现在有越来越多的人群都患上了黑色素瘤,其中有很多的发病部位就是手指,这时一般都会长出一些黑色的瘤状物,可能还会伴随有其他症状的发生。那究竟是什么因素导致该疾病有这么高的发病几率呢?我们一起来看看吧。
恶性黑素瘤(简称“黑瘤”)是由黑素瘤多数是在色素病变的基础上发生,少数发生正常皮肤或黏膜的色素细胞。具体原因不明,多数认为与内分泌因素有关。并且外伤刺激,日光照射促发黑然素瘤的作用。其临床特征是黑痣增生形成肿物或溃烂形成溃疡。肿物一般呈黑色,最小的仅6-7毫米,大的可达几厘米至十几厘米,痛痒等症状不是很明显,故易被人忽视。但绝不可轻这“不不点儿”,它具有和其他癌症一样的生物学特性,具有易复发、易淋巴转移的特点。而且“恶黑”恶性程度极高,一旦血行转移,要比其他癌症广泛,且预后不良,死亡率高。
恶性黑素瘤主要分为恶性雀斑样黑素瘤、浅表扩散性“恶黑”、肢端黑素瘤、结节性“恶黑”四型。肢端型黑互瘤,在“恶黑”中发病率最高,约占46%。此类型也是5年生存率最低(29%)的一型。恶性黑素瘤一部分为黑痣受刺激恶变而来;另一部分与黑痣无关,而与外伤关系“暧昧”。需要引起注意的是,肢端外伤后,有可能在1-2年内出现“恶黑”,也可以推迟到几十年后才发病。
有文献报道,有10%-60%的“恶黑”在恶变之前曾有创伤史。还有人统计,非洲的班图人赤脚者,“恶黑”的发病率较穿鞋者高2倍。肢端黑素瘤还具有与其他类型“恶黑”的不同的生物学特性,具有双向生长模式,即水平放射状生长和垂直性生长。故此瘤在原位生长的时间较短,很快向周围侵袭,此时表现为色素斑的中央出现丘疹、结节,甚至呈疣状或破溃,极易发生转移,并且预后差。肉眼看上去,皮疹面积往往并不大,但有可能病情已发展到了晚期。
恶性黑素瘤虽然恶性程度高,5年生存率低,但去不必谈“黑”色变。恶变是需要一个过程的,由良性到恶性的发展过程可能需要几年到几十年,在这段时期是会有一定的临床征象的,医学叫它“危险信号”,如黑痣的颜色不一致,形状不对称,边缘不规则;有自觉症状,出现瘙痒、疼痛、红肿、流水、经常出血、破溃或形成溃疡;周围出现卫星灶,即周边2厘米内出现新的病灶;附近的淋巴不明原因肿大。如出现上述症状,常提示有恶变的可能。及早就就医,可获得很好的治疗效果。
此外,相对其他部位的痣来说,手脚部位的痣一般经常受到刺激、摩擦,易遭受外伤,不可随意自行烧灼或用针头挑破。因为处置不 底,残存的细胞在这种不良刺激下,极有可能活跃增殖甚至恶变。
1、大气污染。氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤。
2、爱美之心作怪。许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖。
3、滥用雌激素类药物。研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。
4、免陷缺陷。随着生活水平的提高,中国人寿命明显延长。伴随年龄的增长,人体免疫功能逐渐衰退。研究发现,免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一,所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高。
5、良性黑色素斑块。即黑痣,其中交界痣最易恶变,混合痣较少,而内皮痣则极少恶变。但头皮黑色素瘤多数并非黑痣转变而来,故有人认为本病不完全与黑痣有关。
一、对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时,未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等侍周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止,以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。
二、不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%-50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关。如果因美容的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的。冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。
三、接收色痣恶变的信息:
1.色痣体积增大,色素或深或变浅。
2.色痣呈放射状向周围扩展。
3.色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。
4.色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
5.病人解蓝黑色尿。
西瓜:西瓜同样含有丰富的钾、镁元素,可以帮助降低由于体内钠元素摄入过多引起的高血压,使心律正常。
番茄:番茄具有止血、降压、利尿、健胃消食、生津止渴、清热解毒、凉血平肝的功效。由于番茄中维生素A、维生素C的比例合适,所以常吃可增强小血管功能,预防血管老化。番茄中的类黄酮,既有降低毛细血管的通透性和防止其破裂的作用,还有预防血管硬化的特殊功效,可以预防宫颈癌、膀胱癌和胰腺癌等疾病。
苹果:苹果中的多酚能够抑制癌细胞的增殖。每天吃3~5个苹果或经常饮用浓度较高的苹果汁,可以提高前列腺的抗菌、杀菌能力,有助于预防、治疗前列腺炎。在保证果皮中农药残留安全的前提下,建议吃苹果时连皮一起吃,因为其抗氧化、抑癌功效远远高于果肉。
梨:梨不仅富含多种氨基酸、维生素、矿物质、有机酸等营养成分,而且含糖量也相对比较低,食用后不仅助于胃肠消化,而且还可降低血脂。
1、姑息性切除术治疗黑色素瘤
对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,可考虑行减积手术或姑息性切除。
2、手术合并其他治疗方法的综合治疗黑色素瘤
手术合并化疗和(或)免疫治疗,旨在提高疗效、延长生存期。
3、活检手术治疗黑色素瘤
对疑为恶性黑素瘤者,应将病灶连同周围 05-1cm 的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。
一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有溃疡形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。
4、原发病灶广泛切除治疗黑色素瘤
早在19世纪初期,人们已注意到恶性黑素瘤行局部切除术后有很高的局部复发率,基于此,对恶性黑素瘤必须作距原发灶3-5cm的广泛切除术,这样使局部复发率下降至 7% 左右。
5、区域淋巴结清除术治疗黑色素瘤
淋巴结清除的范围常随原发灶部位的不同而有所侧重,其适用证为对临床Ⅰ期的患者,可仅作病灶广泛切除后密切随访,如发现可疑转移时再作区域淋巴结清扫术对预后并无不良影响,并可使80%左右的临床Ⅰ期患者免遭区域淋巴结清除术的痛苦。对于病灶厚度> 1.5mm 、 clark leverⅢ者都应作区域淋巴结清除术。
一、怎么治疗黑色素瘤效果好1、手术治疗黑色素瘤的治疗方法有哪些?外科手术切除是治疗黑色素瘤的首选方法。一旦确诊应尽快手术切除,切除范围应根据黑色素瘤的类型和部位而定:四肢和背部病变,一般包括瘤组织外5厘米以上正常组织一并切除;面部等处难以广泛切除者,至少应切除瘤组织外2厘米正常组织。切除
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一、黑色素瘤早期的症状起初正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴
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