婴幼儿心力衰竭的临床表现有哪些

今天小编给大家介绍的疾病知识是——慢性心力衰竭的症状，慢性心力衰竭其实就是充血性心力衰竭又称泵衰竭，其主要诱因包括：感染、过重的体力劳动或情绪激动、心律失常、妊娠分娩、输液(或输血过快或过量)、严重贫血或大出血等，以下是症状介绍，一起来了解一下吧。

心力衰竭的护理

一般治疗

(1) 休息

要限制病人体力和脑力的活动。体力和脑力上的休息对早期心力衰竭病人治疗是 十分重要的。休息可以降低基础代谢率，减少心脏作功;通过减少骨髂肌耗氧，增加肾血流量和肾小管滤过率，有利于肾排钠排水，减轻心脏容量负荷;病人应增加卧床休息时间，因为站立位刺激醛固酮生成，卧位减少醛固酮生成，从而有排钠利尿作用，轻度心力衰竭的病人休息就可以使病情明显减轻。病情恢复期应鼓励病人适量活动。长期卧床易致静脉血栓和肺拴赛、直立性低血压、虚弱等。对于在家休息的病人，注意病人家庭、经济和社会处境等，如果病人身负家务如买菜、做饭、打扫房间等，显然不能卧床成坐在椅子上休息，需动员家庭和社会中的各种力量帮助病人，以减少过早活动对病人的危害。

(2) 心理护理

精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用，有时甚至诱发肺水肿。同时心力 衰竭时所致的呼吸困难常使病人感到紧张和恐惧，护理人员要给予病人足够的关注和心理安慰，必要时遵医嘱使用镇静剂以减少交感神经兴奋对心脏带来的不利影响。

(3) 饮食及控制钠盐的摄人

心力衰竭病人的钠排泄常减少，任何方式的插入钠盐均可加 重症状。重度心力衰竭的病人应限制钠盐在0.5—1.0g(相当于食盐1—2.5g)，轻度心力衰竭病人限制钠盐在2—3g(相当于食盐5~7g)。如果病人已经使用利尿剂，一般不必严格限制钠盐的摄人。限制钠盐的程度应根据心力衰竭的程度和利尿剂治疗的效果而定。病人应进易消化的清淡饮食，以流食或半流食为宜，避免摄入难消化及产气多的食物。要少食多餐，对于夜间有阵发性呼吸困难的病人，可将晚饭提前。对于血浆蛋白低，发病与营养缺乏有关的病人，蛋白摄人不低于1-1.5g/(kg·d)。适当限制热量摄入，以减少心脏负担。

婴幼儿心力衰竭的临床表现有哪些

一、左心衰竭

(一)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难，端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。

(二)咳嗽、咳痰、咯血，是肺泡和支气管粘膜淤血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点。若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂，则可引起大咯血。

(三)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。

二、右心衰竭

(一)上腹部胀满：是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。

(二)颈静脉怒张：是右心衰竭的一个较明显征象。

(三)水肿：心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿，重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失。

(四)紫绀：右心衰竭者多有不同程度的紫绀。

(五)神经系统症状：可有神经过敏，失眠，嗜睡等症状。

(六)心脏体征：主要为原有心脏病表现。

三、全心衰竭

是右心衰继发于左心衰而形成的全心衰。当右心衰竭出现之后，右心排血量减少，因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左右心室同时衰竭者，肺淤血征往往不很严重，左心衰竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。

心力衰竭中药秘方有哪些

〖 组 成 〗

附子(先煎3小时)15～30克党参24克(或人参6克)桂枝9克川芎12克赤芍15克红花6克葶苈子12克车前子30克灸甘草9克。

〖 用 法 〗

上方每日1剂，浓煎成200毫升，分3次服，7～10日为一疗程，有效者，休息1天后再服1～2疗程。心衰纠正后，改用归脾汤、生脉散或香砂六君子汤调理善后。

饮食应少油腻，多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人，一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留，加重水肿，但也不必完全免盐。

[方一]

