鼻息肉指的是什么,鼻息肉要如何治疗

一、鼻息肉的定义指的是什么意思呢

　　鼻息肉是鼻部常见疾病，是鼻腔内的赘生的良性组织，严重时可堵塞鼻腔。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。发病年龄以中年人居多，男性略高于女性。鼻息肉的治疗主要为手术切除，但早期单发性鼻息肉症状较轻者，药物治疗有时可获得控制。鼻息肉双侧多发，单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞随息肉体积长大而加重。鼻腔分泌物增多，时伴有喷嚏，分泌物可为浆液性、黏液性，如并发鼻窦感染，分泌物可为脓性。多有嗅觉障碍。鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音，睡眠时打鼾。息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动。

　　鼻息肉为鼻部常见病，是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块，好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态 反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。鼻息肉常常严重的患者会有蛙鼻的现象，鼻腔严重堵塞或者是变形，无论是对于人体的本身还是外观，都是一大损害。

　　由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向，故在鼻科疾病中占有重要地位。

二、鼻息肉都有些什么样的分类呢

　　鼻息肉病的发病与多种因素有关，如遗传因素、免疫缺陷、纤毛功能障碍、Young综合征、阿司匹林耐受不良等，因此可认为许多原因都可能致病或者多种因素联合致病。

　　鼻息肉生长早期可发现一些特殊的长管状腺体，这些腺体与正常的浆液粘液性腺体具有完全不同的结构、形状及大小。尽管关于鼻息肉病的发病机理存在数种假说，但无一种假说能圆满地解释此种长管状腺体的组织学起源。

　　显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同，可分为三型：

　　1、过敏性息肉：

　　常为双侧多发性，如不能除去过敏原因，息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外，有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化)，上皮可有化生。

　　2、炎症性息肉：

　　单侧或单个息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易复发。水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见，可与过敏性息肉相区别。

　　3、鼻后孔息肉：

　　称这是临床命名，因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈，病变以炎症水肿和炎性浸润为主，无间质变性增生现象，故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块，故常称为“瘤样病变”，其实一般不会发生恶变。

三、鼻息肉都有些什么样的并发症呢

　　1、鼻息肉可引发诸多并发症，如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害，有的甚至会发生恶变。少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉，会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁：继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位阿斯匹林耐受不良和Widal三联症。

　　2、分泌性中耳炎：当息肉体积增大或并发鼻窦炎时，就会使咽鼓管咽口受到压迫或炎性刺激，导致咽鼓管功能障碍，发生分泌性中耳炎。

　　3、咽炎，支气管哮喘：生长较快、体积巨大的鼻息肉，会造成咽部粘膜受压，引起反复水肿，引发慢性咽喉炎，同时，造成下呼吸道病变发生，可诱发支气管哮喘，通常鼻息肉伴发哮喘者约有20%～30%。

　　4、鼻窦炎：中鼻道与鼻窦粘膜因窦口被息肉阻塞，易发生鼻窦炎，窦粘膜由此水肿增厚，如继发感染，可有化脓性炎症。生长快、体积大的鼻息肉，会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁，继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位，甚至会发生恶变。

　　5、心脑肺疾患：鼻息肉还可因血氧供应不足，引起心、肺等重要脏器功能的损害，尤其是会导致高血压、糖尿病等慢性疾病的发生，还有的患者会伴有休克的症状。

　　6、鼻腔恶性肿瘤：原发鼻腔恶性肿瘤比较少见，多为继发性鼻窦恶 性肿瘤侵犯鼻腔导致。早期肿瘤部分侵占鼻腔时，可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤增大的可引起持续性鼻塞。检查可见鼻腔肿物，表面呈粉红或灰红色，粗糙不平或伴有溃烂，质地较脆，触之易出血。有时肿瘤亦可呈乳头状、桑椹状或不规则块状。

四、鼻息肉应该如何治疗有何危害

　　治疗原则

　　1.小息肉以内科药物治疗为主。

　　2.药物治疗无效者行功能性内镜鼻腔鼻窦手术。

　　3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗。

　　危害

　　1、嗅觉减退，以致缺失：鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。

　　2、引起听力下降：巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部，尚可引起听力下降等耳部症状。

　　3、导致分泌性中耳炎：当息肉体积增大或并发鼻窦炎时，通过对咽鼓管咽口压迫或炎性刺激，可导致咽鼓管功能障碍，发生分泌性中耳炎。

　　4、鼻息肉可引发诸多并发症：如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害，有的甚至会发生恶变，少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉，会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁：继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。

　　5、炎症刺激所致的鼻息肉，多是由于慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激中鼻道等鼻窦开口处黏膜，使之发生炎性改变逐渐形成息肉。息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流，致使鼻窦分泌物引流不畅，加重鼻窦炎，如此互为因果，形成恶性循环。

　　6、鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发，尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎，去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。