原本选择剖腹产生孩子已经是一件非常痛苦的事情了,然而花费了这么多的费用生孩子,产后发现子宫被切掉了。这是什么一情况呢?很多人在不得以的情况下才选择剖腹产,那是因为剖腹产会带来极大的副作用。那么下面来谈谈剖腹产时的子宫切口由何决定吧,一起来看看。
1.麻醉带来的风险
剖腹产的副作用包括麻醉带来的风险。少数的人会在麻醉手术后发生麻醉过敏,或者是因为呕吐而发生了吸入性肺炎等突发问题,可能会对生命安全构成威胁。
2.后遗症
剖腹产的副作用包括后遗症。部分产妇产后会留下膀胱、腹壁、子宫壁粘连的后遗症。
3.有伤疤
剖腹产的副作用包括有伤疤。剖腹产后伤口恢复需要一段时间,每个人恢复的情况各不相同,有部分产妇还会留下伤疤。
4.费用较高
剖腹产的副作用包括费用比较高,比起顺产,手术费用更高,而且护理费用也更高,所以,准备剖腹产的孕产妇要先做好各方面的准备。
剖腹产的副作用包括胎儿的肺功能比较差,这是因为胎儿没有像顺产孩子一样经过产道的挤压。
6.易受感染或大出血
剖腹产的副作用包括容易受感染或大出血,往往剖腹产发生几率要比顺产的产妇要高。
7.产后恢复慢
剖腹产的副作用包括产妇产后恢复慢,顺产的产后数小时后就可以下床活动了,而剖腹产的要比较迟,而且恢复情况也比较慢。
头胎是剖腹产,二胎一定要剖吗?
一般剖腹产后,间隔2年可以考虑再次妊娠。如果你曾经是剖腹产分娩,那么在下一次生育时,70%的医生会建议你再次接受剖腹产手术。
医生主要是担心剖腹产的缝合伤口有可能在分娩过程中破裂,使母婴受到伤害。因此曾经剖腹产的女性大多都不愿意尝试自然分娩。
剖腹产毕竟是在子宫上留下了疤痕了,再次妊娠,有以下几点不利因素,对胎儿和母亲带来伤害,甚至造成危险。
1.剖腹产后子宫切口处会形成疤痕,使得子宫坚固性差,且缺乏弹性,再次妊娠后,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,就有可能发生破裂,孕妇及胎儿都将面临危险。
2.如果孕期胎盘附着于疤痕处,致使分娩时胎盘不能自然剥离,这就有可能造成产后大出血。
3.剖腹产后接受人工流产手术的难度也比较大,有可能造成疤痕处 伤。
因此,有剖腹产史的准妈妈,应该从孕早期坚持定期检查,以便尽早发现异常情况,及早处理。
当然,这并不代表剖腹产后就不能再选择自然分娩了。
如果上次手术的子宫切口较低,恢复较好,而且胎儿的体重低于3850克,那么第二次还是可以进行自然分娩的。有研究表明,有40%的剖腹产准妈妈再次临盆时可选择自然分娩。
决定再次分娩方式的基本原则
分娩方式并非会跟自己的意愿一致,准妈妈应在产前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小,在参考前次剖腹产手术原因及方式,做出最佳选择。
一般选择再次分娩方式的原则是:导致前一次剖腹产手术的因素是否仍旧存在?
骨盆因素:如果第一次分娩是由于骨盆因素而选择了剖腹产手术,那第二次分娩时就肯定还需要采用剖腹产方式,因为骨盆因素不会变化,它依然存在。
胎位因素:如果第一次分娩是因为胎儿胎位因素而选择了剖腹产,而此次的胎位正常,那么采用自然分娩的概率就比较大,因为胎位因素已经改变。
胎心因素:如果第一次是因为胎心不好而选择了剖腹产手术,而这次胎儿很好,其它方面均正常,也可以选择自然分娩。
第二次剖腹产,刀口会在哪里?
