相信很多朋友都有过三叉神经痛,对于这些朋友来说,一定很想知道引起三叉神经痛的原因,这样才能做好预防工作。那么三叉神经痛是怎么回事呢?三叉神经痛是什么原因引起的呢?接下来,本文就为大家介绍这方面的相关内容,下面就一起来看看吧!
⑴. 有无痛间隙的发作性疼痛。
⑵. 无明确的神经系统阳性体征。
⑶. 有扳机点。
⑷. 疼痛严格限制在三叉神经支配区域。
三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别:
继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛,常合并其它脑神经麻痹,可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部ct和mri可做出鉴别。
三叉神经痛经常误诊为牙痛,有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛,多局限在牙龈部,进冷热食物可加重,局部和放射线检查有助鉴别。
非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是唯一加重的因素,面部无扳机点。
鼻窦炎为局部持续性钝痛,局部有压痛,可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现,鼻腔检查和x线摄片可确诊。
三叉神经从脑内延伸出来后分成三支,第一支管理一侧额部、眼部区域的感觉,第二支和第三支分别管理下眼睑、鼻旁、上下嘴唇以及上下两排牙齿区域的感觉。如果哪一支患病,就会出现相应部位的疼痛,尤以第二、三支发病最多见,所以患者往往感觉一侧的牙齿剧烈疼痛,常常误诊为牙痛。尽管拔除了“有病”的牙齿,但神经依然存在,因此疼痛不会消除。三叉神经痛一旦出现往往反复发作,疼痛剧烈难忍,严重影响病人的健康、生活和工作。其病因有二,一类是由于三叉神经走行经过的部位或临近部位存在炎症、肿瘤以及血管和骨的畸形,也称继发性三叉神经痛。另一类在临床上找不到明确的病因,医学上叫它原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛一般多在40岁以后发病,疼痛从面部、口腔牙齿或下颌的某一点开始扩散,随病情发展范围扩大。疼痛呈阵发性,如刀割、针刺或电击样,骤起骤停,持续数秒至数分钟。说话、吃饭、刷牙、风吹,甚至手指轻触嘴唇、牙龈、鼻等处都可以激发疼痛发作。
三叉神经痛的治疗,对于继发性的,主要 针对病因治疗,去除已明确的病因。而对于原发性的,一般采取以下三种方法治疗:首先是药物治疗,常用药物是卡马西平,先从小剂量开始,然后逐渐加量,直到疼痛明显缓解。其缺点是需要长期服药,停药后疼痛易复发。另外,长期服用卡马西平可有嗜睡、耳鸣等副作用。第二种是神经阻滞方法,用无水酒精破坏相应的三叉神经或其分支来消除疼痛,优点是见效快、止痛比较完全、费用低,但可引起面部相应部位的皮肤麻木感,数年后疼痛可复发。在前两种方法反复治疗无效时,也可考虑手术治疗切断神经或行脑内三叉神经减压术,但创伤大、费用高,万不得已时才可实施。三叉神经痛一般不影响病人寿命,但有时治疗效果不理想,所以病人需要与医生很好合作,共同寻找理想的解除疼痛的方法。
1、经常生气、爱冲动、喝酒抽烟等患者容易引起三叉神经痛,因此,不要经常生气,更不要情绪激动,尤其是不要饮酒和抽烟,饮酒和抽烟可能会导致血管扩张,从而压迫三叉神经,让三叉神经更痛了。所以三叉神经痛患者必须要注意自己的生活习惯。
2、还有精神长期紧张、焦虑、以及头部的外伤和振动患者有关,对于精神压力大、焦虑、情感障碍和经常情感波动的人,要注意精神调节,尤其是尽量不要长期在这种状态下,不然有可能会诱发三叉神经痛的发生。由此可见心理健康对三叉神经痛的影响也是很大的。
3、三叉神经痛是一种神经病理性损伤,寒冷刺激会让三叉神经痛变得非常敏感易发。因此,三叉神经痛患者,最好用温水洗脸,避免让脸遇冷。
1.紧张性头痛
紧张性头痛的主要特点是疼痛呈持续性钝痛,时轻时重,或部分患者诉头部有紧箍感、重压感;疼痛的部位多在顶颞部和(或)枕颈部;常伴有睡眠障碍、精力衰退、焦虑、疲倦等症状。抗抑郁药、轻型安定药能减轻头痛,抗偏头痛药治疗常无效。
2.颈动脉痛
颈动脉痛常单侧或双侧出现,患者的症状多样、广泛,除头痛外尚可有头晕、步履不稳、额、面、咽、颈及肩肿痛等症状。颈动脉壁间动脉瘤、颈动脉炎或动脉粥样硬化为其常见病因,部分病例病因不明。
3.丛集性头痛
丛集性头痛常以眼为中心呈现刀插样痛,并有结膜充血;部分患者还可伴有鼻塞流涕、流泪等症状。在头痛间歇期,每次饮酒必发作,每次痛阈不超过头的正中线。
