更新时间:2024-07-18 00:28:01

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具体了解肝移植的适用症状

BY:大叔18岁 2024-07-18 00:28:01 1597 ℃

虽然说,随着现在医学的不断发展,对于肝脏移植这种方法的技术也越来越娴熟,但是根据患者的身体状况不同,在手术之后,很多患者都会出现一些不良的影响,所以患者在对这种疾病进行治疗的时候,还应该要了解一下肝移植的适用症状,今天我们就来咨询一下专家吧!

1、非致病性微生物引起的肝实质性疾病

包括:酒精性肝硬化、药物及化学毒物等所致的急慢性肝功能衰竭先天性肝纤维化,囊性纤维性肝病,巨大肝囊肿,布一加综合征,严重难复性外伤,自身免疫性肝炎等。

2、各种致病微生物引起的各类肝炎肝硬化肝功能衰竭,门静脉高压症

包括:HBV及HCV所致的急慢性重型肝炎、肝硬化血吸虫病肝包虫病等,其中HBV感染相关的急慢性重型肝炎肝硬化肝功能衰竭是目前我国最多见的肝移植适应证,几乎占到所有病例的80%~90%,如何防治肝移植术后病毒再感染是这类疾病治疗的重点。

3、先天性代谢障碍性疾病

如:Wilson氏病,糖原累积症,高氨血症抗胰蛋白酶缺乏症家族性非溶血性黄疸酪氨酸血症等。此类疾病,患者由于某种物质代谢异常,可导致患儿早年夭折或发育异常,是小儿肝移植中较多见的适应证。

4、胆汁淤积性疾病

先天性胆道闭锁原发性胆汁性肝硬化(PBC),硬化胆管炎(PSC),继发性胆汁性肝硬化,卡洛里氏病,肝内胆管闭锁(Byler氏病)等,这类疾病,患者以黄疸为主要临床表现,该类患者黄疸可能很高,但肝脏合成功能可长时间保持正常。其中PBC、PSC移植后有复发的风险。

5、肝脏肿瘤

肝脏恶性肿瘤无肝外转移及大管侵犯时也可做为肝脏移植适应证。2000年世界移植大会在意大利米兰召开时,大会建议肝癌肝移植应按米兰标准执行,即单发肿瘤小于等于5cm3,多发肿瘤不超过3个,最大不超过3cm3,无主要血管侵犯。按此标准肝癌肝移植5年无瘤生存率可达80%,明显优于传统的治疗手段。尤其在我国绝大多数肝癌发生在肝硬化基础上、有HBV或HCV感染背景,肝脏移植提供了一举多得的治疗效果。随着肝脏移植本身的不断发展,肝癌综合治疗方法的不断丰富,肝癌肝移植的标准也在不断的改进,如UCSF标准,即把肿瘤大小放至6、5cm3以内。

虽然肝移植手术之后可以能够有效的避免肿瘤的复发,但是患者如果在生活中不能够做好预防工作,还是会导致这种疾病出现反复情况的,所以患者在进行了肝移植手术之后,应该要注意定期到正规医院进行复查,配合医生及时用药,科学调节自己的饮食,才能够保证彻底的康复。

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