子宫脱垂如何治疗

所有人都害怕这种子宫脱垂，为了防患于未然，我们要做到及时去发现疾病的存在。那么子宫脱垂如何治疗？下面为大家简单的介绍一下。别羞涩了，健康要紧，赶紧来看看吧。

子宫脱垂的病因有哪些呢

子宫脱垂的原因一、分娩时，过早屏气用力、急产、滞产，尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜过度伸展或撕裂。产后如不注意保健，这些组织的“产伤”恢复不良，将影响子宫支持，成为日后子宫脱垂的主要因素。

子宫脱垂的原因二、产后如过早参加重体力劳动，或有慢性咳嗽、习惯性便秘等，迫使腹压增加，引起子宫向下移位。子宫脱垂常发生于晚年，或在绝经后方始加剧，这是由于雌激素水平下降，子宫支持组织萎缩和缺乏张力的缘故。同样道理，体质虚弱或先天性盆底组织发育异常的女性，即使未婚、未孕也可能发生子宫脱垂。

子宫脱垂的原因三、 子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。子宫肌垂常发生于晚年，或在绝经后方始加剧，这是因为年老后，雌激素水平下降，子宫支持组织萎缩和缺乏张力的缘故。

子宫脱垂如何治疗

一、非手术治疗

1、子宫托：方法适用于不同程度的子宫脱垂。子宫托直径大于尿生殖裂孔横径可以支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出。制作材料为硅橡胶塑料等，其形状很多，常用的有环型和喇叭型，或球形子宫托。

选择大小适中的子宫托第一次使用子宫托应该在医师指导下进行安置。白天使用，晚间取出洗净备用久置不取可发生子宫托嵌顿甚至导致尿瘘或粪瘘。宫颈及阴道壁炎症、生殖道溃疡者和重度脱垂无法还纳者不宜使用，月经期和妊娠期停用，使用后每3个月复查。

2、盆底肌肉(肛提肌)锻炼：适用于轻度子宫脱垂者。嘱患者行收缩肛门运动，用力使盆底肌肉收缩放松每次10～15min2～3次/d此疗法可以配合服用中药补中益气汤同时进行。

3、改善全身情况：治疗祛除咳嗽、便秘等慢性使腹压增高的疾病。已绝经者应该适量补充雌激素，避免过度疲劳休息后能改善减轻子宫脱垂程度。

二、手术治疗

适用于Ⅱ度以上脱垂者、合并直肠膀胱膨出有症状者及保守治疗无效者手术原则为恢复正常子宫解剖位置或切除子宫，修补阴道壁多余黏膜，缝合修补盆底肌肉根据患者的不同年龄、生育要求及全身健康状况选择以下常用的手术方法。

1、加强盆筋膜支持的手术：适用于Ⅰ度脱垂或Ⅱ度脱垂伴有阴道前后壁膨出的患者和宫颈延长者。常用的手术有：①阴道前后壁修补术;②阴道前后壁修补+宫颈部分切除及主韧带缩短术;③韧带悬吊手术。经腹腔镜行圆韧带、骶韧带缩短术，适用先天性单纯轻度子宫脱垂患者。

2、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂无生育要求的患者。

3、阴道封闭术：又称Le-Fort手术。适用于子宫颈无恶变、年老不能耐受较大手术者因术后部分阴道封闭失去性交功能。

子宫脱垂的并发症有哪些

第1种：贫血

一般血液内红细胞与血红蛋白的含量低于正常，常表现为乏力、头晕、下眼睑发白、面色苍白。贫血是女性最常见的一种症状，跟许多原因有关，吃得少、缺乏营养也可能是原因之一。因为营养摄入不均衡使得铁、叶酸、维生素B12等造血物质就摄入不足。吃得少，基础代谢率也比常人要低，因此肠胃运动较慢、胃酸分泌较少，影响营养物质吸收。

第2种：记忆衰退

大脑工作的主要动力来源于脂肪。吃得过少，体内脂肪摄入量和存贮量不足。机体营养缺乏，这种营养缺乏使脑细胞受损严重，将直接影响记忆力，于是人们就容易健忘了。有资料表明，减肥过多的患者就常伴有记忆力衰退的现象。

第3种：宫颈炎

没有了足够脂肪的保护，子宫容易从正常位置沿阴道下降，子宫颈下垂，甚至脱出于阴道口外，形成子宫脱垂。严重的还可能导致宫颈口感染，甚至宫颈炎。

子宫脱垂如何预防

加强妇女的劳动保护

过度的负重作用及体姿用力是子宫脱垂的重要原因之一，加强妇女的劳动保护，是预防和减少子宫脱垂的可靠保证。

做好青春期保健

女子在12～18岁间称为青春期。由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全发育成熟，容易受外界和内在环境的影响而发生各种疾病从而影响女子的正常发育和生殖功能。发育不良的女子，其肌肉虚弱，韧带张力较差，往往伴有腹壁松弛而无力称无力型体格。该类人通常� ��有内脏器官下垂(如肾下垂、胃下垂等)如果由于某些原因而使腹内压力增加，就容易发生子宫脱垂。因此，做好青春期保健，对保证妇女身体健康及正常发育、预防子宫脱垂的发生有着极为重要的意义。

