健康
肾穿刺 什么是,肾穿刺吃什么好呢
一、什么是肾穿刺
肾穿刺肾穿刺renopuncture即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
禁忌症编辑
肾穿刺是一种创伤性检查，选择穿刺病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。
⑴绝对禁忌证：①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，⑤小肾。
⑵相对禁忌证：①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高（深吸气肾下极也不达十二肋下）或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。
二、肾穿刺的临床意义有哪些
另外，肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致。比如，同样为IgA肾病，可以在病理上表现为从接近正常的肾组织到多数肾小球硬化的几乎所有发展阶段。所以了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说，肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。概括起来，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：
⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
⑶估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
另外，有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况（如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等）还需要进行重复肾脏病理检查。
为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可肾穿刺。
⑴原发性肾脏疾病：①急性肾炎综合征，肾功能急剧坏转、疑急进性肾炎时，应尽早穿刺；按急性肾炎治疗2～3月病情无好转应做肾穿。②原发性肾病综合征，先治疗，激素规则治疗8周无效时肾穿刺；或先穿刺，根据病理类型有区别的治疗。③无症状性血尿，变形红细胞血尿临床诊断不清时，无症状性蛋白尿，蛋白尿持续>1g/d诊断不清时应做肾穿刺检查。
⑵继发性或遗传性肾脏病：临床怀疑无法确诊时，临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应做肾穿刺。
⑶急性肾功能衰竭：临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺（包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转）。
⑷移植肾：①肾功能明显减退原因不清时，②严重排异反应决定是否切除移植肾；③怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。
三、肾穿刺的并发症有哪些
⑴血尿
镜下血尿发生率几乎为100%，常于术后1－5天消失，无需处理。当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1－3天消失。出现肉眼血尿伴血块时，一般在静滴VitK1或垂体后叶素后可以得到缓解，注意此时不要使用止血药，以免出现尿路梗阻造成严重后果。鼓励患者多饮水，保证尿路通畅，对肾功能不全的患者应避免过度饮水造成心衰，同时注意排尿情况。极个别患者出血严重时，应输血或输液，监测血压和血红蛋白。若经过抢救仍不能维持血压者，应考虑行选择性肾动脉造影，以明确出血部位，并决定用动脉栓塞治疗，或采取外科手术。
⑵肾周血肿
肾周血肿的发生率约60－90%，一般较小，无临床症状，多在1－2周内吸收。较大血肿少见，多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成，多在穿刺当天发生，表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆，穿刺侧腹部压痛、反跳痛，严重时血压下降、红细胞压积下降，行B超或X线检查可进一步证实，一般采取保守治疗，若出血不止，可手术治疗。
⑶腰痛
发生率约17－60%，多于一周内消失。
⑷动静脉瘘
发生率15－19%，多数患者没有症状。典型表现为严重血尿和/或肾周血肿，顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。确诊需肾血管造影，大多数在3－30个月自行愈合，严重者及时手术。
⑸损伤其他脏器
多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器，严重者需要手术治疗。
⑹感染
感染发生率低，多因无菌措施不严，肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
⑺死亡
发生率为0－0.1%，因严重大出血、感染、脏器损害或出现其他系统并发症死亡。
四、肾穿刺吃什么好呢
操作步骤
