根据心脏增大的形态可分为主动脉瓣型和二尖瓣型心脏,亦有助于心包积液与心肌病的鉴别。根据肺血管和肺野改变以判断有无肺充血并可区别为主动性充血抑或被动性淤血。主动性充血是左至右分流的先天性心脏病的重要佐证,而被动性淤血仅反映心力衰竭的改变
可查出心肌梗死,心肌缺血、异位已律、传导阻滞、房室肥大与劳损等为心力衰竭的病理或病因提供客观依据。
对二尖瓣狭窄与关闭不全,主动脉瓣狭窄包括二叶式医。主动脉瓣月厚型梗阻性心肌病、心包积液心房部液瘤、房室瓣或半月瓣的赘生物以及先天性心血管畸 形有特异性改变。为心脏病病因诊断的重要手段超声多普勒可选择性观察心腔或大血管中某一部位的紊乱血流,而藉此诊断瓣膜的病损性质与程度,以及先天性畸形 的部位。
饮食治疗在心力衰竭的治疗中占有重要的地位,与药物治疗是彼此联系而相辅相成。营养治疗的目的在于控制体内的钠、水潴留,减轻心脏负荷,调节水电解质平衡,预防和减轻水肿。采用低热能、低钠膳食,应选用清淡、易消化(消化食品)且富有营养的食品。注意少吃多餐。以减轻餐后胃肠过度充盈,横膈抬高和避免心脏工作量的增加。采取低热量膳食。心衰时,可引起横膈抬高,肺容积的减少及心脏位置的变化,因而可成为心力衰竭加重的因素,如有肥胖还将加重心脏本身的负担,因此宜采取低热量膳,使病人的净体重维持在正常或略低于正常的水平,低热能饮食可减少机体的氧消耗,从而减轻心脏的工作负荷。脂肪饮食在胃内停留时间长,影响消化,使胃胀满,会出现不适感,每日不要超过60克,其余的热能由复合碳水化合物供给,例如米、面、粗粮(粗粮食品)等,少吃甜食。蛋白质的摄入要适量。不要过高过低,蛋白质过高可增加心脏额外的能量(能量食品)需求,过低可影响机体的代谢,主张每公斤体重摄入蛋白质(蛋白质食品)0.8克为宜。限制钠盐摄入。
控制心力衰竭最为合适的膳食方法就是减少钠盐的摄入。中度心衰者的每日钠的摄入量应控制在1000毫克以内,相当于2.5克食盐。重度心衰者每日不得超过500毫克,相当于1.3克食盐。钠不仅存在于食盐中,也存在于其它食物及调味品(调味品食品)如味精、防腐剂、食品添加剂和一些药物中,均应注意。临床实践证明,低钠饮食对右心衰竭病人的水肿、腹水有较好的影响。对左心衰竭的阵发性呼吸困难、肺水肿也有明显的预防效果。但长期食用低钠饮食可产生电解质紊乱,可产生食欲减退、恶心、虚弱无力等,此时应定期复查血钠,应根据病情及时调整饮食中的含钠量。 多食含钾较多的食物和水果(水果食品),在心衰患者中,钾的平衡失调是最常见的电解质紊乱之一。临床上常见的缺钾,主要是摄入不足,呕吐、腹泻、吸收不良综合症以及利尿剂的应用。缺钾可引起肠麻痹等,易诱发洋地黄中毒,对长期应用利尿剂的患者应多吃含钾丰富的食物及水果,例如土豆、紫菜、油(油食品)菜、西红柿、牛奶、香蕉、红枣、桔子等。临床上经常给予补钾治疗。
另一方面,心衰也可出现高钾血症,多见于严重的心衰或合并肾功能减退的病人,这时应药物排钾,并注意不要吃含钾较多的食物和水果。 适当限制水的摄入。充血性心衰时,水的潴留主要继发于体内钠的滞留。当采用低钠膳食时,可不必严格限制进水量。主张一般患者的液体量每日为1000毫升?1500毫升,夏季时,可适当增加水的摄入量。如肾功能减退的患者,在采用低钠饮食的同时,必须控制水的摄入,可在医生的指导下控制水的摄入。 注意镁、钙(钙食品)的摄入。当心衷时,常伴有镁的缺乏,可吃含镁较多的食品,如香菇(香菇食品)、紫菜、苋菜、海带、木耳、银耳等。膳食中的含钙量要适中,因为高钙可使心肌收缩性增强,可引起期外收缩和室性异位节律。低钙可使心肌收缩性减弱和d-t段延长。补充维生素。由于膳食的限制,心衰患者容易缺乏维生素b族与维生素c,可补充维生素(维生素食品)制剂。
(二)根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。无症状性心力衰竭是指左室已有功能不全,射血分数降至正常以下而尚无心力衰竭症状的这一阶段。
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一、右心衰竭的治疗方法1、自我监测对于心衰竭的患者来说,必须要学会自我监测,这样才能够及时发现各种症状和不适的地方。比如患者经常出现乏力、倦怠和泡沫状痰以及咳嗽加重的现象,很有可能是心衰的不典型症状,患者需要立刻就医。因此,在这种情况下,
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一、什么叫心衰心力衰竭(heartfailure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发
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心力衰竭患者首先受到影响的就是患者的心脏了,因为心脏是人体里面其中一个比较重要的部位了,所以如果心脏受损了,那么患者体内其它的部位说不定也开始衰变了,那么对于右心衰竭的患者来说他们的表现症状有哪些呢?(一)上腹部胀满是右心衰竭较早的症状。
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一、低排出量型心力衰竭的临床表现低输出量性心力衰竭(Low-outputheartfailure),又称低排出量性心力衰竭,指心衰时心输出量低于正常,常见于冠心病、高血压病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭。临床表现:急性左心室心力衰竭表现为气促、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸
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心力衰竭是一种非常危险的身体疾病。心力衰竭的临床表现是什么(一)昏厥心脏本身排血功能减退,心排血量减少引起脑部缺血,发生短暂的意识丧失,称为心源性昏厥,昏厥发作持续数秒钟时可有四肢抽搐,呼吸暂停,紫绀等表现,称为阿-斯综合征,发作大多短暂,发作后意识常立即恢复,主要见于急性心脏排血受阻或严重心律失常。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。
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心力衰竭可分为急性和慢性两种,急性心力衰竭发病比较急,如果不及时治疗,会有生命危险,所以我们只有对心力衰竭的症状和辅助检查有了清楚的了解,才能及早的发现疾病,诊断疾病。一、急性心衰的临床突发严重呼吸困难,呼吸频率常达30-40次/分钟,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、皮肤湿冷、烦躁、同时频繁咳嗽,咳
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心力衰竭患者首先受到影响的就是患者的心脏了,因为心脏是人体里面其中一个比较重要的部位了,所以如果心脏受损了,那么患者体内其它的部位说不定也开始衰变了,那么对于右心衰竭的患者来说他们的表现症状有哪些呢?(一)上腹部胀满是右心衰竭较早的症状。
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很多心力衰竭患者都不知道自己是因为什么而患上心力衰竭的,所以也就不知道怎么预防这种疾病了,接下来小编就给大家请了专家,来个各位左心衰竭的患者讲一讲他们会出现的临床表现症状,给大家提供一个参考。(一)呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状。主
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急性右心衰可以算得上比较可怕的一种疾病了,尤其是对于心脏功能的危害是非常大的。急性心力衰竭的预防要点1.一般性随访每1~2个月一次。急性右心衰的临床表现有哪些1、呼吸困难。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。最新研究结果显示,多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。
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