生活水平的提高,“糖妈妈”越来越多了。妊娠期糖代谢异常,对准妈妈和宝宝的健康都是很不利的。所以,准妈妈们要格外注意,及时预防、发现、监测、治疗妊娠糖尿病。
美玲最近的饭量大增,胃口奇好,有时晚上睡觉之前还要去吃夜宵。一个偶然的机会,美玲到医院做体检,医生说她已经怀孕了。结婚三年都没有怀孕,突然发现自己已经有两个月的身孕,美玲高兴得睡不着。一个月后她再到医院做产检,医生一脸严肃地说,她患了妊娠期糖尿病。“一直都是好好的,什么症状都没有,怎么会患上糖尿病?会不会对宝宝有影响?”这些疑问让美玲背上沉重的心理负担。
广州市妇婴医院产科副主任医师崔咏怡说,其实“糖妈妈”也不必过于紧张,大多妊娠期糖尿病会不药而愈,90%产妇分娩后血糖可恢复正常。需要注意的是,妊娠期糖尿病属于高危妊娠,怀孕期间的并发症比正常妊娠高,所以要加强血糖监测和控制,同时孕妇必须有医生的饮食指导,预防母婴并发症的发生。
“糖妈妈”不可掉以轻心
目前为止,妊娠期糖尿病的发病原因还不是很清楚,大部分学者认为与内分泌的改变有关。肥胖、有家族史、高龄产妇、有反复流产史等的孕妇,都容易合并糖尿病。
广州市妇婴医院一般对24周孕妇全部进行糖筛查,有些孕妇觉得自己身体很好,不会有糖尿病,不愿意做这项检查,等到后期b超检查,发现bb长得特别大,羊水多,最后抽血诊断,证实是糖尿病,这时才引起孕妇的重视。
被诊断为糖尿病的孕妇,最关心的还不是自己而是宝宝,第一句话都会问:“宝宝会不会有事?”由于孕妇不能产生足够的胰岛素使血糖水平保持正常,血糖升高即高血糖症可引起孩子血糖升高、体重增大, 现8斤以上的巨大胎儿,分娩的过程中会增加难产率和产伤率。出生后的新生儿往往体质虚弱。
妊娠合并糖尿病会引起胎儿畸形,畸形率是正常孕妇所生宝宝的3倍,畸形与孕早期的高血糖现象、酮症酸中毒等有关。糖尿病是代谢性的疾病,妊娠期间出现还会并发其他疾病,如妊娠高血压综合征,这会加大胎儿的死胎、死产率,会引起胎儿早产、成熟较晚,甚至患上呼吸紧迫综合征等,这些都会增加新生儿的死亡率。
妊娠合并糖尿病对母亲的危害也很大,如果血糖控制得不好,会引起流产,流产率可达30%,还会引起妊娠高血压综合征、羊水过多(比正常孕妇高3-5倍)、出现酮症酸中毒等情况,因此孕妇需控制好血糖。
“糖妈妈”需控制饮食
“糖妈妈”不可口服降糖药,因为它有致畸的作用。妊娠期糖尿病治疗原则以饮食指导为主,确诊为糖尿病的孕妇先住院1-2周,按营养师的指导进食,专业医生会根据病人的体重调节热卡的摄入。
控制碳水化合物摄入量:碳水化合物就是我们平时所食的大米、面粉、小米等主食,需要结合孕妇体重,一般每日控制在5-6两左右。
注意蛋白质、脂肪摄入量:蛋白质按每公斤体重每日进食1克。脂肪以植物油为主。
多进食新鲜蔬菜:如西红柿、黄瓜、小白菜、菠菜、芹菜、冬瓜、韭菜、卷心菜,等等。
有限制地吃水果:选择含糖量低的水果,比如梨、桔子、苹果、猕猴桃等。
避免食用人工甜味剂:拒绝食用糖精。
饮食要以清淡为宜:肥腻、辛辣、刺激类食物也许是一些孕妈妈特殊的口味嗜好,本来也不要紧,但是对患有糖尿病的“糖妈妈”来说,就必须割舍。
少食多餐:每日分5-6次用餐,定时定量地进食可有效控制血糖,以及避免酮血症发生。
孕前体重正常的妇女整个孕期体重 长控制在10-12kg,孕前体重肥胖的妇女孕期体重增长控制在8-10kg。如果病人按照医生的饮食指导还不能控制好血糖,就需要加用胰岛素来进行控制。
贴心提示:怎样早期发现孕期糖尿病
糖尿病的症状就是:三多(吃得多、喝得多、尿多)一少(体重下降)一高(血糖高)一现(尿糖现),可孕妇由于生理需要
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