具体操作步骤：患者排尿后俯卧位于检查台上，腹部垫一直径10－15cm，长50－6－cm的枕头，将肾推向背侧固定，双臂前伸，头偏向一侧。一般选右肾下级为穿刺点，以穿刺点为中心，消毒背部皮肤，铺无菌巾。无菌B超穿刺探头成像，用1－2%利多卡因局部麻醉。取10cm长心内注射针垂直从穿刺点刺入肾囊，注入少量局麻药物。将穿刺针垂直刺入达肾囊，观察肾脏上下级随呼吸移动情况，当肾脏下极移到穿刺最佳的位置时，令患者摒气，立即快速将穿刺针刺入肾脏内2－3cm，拔出穿刺针，嘱患者正常呼吸。检查是否取到肾组织，并测量其长度，在解剖镜下观察有5个以上肾小球后，送光镜、电镜、免疫荧光。如无肾组织可重复以上步骤。一般2－3次为宜。
肾穿后在24小时内要多饮水，同时观察尿量，预防肾周围血肿，患者切记腰部活动，饮食以清淡饮食为主，低盐低脂优质蛋白饮食，预防感冒，感染，尽量避免感冒，不要吃辣的、太咸的，发物的东西也不能吃，不能劳累，要多加的休息，良好的作息时间。还有，自己的意志力一定要坚定，不该吃的东西一定不能沾，和医生好好配合，要有信心。
肾穿刺其实就是一个非常小的手术，大家不用惊慌，不用一提到手术就认为非常的严重，基本没用什么痛苦，但是术后一定要注意保养，要多静坐休息，吃简单清淡的食物，避免加重肾的负担，也要注意尽量不要让自己发生感冒发烧的情况。
什么是肾穿刺,肾穿刺吃什么好呢
一、什么是肾穿刺肾穿刺肾穿刺renopuncture即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等
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肾穿刺吃什么调理身体,肾穿刺有什么临床意义
②原发性肾病综合征，先治疗，激素规则治疗8周无效时肾穿刺;或先穿刺，根据病理类型有区别的治疗。⑵继发性或遗传性肾脏病:临床怀疑无法确诊时，临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应做肾穿刺。
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肾穿刺吃什么好,肾穿刺活体组织检查法的适应症和禁忌症是什么
首先应用肾穿刺活检可以明确诊断，肾活检与尸检的诊断符合率高达84％。在急性肾脏病，尤其急进性肾炎，肾穿刺活检是确诊的指标。②不明原因的血尿，在排除为非肾小球源性血尿时，应进行肾穿刺*组织检查，以明确诊断。
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解读肾盂肾炎与肾穿刺活检
解读肾盂肾炎与肾穿刺活检！肾活组织检查的适应症主要为弥漫性肾小球疾病。凡临床考虑为肾脏弥漫性病变，如肾小球肾炎、肾病综合征、无症状性蛋白尿、无症状性血尿、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、结节性多动脉炎等可作为肾穿刺活组织检查的首要指征。感染性肾
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慢性肾炎肾穿刺怎么做？
临床表现多种多样，有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。有些慢性肾炎的症状可自动缓解，有些病例出现病情加重。慢性肾小球肾炎的病因仅有少数慢性肾炎是由急笥肾炎发展所致。其次，对于因慢性肾炎引起水肿的患者来讲，慢性肾炎高血压或肾功能不全者，要限制钠的摄入量，适当控制饮水量，对有大量蛋白尿，患者应提高蛋白质摄入量。
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做肾穿刺影响肾功能吗
做肾穿刺影响肾功能吗肾穿刺是一种创伤性检查，选择穿刺病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。穿刺术后出现血压持续偏低，大都因出血或肾病综合征患者血容量不足所引起。肾脏畸形、肾肿瘤等不宜肾穿刺肾穿刺活检也有禁忌症。④肾功能不全者，尤其急性起病，疑为急进性肾炎时，应及早进行肾穿刺活检。
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慢性肾炎有必要做肾穿刺吗？
有的患者认为从症状上看，已经基本可以确定是慢性肾炎来，就没有必要再做肾穿刺了。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10%左右。有效预防慢性肾炎常见措施慢性肾炎给患者朋友带来了严重的创伤，严重者甚至威胁生命安全。多了解慢性肾炎的有关知识，对于护理该疾病有重要的作用。其中受到风寒，风热，湿热等情况，都会成为慢性肾炎发生的诱因。
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肾穿刺检查什么呢
肾穿刺检查什么呢肾穿刺肾穿刺renopuncture即肾活检，也称肾穿刺活检术。肾囊肿穿刺后有哪些注意事项肾穿刺检查的临床意义主要在于：1、明确诊断：有20%左右的肾脏疾病需要通过该检查确诊。通过以上讨论可以看出，肾穿刺是一项非常重要的检查，并非一定是严重的肾脏病才需要进行。肾穿刺后患者需平卧24小时，并适当多喝水，多排尿，注意穿刺处有无渗血并保持局部清洁。
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肾穿刺吃什么好呢
急性肾功能衰竭：临床及实验室检查无法确定病因时，应及时肾穿刺。肾穿刺吃什么好呢肾穿刺肾穿刺renopuncture即肾活检，也称肾穿刺活检术。肾穿刺后低烧怎么办1、保持良好的习惯患者在天气炎热的时候一定要注意做好防晒工作，不要让体力受到过度消耗，以便利于病情的康复。
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