。

肾囊肿诊断鉴别

诊断

成人型肾囊肿

成人型肾囊肿是一种先天性遗传性疾病，肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通� �圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿，常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。

单纯性肾囊肿

单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种囊肿。借助B超、CT可确诊。

获得性肾囊肿

获得性肾囊肿，主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关，而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿，据文献报道，透析时间超过3年的，大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿，直径多为2～3公分，有些囊肿可以发生感染，甚至癌变， B超或CT检查可确诊。

鉴别诊断

(1)肾脏癌肿：呈占位性病变，但易发于深部，从而引起更明显的肾盏弯曲，血尿常见，而囊肿则不见，当肾实质肿瘤压在腰大肌上面，在腹平片上就看不到肌肉的边缘，而囊肿则依旧可见，出现转移的证据(如体重减轻，乏力，触及锁骨上淋结肿大，胸片显示有转移性结节)，红细胞增多症，高钙血症及血沉加快都提示为癌肿，需记住的是，囊肿壁也会发生癌性变，若肾静脉被癌肿堵塞，排泄性尿路造影就不清楚甚或不显影，超声影象及CT总是最后用来做鉴别诊断，血管造影及肾断层X光摄影术可显示在含丰富血管的肿瘤中，有一造影剂密集的“池塘”，而囊肿密度则不受影响，在被证明是其他疾病前，将所有肾脏占位性病变都假定为癌肿是明智的。

(2)多囊肾：正如尿路造影所示，本病几乎总是双侧性的，弥漫的肾盏及肾盂发生扭曲已成其规律，单纯性肾囊肿则多为孤立性单发性，多囊肾往往伴有肾功能损害及高血压，而肾囊肿则没有。

(3)肾痈：本病罕见，采集病史时，可发现在突起发热及局部疼痛前数周有过皮肤感染史，尿路造影显示其病变与囊肿及肿瘤相似，但由于肾周围炎影响，使肾轮廓及腰大肌影模糊不清，此时，肾脏多较固定，将患者在仰卧及直立时肾脏位置加以比较即可证实，血管造影可� �示一无血管的病损，镓-67扫描可显示病损的炎症性质，但感染的单纯性肾囊肿也可有相似的表现。

(4)肾积水：症状和体征可与单纯性肾囊肿的表现完全一致，但尿路造影则截然不同，囊肿引起肾脏变形，而肾积水则表现为由于梗阻所致的肾盏和肾盂的扩张，急性或亚急性肾盂积水由于肾盂内压的增高常产生更为局限的疼痛，并因感染而易于使其表现复杂化。

(5)肾外肿瘤(如肾上腺，混合性后腹膜肉瘤)：可使肾脏移位，但很少侵及肾脏并使肾盏变形。

(6)能包虫病：其囊肿未与肾盂相通时，难以和单纯性肾囊肿鉴别，因尿中尚不会有包虫及其幼虫，在X线检查中常发现肾包虫病囊肿壁上有钙化，皮肤敏感试验时诊断该病有所帮助。

肾囊肿如何预防

1、合理饮食：饮食不当是引起肾囊肿的一个重要原因，因此在生活中需要注意合理饮食，不要长时间饥饿，也不要暴饮暴食，需要保证吃饭的时间和质量，不要吃太油腻的食物，此外还需要控制蛋白质的摄入量，以免加重肾脏负担，平时多吃一些新鲜蔬菜和水果，肾功能不好的人更需要注意。

2、预防感冒：研究表明，感冒是引起肾囊肿最主要原因，患有肾炎的病人感冒时会加重病情，许多肾病患者的感冒症状不明显，是因为身体免疫能力降低所致。因此在生活中需要预防感冒的发生，避免风寒侵袭，睡觉时注意保暖，感冒流行期间尽量避免外出，一旦出现感冒症状，需要及时治疗。

3、加强锻炼：一些肾囊肿患者由于担心病情加重，加上身体素质较差，因此不喜欢锻炼，其实这是错误的，这样会导致肾脏血流减缓，加重病情。肾病患者在病情稳定后应该适当参加一些体育锻炼，一方面可以增强抵抗力和免疫力，另一方面会加强肾脏血流量，修复受损肾脏。