腰椎间盘发生退行性变以后,或椎间盘有发育上的缺陷,因某种原因(损伤、过劳、受寒着凉等)致纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根或脊髓(马尾神经)引起腰痛和一系列神经症状者,称为椎间盘突出症。
提取过重的物体时,姿势一定端正,使腰部肌肉要有充分准备,掌握平衡,不可用力过猛。最好不要提取过重物体。在长时间的弯腰后,不可猛然直腰。
避免精神过度紧张,生活要有规律,不可久坐,适当体育锻炼,如跳迪斯科等,使肌肉适当松弛,减轻椎间盘的压力。
避免风寒湿邪入侵,适应四季气候变化,防寒、雨淋,不卧潮湿之地。使小血管和肌肉减少收缩和痉挛。
发生本病后,要积极彻底治疗,否则会因行动不便而影响正常生活,甚至产生患肢肌肉萎缩。
目前治疗椎间盘突出症的方法很多,根据不同病情而采取相应的治疗方法,才能取得满意效果。急性期以卧硬板床休息、骨盆牵引和推拿为主,促使髓核回纳或消除突出物压迫。硬膜外封闭效果也比较满意。若经上述治疗仍无效,病情又较长者,可考虑手术治疗,方能解除病痛。
根据中医学理论,以及病因和状可分三种类型治疗。
1.跌伤筋脉,气滞血瘀,脉道受阻,腰部痛疼难忍,活动受限,向下肢放射性疼痛,咳嗽加重,舌质紫暗,脉涩或弦数,治疗时以活血化瘀,疏通经络,可选身痛逐瘀汤加减:秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、红花10克、没药10克五灵脂10克、香附10克、牛膝15克、地龙10克、羌活10克、当归10克、甘草6克。
2.温肾散寒,化瘀通脉。患者无外伤史,腰部逐渐感到疼痛,转侧不利,遇天气变化时疼痛加重,苔白腻脉沉缓,治宜独活寄生汤加减:赤芍10克、独活10克、桑寄生10克、秦艽10克、细辛3克、防风10克、川芎10克、当归10克、熟地20克、狗脊10克、肉桂6克,牛膝10克。
3.患者素体禀赋不足,或长期患有慢性病,以致肝肾精血亏损,腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,时轻时重。治宜补肾阴,壮肾阳,选用:制附子10克、肉桂10克、山萸肉10克、杜仲10克、红花10克、地龙10克、肉苁蓉12克、菟丝子10克、淫羊藿10克、龟板10克、麦冬10克、鹿角胶10克。
一、腰椎间盘突出症的诊断一、中医诊断标准:(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。(2)常发生于青壮年。(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。(4)脊柱侧弯,腰生理孤度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限
一、引起腰椎间盘盘突出的原因1.腰椎间盘的退行性改变导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上,退变的腰椎间盘纤维变性,弹性减低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低,在此基础上,遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高,即可使纤维环破裂,髓核突出。2.创伤约l/
一、怎样判断自己是否患了腰椎间盘突出症体格检查可以发现,下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛,有时向下肢放射。在下肢的后方,坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上,可将下肢抬高到与检查台平面成90°或接近90°角,而没有任何痛苦,称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出症病人,下肢
Hash:9dabca1d03f0a6990b1e584ec707813860c3880c
【声明】本文由用户Keelia发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。