减脂肪肝需要少吃多动

酒精性肝炎一半可能转为肝硬化

根据肝组织病理学改变程度进行分类，大致有以下四种情况：

一、单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。

二、脂肪性肝炎：是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计，长期大量嗜酒，40%左右会出现这种情况，而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。

三、脂肪性肝纤维化：是指在肝细胞周围发生了纤维化改变，纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。

四、脂肪性肝硬化：是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来，随着酒精性肝病和非酒精性肝病的增多，脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上，少部分非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。

所有慢性脂肪肝或者其他肝病患者，如有下列情况应警惕早期肝硬化的可能：1，原因不明的消化不良，特别是腹胀腹泻等；2，原因未明的脾肿大；3，原因未明的男性乳房发育；4，反复肝功能或转氨酶异常者；5，反复慢性肠道感染或溃疡性结肠炎患者。

肥胖人群每年做一次B超检查

脂肪肝的病人大多数都没有什么症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。部分患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。还有少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。重度脂肪肝人群中男性有乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性月经过多、闭经，病人体重减轻或增加。

关于脂肪肝的诊断，过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊，现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点，因此，定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超 检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。

所谓脂肪肝“高危人群”主要包括肥胖症，特别是内脏脂肪性肥胖病人；糖尿病，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人；长期大量饮酒者；高脂血症，特别是有血液甘油三酯升高者；长期服用损肝药物者；以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。

总之，有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识，应定期(每年1～2次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。

几乎每次单位体检，身边总会多出几个脂肪肝的同事来，脂肪肝已经成为了白领最常见的疾病。有人说，脂肪肝不是病，少喝一点酒少吃点油腻的东西自然会好的；也有人知道自己患上脂肪肝之后，非常担心会转化为肝硬化，四处寻医问药。我们到底应该如何认识脂肪肝，请专家一一为您解读。

认识脂肪肝

等B超检查出来，脂肪肝已经到了中度

什么是脂肪肝？脂肪肝不仅是肝脏包裹在脂肪中，它是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。

正常情况下，肝脏的脂肪含量很低，因为肝脏能将脂肪与磷酸及胆碱结合，转变成磷脂，转运到体内其他部位。但是，一旦肝脏这座“化工厂”的运作能力下降，肝脏转变脂肪为磷脂的能力也随之减弱，脂肪不能转移，便在肝脏内积聚，成为“脂肪肝”。如果肝脏代谢能力继续下降，引起脂质、糖分等物质代谢紊乱，高血脂、高血糖、高血压、高尿酸等也会接踵而至。

但是脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。

正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，5%-20%为轻度脂肪肝，20%-30%是中度脂肪肝，超过30%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过20%时，用B超才能检查出来，被确诊为“脂肪肝”，这已经是中度脂肪肝了。