一,瘫痪:单纯性面瘫,口眼歪斜;单纯性单个肢体瘫痪;偏瘫;截瘫;交叉性瘫痪。
二,麻木疼痛:单纯性肢体麻木;合并瘫痪的麻木;半身肢体疼痛。
三,失语:运动性失语;感觉性失语;命名性失语;混合型失语;小脑性语言。
八,中风后抽搐。
十一,中风后平衡障碍。小脑性;大脑性平衡障碍。
十四,中风后植物人。
随着病情的不同,嗜酸细胞数目也不同。病情越重,嗜酸细胞越少;病情好转,嗜酸细胞数目则逐渐恢复。如果嗜酸细胞逐渐减少且经过1~2周仍不恢复,往往预后不良。
脑CT对出血性中风诊断率为1OO%,对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要,最好等中风发病24小时后再查CT。
中风病人的治疗和预后,与其有无糖尿病关系很大。中风急性期空腹血糖超过11.12mmol/L,即提示其下丘脑损害严重,死亡率较高。所以,即使以前没有糖尿病病史,也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高,况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。
临床表现:半身不遂,口舌歪斜,言语不清或不语,偏身麻木,面色淡白,气短乏力,自汗,手足浮肿,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻。
方药:黄芪50克,红花、桃仁、川芎、当归、赤芍、地龙各10克。
用法:水煎服,每日1~2剂。
功效:益气活血,化淤通络。
加减:患肢肿胀者,加茯苓、泽泻各10克;肢体瘫软无力,加牛膝15克,杜仲10克;口舌歪斜严重者,加僵蚕10克,全蝎3克;上肢单侧麻木严重者,加桑枝30克,羌活10克;下肢单侧麻木严重者,加牛膝、桑寄生各15克。
临床表现:半身不遂,言语不清,偏身麻木,口舌歪斜,头晕目眩,咳痰或多,腹胀便秘,舌质暗红,舌苔黄或黄腻。
方药:生大黄(后下)、芒硝(冲服)、胆南星各10克,全瓜蒌30克。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:化痰通腑。
加减:口苦、舌苔黄者,加黄芩、炒山栀各10克;大便干结者,去芒硝,加生地15克,麦冬、玄参各10克;麻木、舌有淤点者,可加入活血药如丹参30克,赤芍15克,鸡血藤20克;神志不清者,加石菖蒲、郁金各10克。
临床表现:半身不遂,偏身麻木,头晕目眩,口舌歪斜,言语不清或不语,舌质暗,舌苔白腻。
方药:桃仁、红花、天麻、半夏、陈皮、川芎、地龙各10克,钩藤30克(后下)。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:息风,化痰,通络。
加减:口苦、舌苔黄者,加黄芩、炒山栀各10克;单侧身体麻木者,加鸡血藤30克,木瓜10克;舌红少苔者,加生地30克,白蒺藜、白芍各10克。
症状:一侧眼睑不能闭合或抬起,嘴角下垂,伸舌偏向患侧,口角流涎。
针灸方法:太阳可沿颧弓内缘进针,向颊车透刺。四白可直刺触及骨孔,有放电感出现。风池可刺向结喉,深达1.5~2寸。地仓与颊车可相互透刺。
症状:不能回答问题或听不懂问话,不能讲话,不能正确叫出物品名称。
取穴:上星、百会、风池、金津、玉液、通里、天柱、廉泉。
针灸方法:上星与百会可互相透刺,金津、玉液可用三棱针点刺放血。廉泉可深刺向舌根,使酸胀感直抵舌根。
症状:早期软弱无力,后期上肢拘挛,患肢不能自由屈伸。
取穴:极泉、尺泽、合谷、肩、曲池、外关。
针灸方法:针极泉应使放电感传至手指,刺合谷使针感传至手指,余穴可用平补平泻法。
症状:患肢不能抬起,常伴足内翻,足掌不能着地。
取穴:委中、阴陵泉、昆仑、环跳、三阴交、阳陵泉、解溪、丘墟、照海。
针灸方法:针环跳、委中、三阴交时,均应使针感传至足。丘墟可透刺照海。余穴可施平补平泻法。
症状:便秘
取穴:天枢、丰隆、水道、归来。
针灸方法:均取捻转泻法,行针1分钟,留针20分钟,每间隔5分钟,运针1次。
症状:尿失禁
针灸方法:关元、气海施以毫针补法,可加灸,太溪宜用补法。阴陵泉宜用泻法。尿潴留可参照本组穴,加取中极,但诸穴均不宜针刺过深,防止 伤膨胀之膀胱。
症状:长期偏瘫伴肢体拘挛
取穴:太阳、曲泽、阳交、解溪、委中。
针灸方法:可点刺出者,如太阳、曲泽、阳交、解溪、委中等,点刺放血,每穴出血量5~15毫升。隔7~10天一次。
也是脑中风常见的后遗症。脑中风有多种后遗症,由于疾病的不同严重程度,给患者带来的后遗症也有所不同。中枢性瘫痪作为后遗症的一种,这种脑中风后遗症有哪些表现呢,肌张力增高、腱反射亢进都是这种后遗症的表现,且还会出现病理反射,呈痉挛性瘫痪等。
一、治疗中风后遗症的中药方剂中风后遗症为突发性的急性脑血管病,多为高血压或脑血栓所引起,不少患者经救治虽存活下来,但却不同程度地丧失了工作能力,表现为半身不遂、手足瘫痪、语言不利、口眼歪斜等症状。中药治疗中风后遗症的效果还是比较好的,下面是常用的中药方剂:大活络丹:由白花蛇、乌梢蛇、黄连、天麻、虎骨
一、脑中风后遗症的病因病因病机从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。1.情志郁怒五志过极,心火暴甚,可引动内风而发卒中。临床以
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