注意月经期保健

月经期虽属生育期妇女的一种生理现象，但是，妇女在月经期间大脑皮质兴奋性降低。加之，受内分泌的影响而盆腔充血，故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月经期保健，容易引起妇女各种急慢性疾病，影响妇女身体健康。特别是妇女在月经期间受到冷的刺激(主要是冷水)，容易引起卵巢功能紊乱而导致月经失调，甚至闭经。闭经时，由于卵巢功能减退，雌激素分泌少，致使盆腔支持组织张力减退，容易发生子宫脱垂，因此，加强月经期保健，对预防子宫脱垂的发生也有很大的意义。

做好孕期保健

做好妇女的孕期保健，及时发现并纠正胎位异常，防止发生胎位性难产，也是预防子宫脱垂的重要措施之一。

正确处理分娩各产程

分娩损伤是子宫脱垂的重要病因。产程愈长，子宫脱垂的发病率愈高，这是与支持子宫的悬吊装置和盆底软组织遭受损伤的机会较大有关。第一次分娩时所造成的损伤更是关键。在子宫脱垂患者中，第一胎产后发病者最高，约占30%。因此正确处理分娩各产程，防止产伤，是预防子宫脱垂的最重要环节。

做好产褥期保健

产妇从胎盘娩出后至生殖器官恢复到非妊娠状态，一般需6～8周，这段恢复过程称产褥期。在产褥期中，妇女的解剖和生理变化均较大，该期若未引起重视，最容易发生子宫脱垂。因此，认真做好产褥期保健，对预防子宫脱垂有着极为重要的意义。

做好哺乳期保健

哺乳期间卵巢功能下降。尤其产后长期哺乳，可因卵巢功能长期处于低落状态而导致子宫萎缩，子宫的支持结构和悬吊装置松弛无力，盆底肌肉的张力和弹性减退，在这种情况下，如遇到增加腹压或体姿用力等外因条件，均可诱发子宫脱垂。哺乳期在1年以内者，子宫脱垂患者仅占9%以下，而哺乳期在1年以上者，占90%以上。说明哺乳期在1年以上者，子宫脱垂的发病率显著升高。另外发现，妇女在哺乳期承受腹压后，子宫位置下降较非哺乳期明显，因此，切实做好妇女哺乳期保健，是预防子宫脱垂的重要措施。

子宫脱垂诊断鉴别

诊断

主要根据体征，此外，还应做一定的检查，嘱患者不解小便，取膀胱截石术位，检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液 自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查，首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况，并注意外阴情况及会阴破裂 程度，阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝，阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔 中的位置及附件有无炎症或肿瘤，最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

鉴别诊断

1、阴道壁肿物或膀胱膨出

患者有阴道肿物脱者，双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内，边界清楚，活动或固定，膀胱膨出视诊未见子宫颈，单叶拉沟将阴道前臂向上抬起，可见到子宫颈，指诊可触及宫颈和子宫体。

2、子宫颈延长

指无子宫膨出的单纯子宫颈延长，有时可伴有轻度阴道前后壁膨出，单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别，双合诊检查子宫颈的阴道部分延长，子宫体在盆腔内，屏气并不下移，子宫脱垂者不少患者同时伴有宫颈延长。

3、子宫黏膜下肌瘤

患者有月经过多病史，较小的肌瘤用窥阴器暴露可见到宫颈口外口有红色，质地硬韧脱出的肿块，较大的脱出至宫颈外口的黏膜下肌瘤，视诊肿块上无宫颈，双合诊检查肿块上方四周有宫颈存在。

4、子宫内翻

为慢性子宫内翻，极少见，阴道内见翻出的子宫体，被覆暗红色绒样子宫内膜，易出血，其上无宫颈，两侧可见输卵管开口，双合诊或三合诊检查盆腔内无子宫体，必要时辅以腹部B超检查。

5.阴道穹隆膨出

患者多有多产史或子宫切除等盆腔手术史，后穹隆疝多伴有子宫脱垂，患者主诉外阴软性肿物脱出多伴有便秘，视诊可见明显膨出的阴道壁，无子宫颈可见，疝囊大者，可视及其内的肠管蠕动，双合诊检查穹隆疝可送回盆腔(阴道前后壁膨出无此感觉)，双合诊检查盆腔内无子宫存在，患者立位行拇指(位于阴道内)-示指(位于直肠内)检查可触及疝囊内的小肠管，子宫脱垂与阴道穹隆膨出一般容易鉴别。

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温馨提示：
注意卧床休息，睡时宜垫高臀部或脚部，抬高二块砖的高度，产后不过早下床活动，特别不能过早地参加重体力劳动。

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。历史考证本病早在隋代巢元方编著的《诸病源候论》妇人杂病篇内就专门列有“阴挺出下脱候”及有关论述。《妇人大全良方》曰：“妇人阴挺下脱，或因脑络损伤，或因子脏虚冷，或因分娩用力所致。”又言：“产后阴脱，玉门不闭，因坐产努力，举动房劳更多>>