小儿惊厥是婴幼儿时期孩子经常出现的症状,孩子高烧不退回给孩子的身体以及精神带来不可想象的危害,这是关系到孩子智力的疾病,家长们一定要重视起来,今天我们来请专家介绍一下小儿惊厥的治疗方法有哪些,家长们要好好学习。
幼儿发生高热惊厥是一种常见的症状,由于幼儿体温调节中枢发育尚不健全,机体的散热机能差,很容易出现不明原因的发热。如果发热时体温超过40℃时,就很容易引起患儿大脑皮层的过度兴奋,引发全身或局部的肌肉痉挛或抽搐,即小儿惊厥。在处理小儿高热惊厥时,家长需要掌握一定的急救处理方法,迅速给患儿退热,并及早送医院治疗。
首先,要进行一般处理。细心护理、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅,纠正酸中毒。并进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼神、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和ph在正常范围。
其次,抗惊厥治疗。新生儿惊厥的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如低血糖症、低钙血症、低镁血症、低钠血症等立即做出处理,一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。
抗惊厥治疗原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药后密切观察,以惊厥停止、患儿安静入睡,呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。是否需用维持量或维持用药期限,视病因消除或惊厥控制情况而定。一般用至惊厥停止、神经系统检查正常、脑电图癫痫波消失,则可停药。反复惊厥者,维持治疗可持续数周至惊厥的潜在可能性降低为止。
第三,针对病因治疗。新生儿惊厥与较大年龄患儿不同,应迅速找出病因并给予特异治疗,这比抗惊厥治疗重要的多。病因治疗依原发病而异,有些病因一消除,惊厥即停止而不必用止惊药。(1)低血糖:25%葡萄糖2~4ml/kg静脉注射后,10%葡萄糖每小时5~8ml/kg维持。(2)低血钙:10%葡萄糖酸钙2ml/kg加等量葡萄糖稀释后缓慢静脉注射。(3)低血镁:25%硫酸镁0.2~0.4ml/kg肌内注射或2.5%硫酸镁2~4ml/kg静脉注射。(4)维生素b6缺乏:维生素b650~100mg静脉注射。(5)其他:针对不同病因给予治疗,如有感染者抗感染,红细胞增多症者需作部分换血。缺氧缺血性脑病、颅内出血者应作相应处理(参阅第三章第十节、第十二节)。
第四,新生儿惊厥持续状态的处理。首先要立即控制惊厥。(1)安定:为控制新生儿惊厥持续状态首选药物。①静脉缓推0.3~0.75mg/kg,用后1~3分钟见效,但维持时间短,最好静脉滴注维持。②直肠给药可用安定栓剂或直肠灌注,2分种内可达血浆最低止惊浓度,6分钟内可达高峰。不应肌内注射,因为吸收很差,起效慢。氯硝安定是治疗新生jl惊厥最安全的药物 ,作用比安定更强,只需每次0.01~0.1mg儿g静脉注射。(2)苯巴比妥用法同上。(3)苯妥英钠用法同上。(4)硫喷妥钠:以上药物均无效时可用硫喷妥钠,每次10~20mg/kg配成2.5%溶液,每分钟0.5mg/kg静脉注射或肌内注射。利多卡因1~2mg/kg静脉缓注,然后每小时1~2mg/kg滴入。
其次,要尽快找出病因,针对病因治疗。保持呼吸道通畅:头偏向一侧防止误吸,防止体温过低、低血糖、低氧血症、高碳酸血症及酸中毒,因为这些都可以加重脑损害。
通过以上的介绍,我们知道家长不但要做好院前急救措施,当孩子出现高烧惊厥的现象时还要送孩子到正规的医院进行抢救,这样才能保证孩子得到及时正确的治疗,帮助宝宝尽快走出病苦,妈妈们为了孩子的健康一定要做好孩子的治疗以及预防工作。
小儿惊厥治疗1.急救措施(1)一般处理①保持呼吸道通畅、防止窒息。必要时做气管切开。②防止意外损伤。③防止缺氧性脑损伤。(2)控制惊厥①针刺法针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2~3分钟不能止惊者可用下列药物。②
小儿惊厥发作时的症状惊厥大多数为突然发作,表现为意识突然丧失,同时急骤发生全身性或局限性、强直性或阵挛性面部、四肢肌肉抽搐,多伴有双眼上翻、凝视或斜视。小儿惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者,为惊厥的危重型。
小儿惊厥是儿童一种高热性惊厥疾病,是儿童时期常见的危及病症,小儿惊厥应该怎么治疗?小儿惊厥的治疗很多父母并不了解,现在我们一起了解下小儿惊厥的抗惊厥治疗,希望可以帮助到大家。1.指压或针刺人中、十宣、眶上、合谷、涌泉等穴。2.应用抗惊厥药物:理想的抗惊厥药物应是作用迅速、止惊力强、广谱、安全、半衰期
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