1.氨试验(whifftest)阳性阴道分泌物加10%氢氧化钾释放出特殊难闻的“鱼腥味”或氨味为氨试验阳性。缺乏氨味并不排除细菌性阴道病。
2.阴道pH值>4.5正常阴道内的pH值为3.8~4.2,pH值>4.5对诊断细菌性阴道病最敏感,但特异性低。阴道中的精液、宫 黏液、经血及滴虫性阴道炎等可使阴道分泌物pH值升高。
3.分泌物中乳酸杆菌1~5个/HP,并可见革兰阴性和革兰阳性杆菌。
4.阴道分泌物革兰染色找到线索细胞,即阴道鳞状上皮细胞表面附有大量短杆菌或球杆菌(加德纳菌、动弯杆菌等),使细胞呈斑点状、颗粒状外观,细胞边缘模糊不清呈锯齿状。当线索细胞占20%以上,特异性在90%以上。
1.宫颈涂片诊断与临床标准相比,宫颈涂片诊断细菌性阴道病的敏感性、特异性和阳性预测值相对较低。其敏感性和特异性分别是85%和95%。
2.微生物的培养在健康女性中,阴道加德纳菌培养阳性率超过60%,即使用半定量的方法对密集生长的菌落进行检测,在细菌性阴道病低患病率的人群中,根据高浓度阴道加德纳菌可预测41%~49%的症状性细菌性阴道病。在没有其他相关信息的情况下,单纯阴道加德纳菌培养不可用于细菌性阴道病诊断。
忌辛辣食品:辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。
2)忌海鲜发物:腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。
3)忌甜腻食物:油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。
4)忌烟酒:吸烟能使本病加重,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
5)注意饮食营养:宜多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅;宜多饮水;防止合并尿道感染。
(1)推荐方案:
①甲硝唑400~500mg,口服,2次/d,疗程7天。
②0.75%甲硝唑凝胶5g,阴道内给药,每晚1次,疗程5天。
③2%克林霉素霜5g,阴道内给药,每晚1次,疗程7天。
(2)替代方案:
①甲硝唑2g,一次顿服。
②克林霉素300mg,口服,2次/d,疗程7天。
(3)孕妇的治疗方案:
①甲硝唑200mg,口服,3次/d,疗程7天。
②克林霉素300mg,口服,2次/d,疗程7天。
(1)甲硝唑治疗期间及治疗后48h内应避免饮酒,以防止发生戒酒硫样反应。BV复发时可换用其他药物(如克林霉素)治疗。
(2)尽管现有资料未发现在妊娠中使用甲硝唑与新生儿致畸有关,妊娠早期应慎用甲硝唑,哺乳期妇女最好采用阴道内局部治疗。
(3)治疗男性性伴并不能改善BV的临床疗效或减少复发。因此,不主张对男性性伴进行常规治疗。
细菌性阴道炎细菌性阴道炎是什么?细菌性阴道炎(BV)为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势,当患上细菌性阴道病时,阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少,导致其他微生物大量繁殖,主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体,其中以厌氧菌居多,厌氧菌数量可增加100-1000
细菌性阴道病,是一种由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征,它的显著特点是阴道缺乏炎症,故称为阴道病,而非阴道炎。它的病原学特点是致病性厌氧菌和加德纳菌生长过盛、而兼氧性乳酸杆菌生长受抑制,故称细
细菌性阴道病发生的主要原因就是由于细菌感染,细菌性阴道病不仅会导致阴道炎的发生,还会诱发多种妇科炎症的发生,如子宫内膜炎、盆腔炎等,严重的还会影响到女性的生育能力,所以细菌性阴道病一定要尽早的治疗,以下就具体的说一下什么是细菌性阴道病以及细
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