4.颈椎病
颈椎病偏头痛型多见,多数患者的疼痛是从枕部开始向前放射的痛,可检查一侧的枕大和枕小神经区域的压痛以及一侧颈部的压痛,常伴有肩和上肢的麻木。
5.痛性眼肌麻痹
患者的头痛发作常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,时常伴有恶心和呕吐症状,数日后出现疼痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹,表现为上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周缓解,数月至数年后又可复发。
冬季护理时患者要先了解为什么三叉神经痛容易在冬天发作,由于秋冬冷风很轻易让肌肉及血管收缩,导致三叉神经不能获得足够的营养,很轻易出现异常放电,导致疼痛。低气温加上寒风就助长了三叉神经痛,进而三叉神经痛的发作率也频繁起来。假如不留意保暖,冬季三叉神经痛患者要比其他时间更为苦恼和痛苦。
在冬季三叉神经痛患者应该留意头和面部的保暖,不要让寒风刺激三叉神经发作区域,更不要用太热或太冷的水洗脸,以免刺激扳机点,适当增加体育锻炼,增加正常的身体免疫力。
在冬季三叉神经痛患者要做好饮食上的护理,三叉神经痛患者日常饮食调理其实很简单,主要包括这几个方面:患者的饮食以清淡易消化食物为主,忌辛辣食物;假使患者出现白血球下降,可以多吃一点动物肝脏、豆制品、菠菜等;假使患者出现食欲不振、消化不良,可予少量多餐,在总摄取量不减少的前提下,可以分屡次进食;患者要注意饮食搭配,要注意营养,日常进食以高维他命、高蛋白、高热量为主,但要限制脂肪的摄取,可以吃一点瘦肉、海产品、新鲜水果和蔬菜等。
冬季三叉神经痛患者要做好心态上的护理,我们在对逐渐康复的三叉神经痛患者随访中发现,许多患者仍表现为性格孤僻、多疑,担心病情复发,对微小的面部异常感觉非常敏感,仍有戴口罩和头巾的习惯,闭门不出,怕风、怕凉等。这都表明对三叉神经痛的阴影并没有散去, 患者带来的心理创痛并没有康复,严重影响三叉神经痛的彻底康复。有这类情况的患者应该接受医生的开导,通过从事适当的运动、从事健康的爱好或把精力多用于家务、工作等方面,调整心态,逐渐树立起乐观向上的生活信心。
运用针灸治疗三叉神经痛最大的优点是很多的,比如针灸治疗三叉神经痛应用起来非常方便,并且安全,副作用非常的小。针刺三叉神经周围支,针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。
针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小,二期还能够针对患者不同的症状开展不同的治疗方法。还有方法为主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针。
对于初次采用针灸治疗三叉神经痛患者来说,可能会被针灸的针给吓到。因为针灸治疗三叉神经痛的有些穴位所在的位置比较特殊,很多穴位都在脸上。所以不免会引起初次针灸治疗患者的恐慌。因此在初次治疗时可以采用卧位。这样可以避免晕针,达到的效果也是相当不错的。
针灸治疗三叉神经痛的疗效现在是公认的。但是患者们在寻求中医治疗三叉神经痛的时候,也不可盲目。特别是有些不法分子会钻空子患者不慎会落入医疗陷阱。如果你想选择针灸治疗三叉神经痛,一定要去正规的医院,这样才能保证治疗的安全性和疗效。
三叉神经痛是以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。严重的患者会出现三叉神经疼痛在一天内反复多次发作的症状。患上三叉神经痛使患者苦不堪言,给患者的生活工作都带来诸多不便,因此,及时到正规的医院检查确诊,对症治疗是关键。
一、三叉神经痛指的是什么意思呢“三叉神经痛”(又称痛性抽搐)有时也被称为“脸痛”,中医称为面风痛,是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。是一种非神经性、常人难以忍受的神经性痛疾病。发病率高,说话、刷牙
还有患者心情烦躁,这都可能会加重三叉神经痛。2、吃刺激性食物:食物的刺激也可能会,诱发三叉神经痛的发作,过冷、过热、刺激性的食物,都可能会诱发三叉神经痛的发作。本法适合于三叉神经痛药物治疗无效,而疼痛涉及多大病变。但副作用较大,可引起面部麻木,感觉障碍,若封闭偏差可导致失明、偏盲,多次封闭后止痛效果不佳,所以一般不推荐采用这种三叉神经痛的治疗方法。
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