患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
病情较重时,肝功能受损,胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄,是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒。
慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。
由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,患者常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿大,门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾脏肿大。
慢性乙肝,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育,偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退,雌激素灭活减少,体内雌激素增多有关。
1.茵陈30克,栀子6克,生大黄3克。热重加柴胡、黄芩各6克;恶心呕吐加砂仁、藿香各5克;腹胀加厚朴、枳壳各35克;食欲不振加焦三仙9克;尿黄加木通6克。水煎服,每日l剂,分2次服。
2.茵陈30克,茜草18克,板蓝根15克,白茅根60克。便秘加大黄;腹痛加郁金、延胡索;呕吐加枳实;腹胀加枳壳、厚朴。儿童剂量酌减。水煎服,每日l剂,分2次服。
3.鲜蒲公英500克,水煎服,不拘时,连服15日。
4.赤小豆30克,田基黄30克。将田基黄加水煎汤,去渣取汁,再加入赤小豆煮烂。代茶饮服,每日3次。
5.茶叶15克,板蓝根、大青叶各30克,水煎服,每日2次,连服2周。
6.青黛4克,白矾2克,朱砂4克,共研细末,分7包,每包加一个鸡蛋清,每日服一包,开水冲服。
7.茵陈180克为末,制蜜丸,每丸3克,每次1丸,每日3次。
8.茶叶15克,板蓝根、大青叶各30克,水煎服,每日2次,连服2周。
9.茵陈8克,大枣10克,白矾0.3克,粳米30克,食糖适量。将茵陈和白矾一起人锅,加水煎煮25分钟,滤去药渣,与淘洗干净的粳米、大枣一同煮粥,加食糖调味。每日l剂,分早、晚两次食用,连服7日。
目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于一个发展过程,此时清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,不完全免疫耐受,HBV基因突变逃避免疫清除等情况时,亦可导致慢性肝炎,而当机体处于超敏反应,大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时,以及在大量炎症因子参与下,可导致大片肝细胞坏死,即发生重型肝炎。
主要包括输血及血制品、注射器针头及针炙、牙科及手术器械等医疗行为,纹身、纹眉、穿耳眼、做双眼皮、刮面等具有损伤性的美容行为。
指携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期、哺乳期将乙肝病毒传播给婴儿的一种方式。表面抗原(HBsAg)阳性的母亲有40%-50%将乙肝病毒传播给婴儿,表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)双阳性的母亲有90%-100%将乙肝病毒传播给婴儿。
男女性生活可通过精液、阴道分泌液传播乙肝病毒。
家庭日常生活可造成传播的情况主要有:HBsAg阳性人的创伤出血、月经血、痔疮血污染家庭环境;与HBsAg阳性人共用牙刷、口杯、毛巾和剃刀;HBsAg阳性人同乳幼儿密切接触,尤其是口喂小儿。
根据乙肝症状临床表现分为轻度、中度和重度,乙肝潜伏期为6周-6个月,一般为3个月。乙肝症状严重患者可伴有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大、肝功能可异常或持续异常。乙肝携带者是指乙肝病毒检测为阳性,但是没有慢性肝炎症状,肝组织学检查正常、一年内连续随访三次以上血清ALT和AST均正常。出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等乙肝症状。肝区疼痛肝区疼痛是乙肝的主要症状之一。患者面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇,压之褪色,称为蜘蛛痣。
乙肝病毒携带者症状表现哪些有些人不是乙肝患者,只是乙肝病毒携带者,那么乙肝病毒携带者症状表现哪些呢?乙肝病毒携带者由于体内的病毒不再大量的复制,所以不会引起明显的临床症状,只有体内的病毒定量大量复制引起肝细胞损害时,才会表现为相应的表现,常见的有肝区疼痛,发烧,恶心,厌油,全身乏力,皮肤黄染等症状。
有的乙肝大三阳患者症状不是很明显,就忽视检查治疗,结果等出现症状时发现病情已经到了晚期,那么乙肝大三阳的晚期症状有哪些?03出血乙肝大三阳晚期患者由于肝功能急剧减退,使凝血因子合成减少,导致牙龈出血、胃肠道出血等。04脾大大三阳患者晚期脾大常伴有白细胞、血小板和红细胞计数减少的症状。06皮肤症状乙肝大三阳晚期症状在皮肤上会有明显的不同,比如毛细血管发生扩张,患者会有蜘蛛痣、肝掌等。蜘蛛痣、肝掌是乙肝大三阳的晚期症状有哪些中的一种。
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