党参(或人参)10克，黄芪12克，白术10克，茯苓12克，陈皮6克，当归12克，川芎10克，鸡血藤12克，五味子9克。水煎服，日1剂，分2次服。

腹胀、便溏，加干姜、苍术、砂仁;夜尿多、下肢欠温，加仙灵脾、桂枝;胸闷、胸痛，加广郁金、红花、元胡;咳嗽、气喘、难以平卧，加葶苈子、苏子、莱菔子;肢体关节疼痛，加防风、防己、桂枝、北五加皮;尿少、肢肿，加桂枝、生姜皮、泽泻。

本方益气养血，适用于气血两虚所致的心力衰竭，其临床主要见症如：气短，活动后气喘，或平卧时胸闷气促，神疲乏力，食少，下肢轻度浮肿。苔薄白、舌质红，脉虚数或结代。

[方二]

附片10克，白术12克，干姜10克，桂枝12克，赤芍10克，益母草15克，北五加12克，茯苓、万年青根各10克。

水煎服，日1剂，分2次服。

气短加人参、黄芪;脘痞、食少、恶心，加砂仁、川椒、姜半夏、生姜;腹胀有水、苔白腻，加木香、大腹皮、草果;胁下痞块，加桃仁、红花、泽兰、丹参;咳嗽、痰多清稀，加炙麻黄、细辛、法半夏、五味子。

本方温阳利水，适用于阳虚水肿所致的心力衰竭，其主要临床症状如：心悸、胸闷气喘，难以平卧，脘痞腹胀，或伴腹水、胸水，下肢浮肿，尿少，畏寒肢冷，颈脉怒张，胁下痞块，唇甲青紫。舌质紫黯、苔薄白而滑，脉沉细而数或促或叁伍不调。

老中医教你如何防治心力衰竭

首先，“血不利则为水”，对于不同原因形成的水肿，中医会采取不同的治疗方法。对于气阴两虚、心血不足证，针对心悸气短、手足心热、心中懊恼烦乱等症状，应用党参、麦冬、五味子益气养阴;葶苈子、车前子、猪苓、茯苓、泽泻等泻肺利水，止咳平喘。党参麦冬均可泡水代茶饮，亦有益气养阴的作用。对于咳嗽气喘、腰酸肢冷、全身水肿的脾肾阳虚、水湿不化证心衰患者，则以益气温阳、活血利水为主，代表方剂有真武汤，除了用猪苓、茯苓、白术健脾利水，增加附子温补肾阳，生姜温中止咳。

其次，中医有“阳虚则寒”，“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流，温则消而去之”的说法。这句话是说阳虚带给人体首先的不适是寒冷，寒冷会使气机郁滞、运行不畅，引起局部的胀满或者疼痛;气是血液运行的动力，气行则血行，气滞则血淤，导致血液循行不畅、甚则淤结停滞，在外表现为面色黧黑，肌肤甲错，唇舌紫暗或见淤点，淤斑等症，同时还伴有疼痛、刺痛等。淤血阻塞脉管，水则不循常道，溢于脉外，形成水肿。这样的情况给予温性的药物温补阳气，气得温而行，血得温而活，水得温而化，从而纠正心衰四肢寒冷、局部疼痛、水肿的症状。

治疗心衰则常用温通心阳的草药，有桂枝、薤白等，经典的方剂枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》)。常用的活血化淤的草药有桃仁、红花、乳香、没药、地龙、生蒲黄、五灵脂、生山楂、三七粉等。其中生山楂泡水代茶饮既可去油解腻，又能行气散淤，如果不是糖尿病病友，偶尔吃冰糖葫芦也是不错的选择。心衰心阳不振，心脉痹阻证型有心前区闷痛、刺痛者常用草药有赤芍、延胡索、郁金、当归等。气虚、血淤、气滞互为因果，在疾病发展过程中密不可分，心衰气滞血淤者常用川芎、丹参、香附、檀香等。

此外，心力衰竭患者终日疾病所困，失去劳动能力，白天不能正常工作;心悸、气急、不能平卧，晚上也不能很好休息，常伴失眠，故需要佐以珍珠母、远志、酸枣仁、夜交藤等安神助眠的草药提高睡眠质量。睡前热水泡脚、足底按摩也能安神助眠。心衰需要长期服药控制疾病的进展，吃药有时会增加肝脏、肾脏的代谢负担，所以一定要在医生指导下用药，不能自作主张。日常生活中心衰患者应适当活动，避免重体力劳动，加强休息，必要时卧床休息;低盐低脂饮食、控制饮水，避免增加循环血量加重心脏负担;规律作息，避免风寒;放松心情，避免情绪过激。

