儿童龋齿的原因有哪些 不可忽视的七大原因

儿童龋齿的原因有哪些

龋齿是多因素疾病，“细菌-食物-宿主-时间”是目前大多学者普遍认同的龋齿形成的主要因素，也称“四联”因素。 四者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿，且必须要有足够时间进行相互作用才能达成。除此之外，还有一些社会因素间接的造成了龋齿的形成。以下是儿童龋齿形成的具体原因：

儿童龋齿形成的主要因素

1.细菌

龋齿发生和发展过程中，细菌在龋病发病中起着主导作用，致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。

这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dentalplaque)。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。

2.食物

在龋齿形成过程中，食物是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。

牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。

3.宿主(牙齿、唾液等)

牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。

①牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。

②矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。

③氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。

④乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。

唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。

量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上，诱发龋齿。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。

4.时间

龋齿的形成，上述三种因素必须要有足够时间进行相互作用才能达成。若口腔内细菌和食物残屑积蓄过多过久，可加速龋齿的形成过程。

儿童龋齿形成的社会因素

1.不良的生活方式

不良的生活方式常为龋齿的发生提供条件。

儿童未养成口腔清洁习惯，口腔环境差，则细菌易于滋生，容易诱发龋齿。爱吃甜食、睡前吃糖、偏食等不良的饮食习惯，会造成饮食结构不合理，营养不均衡，患龋率增高。

2.防龋意识淡薄或偏差

家长或儿童防龋意识淡薄，认为坏几个牙不是什么大不了的事，未能自觉采取各种防龋措施，致龋齿发生。亦有些家长防龋意识有偏差，尤其是对待乳牙患龋，认为终究要换牙，即使患龋也没有关系，对防龋工作及龋齿的治疗未予足够重视，致龋齿发生或龋病加重。

3. 防龋知识缺乏，未能有效防龋

由于防龋知识来源不足，有些家长或儿童虽然知道龋齿的危害，但防龋做法不当，如以不正确的“横刷法”刷牙，选用不合理的牙膏、牙刷等，虽然表面上似有洁牙行为，但因刷不净牙缝里的食物残渣，未能达到有效防龋的效果。