慢性萎缩性胃炎应该怎么治疗呢？

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎最为严重的阶段，其发展脉络为：慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。所以专家提醒：得了萎缩性胃炎要及时治疗，同时重视日常生活的护理和乐观心境的保持。那么，慢性萎缩性胃炎到底应该怎么治疗呢?下面为大家介绍一下。

慢性萎缩性胃炎的症状

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变;甚至细胞增生而致癌变。

临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。

慢性萎缩性胃炎的症状

慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。

严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。

慢性萎缩性胃炎应该怎么治疗呢

1、慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。

常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：金诃坐珠达西，它具有疏肝，健胃，清热，愈溃疡，消肿等功能。它用于木布病迁延不愈，胃脘嘈杂，灼痛，肝热痛，消化不良，呃逆，吐泻胆汁，急腹痛，黄水病，脏腑痞瘤，食物中毒以及陈旧内科疾病，浮肿，水肿等。

2、慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

3、保持精神上的乐观，生活规律，避免饮酒、吸烟。其次，应根据萎缩的程度不同而区别对待。萎缩性月炎分为轻、中、重3级，并多少伴有肠上皮化生或不典型增生。对轻度无症状的萎缩性胃炎患者，可不服药;有症状者，予药物对症治疗。中度以上，尤其是重度萎缩伴有重度肠上皮不典型增生或化生者，因癌变可能性增大，要高度警惕，密切随访。

慢性萎缩性胃炎引起胃粘膜损伤的病因

遗传因素：

在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实，在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高，萎缩性胃炎常见。

幽门螺杆菌(Hp)感染：

在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp，1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。

免疫因素：

在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。

体质因素：

临床统计结果显示慢性萎缩性胃炎会引起胃粘膜损伤的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃黏膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

吸烟为什么会诱发慢性萎缩性胃炎

(1)尼古丁能使胃粘膜下血管收缩、痉挛，致粘膜缺血、缺氧，胃粘膜血流量减少是破坏胃粘膜完整性的重要因素之一。

(2)尼古丁使幽门括约肌松弛，运动功能失调，胆汁反流。反流至胃内的胆汁可破坏胃粘膜屏障，造成粘膜糜烂、炎症。

(3)吸烟还能增加胃的蠕动和促进胃酸分泌增加，在胃粘膜屏障破坏的基础上，胃酸又加重了胃粘膜的损害。

(4)最近有人研究发现，吸烟能抑制胃粘膜合成前列腺素。而前列腺素能改善胃粘膜微循环，增加胃粘膜上皮组织的血 流量，有助于保护细胞的完整性，促进清除毒素;有利于损伤部位粘膜的修复;并能抑制胃酸的分泌。当前列腺素合成减少时，胃粘膜的保护因素减弱，容易使胃粘膜屏障破坏而发生胃炎。

慢性萎缩性胃炎的主要检查手段

1、胃镜检查：胃镜检查是目前主要诊断慢性萎缩性胃炎的手段，但更多的依赖于病理组织学检查。如今随着科技的发展，胃镜检查并同时进行活检做组织病理学检查成为最可靠有效的诊断检查方法。

慢性萎缩性胃炎患者的胃镜改变为：镜下可发现粘膜颜色的改变，从正常的橘红色转变为灰白，灰黄，灰绿色。黏膜下血管显露是萎缩性胃炎常见的特征。慢性萎缩性胃炎早期可以看到黏膜内小血管，后期比较严重的时候可见黏膜下大血管。

2、胃黏膜活检组织学检查：慢性萎缩性胃炎胃黏膜活检结果提示，重度萎缩可见腺体减少大于2/3;腺体减少1/3以内的为轻度萎缩;中度萎缩的腺体为=减少约为1/3～2/3之间。病情严重的患者可出现假幽门腺化生和肠上皮化生。

3、X线钡餐检查：慢性萎缩性胃炎患者X线钡餐检查的结果提示为，黏膜文变细或是消失，这也是萎缩性胃炎的特征。

4、此外，还可借助实验室分析胃液，测定胃蛋白酶原，血清胃泌素及免疫学手法来辅助检查。