心力衰竭患者六大预防方法

一、预防感染

预防感染可降低心衰的发生几率，感染尤其是肺部感染，是心血管病患者发生心衰的最常见和最重要诱发因素。肺部感染后，发热、咳嗽、心跳加快等症状都会加重心脏的负担，而且感染后产生的毒素也会直接损伤心肌，因此极易导致患者在原发心血管疾病的基础上出现心衰的症状。

夏季高温多雨，也是流感高发季节，心血管病患者应尽量减少外出，避免到人群密集、环境密闭的公共场所，外出时应注意戴口罩，减少与流感和感冒病毒的接触，要讲求卫生 ，勤洗手，避免感冒或流感的发生，以防引发肺部感染。

二、保持健康生活方式

保持健康的生活方式，能有效保护心脏功能，让心血管病患者远离心衰。研究发现，不良的生活方式不仅会导致高血压、高血脂以及冠心病等心血管疾病的发生，而且会加速这些患者心脏功能的恶化，而健康合理的生活方式则有助于保护心脏的功能。

日常生活中要注意加强运动锻炼，适度的运动可加强和改善心脏功能;饮食上需注重营养搭配均衡，适宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的清淡食物，且应做到三餐有节，不喝浓茶、咖啡、戒烟戒酒;保证充足的睡眠，避免劳累，对保护心脏功能也大有好处;情绪激动是诱发心衰的一大因素，因此平时应保持愉悦的心情，遇事保持平和的心态，尽量避免情绪波动。

三、积极治疗原发病

积极治疗原发疾病是防止心功能恶化的关键。有心血管疾患的人群，应该积极治疗原发疾病，严格按照医生为自己制定的治疗方案和干预措施进行治疗和康复，不能随意换用药物或擅自增减药物用量，否则不仅收不到治疗效果，甚至还会让患者病情加重，导致心功能恶化，引发心衰。

四、调节水盐

炎炎夏日，对心力衰竭患者而言是一次艰难的考验，稍有疏忽，急性发作就会不请自来。心衰患者在这个时期要注意液体的进出量和盐的摄入量，根据浮肿情况随时调整利尿药的用量，尽量不要让脚肿出来，不要出现疲乏无力感，一旦有这些症状或体征出现，就要及时化验电解质，以便更好地调整用药量和水盐的补充量。

另外，特别提醒心血管疾病患者，对突然发生的胸痛、气急、喘促要提高警惕，持续15分钟不能缓解者要立即到医院就诊，持续30分钟以上者，即使缓解了也要马上去医院检查。活动能力明显下降者，比如原来散步较长距离没有问题的，突然走100米就走不动了，原来爬三四层楼没问题的，突然爬两层楼就心慌气急了，也应及时到医院去诊治，以免延误治疗而危及生命。

五、戒烟限酒

一到夏天，饮食习惯就会发生一定的变化，一方面夜排档、夜宵的增加，导致暴饮暴食、饮酒无度，另一方面夏季病原菌繁殖旺盛，食物容易腐败，不洁饮食容易引起急性胃肠道感染，都可能直接或间接地诱发心血管意外事件。所以，夏季不但饮食要清淡，而且不可暴饮暴食，不可过度饮酒，注意饮食卫生。此外，吸烟是心脑血管疾病最危险的因素，且是可预防的因素，所以吸烟者一定要积极戒烟。

六、饮食清淡，低脂膳食，保证水分充足摄入

要注意饮食多样化，保持体内酸碱平衡。正常人的血液呈弱碱性，其pH值在7.35～7.45之间，可保持血管柔软。如果饮食中酸性食物过多，碱性食物太少，会破坏体内酸碱平衡。食物的酸碱性与其口感味道截然不同。食物在体内消化分解后，含钠、钾、钙元素多的食物称为碱性食物，如豆类、奶类、蛋清、水果、蔬菜、海带、茶叶等等;酸性食物如面粉、大米、肉类、糖、禽、鱼虾等等。

心血管病患者应多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物;在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一些白开水。夏季营养要注意全面均衡，要控制总热量的摄入，少吃动物脂肪和甜食，多吃鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，减少钠盐的摄入量。