国内最好的黄褐斑医生,对于黄褐斑的认识

一、黄褐斑的病因和检查方法

　　黄褐斑的出现多数与内分泌有关，尤其是和女性的雌激素水平有关，月经不调、妊娠、服避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都可能出现黄褐斑。此外日晒和精神因素也会加重本病。孕妇常常在妊娠3个月以后出现黄褐斑，多数人在分娩后月经恢复正常时逐渐消退。如果长期不退，需要进行治疗。

　　黄褐斑需要与雀斑、炎症后色素沉着、颧部褐青色样痣、黑变病、色素性扁平苔癣等进行鉴别。

　　可以通过伍氏灯和组织学检查黄褐斑，判断属于何种类型。表皮型在伍氏灯下颜色反差较为强烈，基层和基层上方及角质层内的黑素增加，真皮乳头仅见少许散在噬黑素细胞。真皮型在伍氏灯下皮损和正常皮肤颜色反差不明显真皮噬黑素细胞数量增加。混合型在伍氏灯下同一患者的某些部位颜色反差明显而其他部位则不明显。未定型深色皮肤(深褐色或黑色)患者在伍氏灯下不能分类。

二、黄褐斑的有关治疗方法

　　(1)外用药物 。是最简单、最常用的治疗方法。外用酪氨酸酶抑制剂软膏，如5%氢醌霜、2～4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的疗效。该类药物为抗氧化剂，易在空气和日光中氧化，应封闭、避光保存。近年有人报道使用0.1%维A酸软膏治疗黄褐斑，外用糖皮质激素等也有一定疗效。

　　(2)剥脱疗法 。三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剥脱，而除去色素斑。液氮冷冻治疗可使表皮冷冻坏死后剥离，以除去色素，磨削手术是用磨头将表皮磨去一层，而达到除去色素的目的。术后待创面愈合后搽用防晒霜等，否则日晒后易于复发。

　　(3)面膜疗法。( 面膜疗法包括单纯面膜剂、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已广泛应用于黄褐斑的治疗，并已取得满意效果。面膜倒模疗法集药物、按摩、理疗于一体，从而具有多种治疗作用。其治疗程序为：阳离子蒸气润面-面膜膏按摩-成形倒模剂倒模。面膜膏的药物成分对黄褐斑的治疗起着关键影响。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和专治黄褐斑的中草药物面膜等。

　　(4)激光或强脉冲光治疗。近来有报道应用光子嫩肤术及应用Q开关激光治疗黄褐斑部分患者有效。

三、黄褐斑的食膳养生

　　(1)、干柿去斑方：干柿子，天天食之，久食有效。功效润心肺，去黑斑。适用于面部黑斑、雀斑。(《普济方》)

　　(2)、桃仁牛奶芝麻糊：核桃仁30克，牛乳300克，豆浆200克，黑芝麻 20克。先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，与牛乳、豆浆调匀，放入锅中煮沸，再加白糖适量，每日早晚各吃1小碗。功效润肤悦颜。适用于皮肤黄褐斑及皱纹皮肤。

　　(3)、猪肾薏苡仁粥：猪肾1对，去筋膜、臊腺，切碎，洗净，与去皮切碎的山药100克，粳米200克，薏苡仁50克加水适量，用小火煮成粥，加调料调味分顿吃。具有补肾益肤功效。适用于色斑、黑斑皮肤。

　　(4)、牛奶核桃饮：牛奶、豆浆、黑芝麻各200克，核桃300克。将核桃、芝麻放入小石磨中;牛奶和豆浆混匀，慢慢倒入小石磨中边倒边磨，磨好后倒入锅内煮沸，后加入少量白糖调味，也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。每日1次，每次1小碗。可经常食用。

　　(5)、山楂橘皮饮：山楂、橘皮各适量，加水共煮，待凉，用纱布滤渣取汁加蜂蜜调用。

　　(6)、美肤汁：雪梨100克，甘蔗200克，葡萄300克，蜂蜜100克。将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣，与蜂蜜混合装瓶备用。早晚各吃10毫升，用开水兑。

　　(7)、消斑饮：黄豆、绿豆、赤豆各100克，白糖适量。将上述豆洗净浸泡至胀后混合捣汁，加入适量清水煮沸，用白糖调味饮服，1日3次。

　　(8)、羊奶鸡蛋羹：羊奶250毫升，鸡蛋2个，冰糖50克。用清水适量将冰糖煮溶，倒入羊奶煮沸，打入鸡蛋，搅拌均匀煮沸，即可食用。

　　(9)、三仁美容粥：桃仁、甜杏仁、白果仁各10克，鸡蛋1个，冰糖10克，粳米50克。将桃仁等3味研成细末;粳米淘洗干净，放沙锅内，加桃仁等 3味中药细末和适量水，旺火煮沸，打入鸡蛋，改用文火煨粥。粥成时加入白糖调匀。每日1剂，早餐食用。20剂为1个疗程，间隔5日后可接着用下1个疗程。

　　对于食用方法要根据自身的情况食用，如果自身不清楚，则可以咨询专业的医生，在医生的指导下食用。

四、对于黄褐斑的预防

　　避免日晒，积极治疗内分泌功能障碍、肝病等原发病，加强营养，注意休息。

　　多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。

　　要经常摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、西红柿、青辣椒、山楂、鲜枣、猕猴桃、新鲜绿叶菜等。

　　避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化。尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。

　　同时在护肤品和化妆品的选择上尽量选择温和的产品，也可以适当的选择带有祛斑功能的产品，但是也要适合自己。同时在防晒上也要下功夫，除了打伞，也可以适当的涂抹防晒霜。面对这些外在的预防，最重要的是要弄清楚长黄褐斑的原因，同时调节好自身的身体的内部因素，这样才是治本的方法，适当的运动，增强身体的代谢功能。早睡早起，有一个良好的饮食和生活习惯才是最好的预防方法。保持心情愉悦，也会令人增色不少。