目前剖腹产的刀口基本都是横切口,考虑到子宫恢复期的长短和外形的美观,第二次剖腹产的刀口一般也会选择在原来的位置上。
每个人的体质都有很大的差异,不能一概而论的肯定某种分娩方式,准妈妈应定期产检,听从医生建议。
剖腹产是指通过手术,从腹壁将胎儿取出。“首次剖腹产”是指第一胎即由剖腹产娩出,这个名词与“再次剖腹产”相对应。剖腹产已经发展到对母婴都安全,并且还改变了妇产科的历史,这是人类所有进步中最显著的。在19世纪末,剖腹产的死亡率还高达85%(8500/10000),但现在它已经降到了1/10000。
在19世纪后,消毒技术、可靠的全身麻醉以及合适的组织缝合技术都得到了显著的发展。之后,出现了输血技术。在第一次世界大战后,又出现了抗生素治疗,这些让剖腹产的死亡率下降到了1/1000。随着更先进的分娩技术、抗生素、一次性设备以及局部麻醉的出现,死亡率最终降到了1/l0000。此外,分娩时的母体死亡率在美国从没有低于过1/10000,也就是说剖腹产所造成的母体死亡率已经低于了阴道自然分娩。
多数剖腹产都是采用低位横切。这种切口从子宫底部横切.并且伤疤不易破裂。这使得今后如果再次怀孕的话,仍然可以经阴道分娩(剖腹产后经阴道分娩)。
有时候,特别是早产的时候,由于子宫下段过于狭窄,因此很难在不触及到横穿子宫两侧的大血管的前提下,安全地进行横切。还有时候,胎儿可能会横躺在子宫后面,这在 多胎妊娠中更为常见。这时候如果采用低位横切的话就可能会造成灾难性后果,胎儿会因为子宫切口所造成的血压降低而出现窒息,最终导致分娩无法进行。有时候前置胎盘也会妨碍横切。还有时候因为膀胱在以往的剖腹产中伤口太多,因此不可能再正常下移,使人难以切开其后面的子宫。
在所有这些情况中,医生可能都会选择传统的垂直切口。通常医生会尽量把切口保持在子宫底部(低位垂直切口),但在某些特殊的情况下,切口也会向上延伸到更厚的活动性肌肉层。
剖腹产手术后的女性往往恢复期比较长,这期间要密切关注你的子宫切口,阴道分泌物以及泌尿系统的情况,这些器官的健康与否都影响着你的伤口愈合状况。
伤口愈合
自然产者仅有会阴伤口,并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,通常约l~2周疼痛感都已消失。而剖腹产者,则可能待l~2个月后疼痛感才会完全消失。
★异常变化:正常的伤口应无红肿,而且疼痛会一天天地减缓,因此若伤口持续疼痛,或出现肿胀、异常分泌物,就要怀疑有感染发炎的可能。
正常情况下,产后子宫的底部应位于肚脐高度,之后约每天下降1指幅,2周后已缩到骨盆腔里面,触摸腹部时已感觉不到其膨出,待l个月后约可恢复为产前的大小及位置。
★异常变化:子宫收缩不良,使得子宫未正常下降,及体内残留部分胎盘、血块,因而出现产后异常出血的情形。
产后恶露
生产后,附着在子宫壁上的蜕膜、表皮细胞及坏死组织会陆续剥离,伴随血液自阴道排出,此即为恶露的由来。产后l~3天,恶露的色多呈鲜红色或暗红色。
剖腹产刀口长度是多少
剖腹产不同于阴道分娩,它是要在小腹部做一条长10厘米的切口,剖开肚子,切开子宫,取出胎儿然后缝合。手术伤口很大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以剖腹产是产科最大的手术,有很多并发症和后症,其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死;无期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异下等。所以术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。
剖腹产伤口愈合时间
由于剖腹产伤口范围比较大,表皮的伤口在手术后5 —7日就可以愈合,但是,完全恢复的时间大约需要4—6周。一般伤口在一年半左右都会是红色的瘢痕,摸起来有些硬,阴天下雨会痒,这是一个伤口愈合过程中的慢性炎症,一年半后基本就变成一条白色的软软的瘢痕了。如果妈妈不属于瘢痕体质,再加上术后恢复良好,基本上不大能看出来。
如何加快剖腹产伤口愈合的速度
要想加快患者剖腹产伤口愈合的速度,我们应该注意做好伤口护理以及治疗工作。
剖腹产伤口多久愈合
首先应该注意保持伤口清洁干燥,避免伤口发生感染。回家一周内勿淋湿皮肤,以防浸透伤口。出院时贴在伤口的透气胶带一周后即可去掉,并可洗澡。一旦伤口出现了局部的红、肿、热、开裂等现象,或者出现脓性分泌物,及时去医院进行处理。
其次注意做好产后的饮食调理:产后一周内,可以增加蛋白质食物。如牛奶、鸡蛋等,高蛋白可以促使伤口尽快愈合。多吃粗纤维的食物,以防形成硬便难以排出,影响会阴伤口。便秘时,多吃些香蕉有利通便。
当然,如果由于身体原因或是伤口的原因,出现了伤口长期不愈合的症状,可使用于氏收口方之类促进伤口愈合的药物辅助治疗,能够快速促进患者伤口的愈合。
上面就是对剖腹产刀口长度是多少的介绍,通过了解之后我们知道剖腹产会给身体留下很长的一道疤痕,另外疤痕具体长度也要结合胎儿的大小以及胎位来进行判断,另外女性朋友在选择生产方式的时候尽量选择自然生产,因为这样在产后身体特别容易恢复。
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