肋软骨炎是一种常见的骨科疾病,患上这种疾病以后人们的胸部经常会有疼痛感,而且也会导致呼吸困难,患上这种疾病的女性比较多,所以一旦出现预兆大家就应该去做检查,一般的胸肋软骨炎是可以通过药物来治愈的,肋软骨炎的临床表现及治疗的注意事项有哪些?请看下面详细的介绍。
一、病因:
1.一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。2.感染细菌多为结核杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等。而继发性则多见于胸部手术后发生的感染性并发症。
二、发病机制:
软骨本身无血管,其血供主要来自软骨膜。软骨膜感染后, 软骨因无血供而坏死, 使感染迁延不愈,并可穿透皮肤形成窦道。感染性肋软骨炎即是肋软骨膜受感染导致软骨缺血坏死而引起, 并与对抗生素的不敏感有关。由于解剖上的特点, 第1~ 4 肋软骨单独存在,感染发生后一般不向邻近的肋软骨蔓延,第5~ 10 肋软骨由于相邻的软骨互相连接, 并借胸骨剑突与对侧相连,感染后炎症可相互蔓延,使同侧多根肋软骨受累, 并可通过剑突向对侧扩散,使感染范围扩大。感染肋软骨周围有脓液及肉芽组织形成,缺血坏死的肋软骨表面不光滑, 呈虫蚀样改变, 有些变细呈鼠尾状,有些可完全被吸收。感染性肋软骨炎多属继发性,目前以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见。其致病菌主要为化脓性细菌。这就需强调以预防为主,严格无菌操作, 尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤,以减少其发生。
肋软骨炎是由于软骨骨膜呈纤维性增厚或软组织增生所致。常见于青壮年。属祖国医学的“痹证”、“胁痛”范畴。
患有肋软骨炎的人肋软骨会局部肿胀隆起,并且会伴有明显的压痛,深呼吸及举臂活动疼痛加重,痛甚憋胀可传至肋部、腋窝和背部,部分患者甚至会有入夜疼痛加剧等症状。
对于肋软骨炎有以下几种 疗方法。其一是毫针疗法;处方主穴:膻中、病局疼痛点(阿是穴);配穴:屋翳、内关、丘墟、太溪;操作:主穴每次必取,配穴选2~3穴,在针刺膻中穴时,针尖沿皮向下斜0.3~0.8寸,阿是穴斜刺进针,针尖沿肋骨方向横刺皮内0.5~0.8寸,配穴按常规操作,上穴进针得气后,施以平补平泻手法,留针30分钟。每日1次,6次为1疗程。其二是水针疗法;处方:病局疼痛点;操作:用5毫升注射器和针头,抽取复方丹参注射液2ml,沿皮斜刺,得气后,将药液缓慢推入。隔日1次,6次为1疗程。
针灸治疗肋软骨炎的效果比较好的,但是文献报道和研究的还是很少的一部分,在临床治疗肋软骨炎时,往往以局部和邻近取穴为主,有时也可配合患部邻近经脉而进行循经取穴,其方法主要用毫针疗法和水针疗法治疗,一般经治5~7次即可收到满意效果。
1.X线检查
非特异性肋软骨炎胸部X线检查不能发现病变征像,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。感染性肋软骨炎。感染性肋软骨炎胸部X片可显示局部软组织肿胀及骨质破坏,还可排除局限性脓胸,X线碘油窦道造影还可显示病变的范围。
2.B超
可显示肋软骨肿胀及双侧对比观察肿胀变化等。
3.CT
检查发现病变部位,能很好地显示软骨肿胀及骨化等。
4.MRI
能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变,特异性和敏感性较高。
5.实验室检查
1、由于本病的发生可能与上呼吸道感染有关。因此,预防首先要避免上感。经常开窗通气,使室内空气新鲜。少去公共场所,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。必要时注射流感疫苗。
2、日常注意保暖,防止受寒。身体出汗时不宜立即脱衣,以免着凉。衣着松软、干燥。避免潮湿。注意劳逸结合,切勿过于劳累。
3、劳动操作时,提高防护意识,搬运重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。
4、多吃蔬菜、水果,多食增强免疫作用的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。
5、忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品,戒烟(吸烟是发生严重并发 的重要因素),不喝烈性酒。
对症治疗,症状较重时可适当休息,减少上肢及胸部活动。局部理疗,热敷,应用消炎解热镇痛药。 如疼痛明显、对症治疗不佳,采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞,对减轻肿胀及疼痛疗效确实。
亦可应用活血祛瘀中药内服,狗皮膏、止痛膏外贴。对于极少数病人,局部疼痛剧烈,上述各种治疗无效,严重影响患者生活和工作,并造成一定的精神负担,或怀疑有恶性肿瘤者,可考虑手术切除。病变的肋软骨切除后,局部疼痛可减轻以至消失。
经常开窗通气,保持室内空气新鲜,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。天气转凉时,避免感冒。 平时注意保暖,防止受寒。身体出汗时不要立即脱衣,以免受风着凉。
一、肋软骨炎是什么引起的病因1.非特异性肋软骨炎其病因尚不明确,可能的原因如下:(1)病毒感染,许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。(2)胸肋关节韧带慢性劳损。(3)免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。(4)其他原因,可能与结
很多人在平时做体力劳动的时候就会感觉的肋骨疼痛,比如说患者搬运重物,急剧扭转会导致因胸部挤压进而出现肋关节软骨的急性损伤,也有很多的患者有肋骨软骨炎是因为因慢性劳损或伤风感冒引起的。当然软骨炎这种疾病症状时轻时重,非常容易反复发作,也有些患者的疾病迁延数月或数年迟迟不见好转,平时可以服用一些谷维素帮助治疗肋骨软骨炎症。
肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。或肋软骨发育营养不良、胸肋关节炎症、肌筋膜炎有关。
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