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通过
产前检查,能够及早发现并防治合并症(
孕妇原有疾病如
心脏病)和并发症(
孕期后发生的疾病如
妊娠高血压综合征),及时纠正异常胎位和发现
胎儿异常,确定
分娩方式。此外,
孕期用药很重要,不要因为该用药而没有用药导致病情延误,也不要因为不该用药瞎用药导致对胎儿的不良影响。今天我们来看专家是怎么解读产前检查和孕期用药的。
关键词:
孕期检查问:
怀孕后是不是要做很多常规检查?有确切的次数吗?答:产前检查是一项每个孕妇都必须进行的常规检查。
妇女已经确诊是怀孕后,就应该及时到
医疗保健机构的
妇产科进行检查。产前检查能使孕妇及时得到孕期卫生、营养和胎儿
保健的
科学指导,以预防
流产、
早产,预防孕期合并症和
胎儿畸形,防止
胎位异常,以免
难产。检查次数要根据孕妇的实际情况来定。
早孕期检查1次,如果无异常情况,孕20~36周期间4周1次,36周以后每1周检查1次。如果产前检查发现了异常情况,按照医生的意见随时检查。问:产前检查具体有哪些?答:TORCH综合征检查,
阴道分泌物检查,
血常规检查,
血型检查,
尿常规检查,唐氏综合征产前筛查,检查肝、
肾功能,
血糖或
糖筛,查
梅毒血清学试验,
艾滋病的血清学检查,甲乙
丙肝抗原、抗
体检查,血凝四项,
心电图检查,
超声检查。问:TORCH综合征检查什么时候做,有什么作用?答:孕前或孕早期做。检查项目是
风疹病毒、
弓形虫、
巨细胞病毒、
单纯疱疹病毒
抗体。孕妇在妊娠4个月以内感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先
天性畸形,甚至
流产。问:唐氏综合征产前筛查什么时候做?答:怀孕14~20周检查,它是一种简便、对胎儿无损伤性的检测方法。正常夫妇也有生育先天愚型患儿的可能,并且随着
母亲年龄的增高其发病率亦增高。30岁时先天愚型的发病率为1/1000(
新生儿),大于35岁为6/1000,大于40岁可达16/1000。问:B超检查要做几次,有什么作用?答:检查时间应该在早孕期、4~6月
7~8月、
预产期前后。通过B超检查可以看到胎儿的躯体、头部、
胎心跳动、
胎盘、羊
水和
脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为
多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。
关键词:孕期用药问:孕前服药到底会不会造成胎儿畸形?答:有些药物对
胚胎或胎儿可能产生流产、致畸或
生长发育迟缓等损害。产前咨询时,医生不会做出肯定或否定的保证。但可以根据用药的种类、性质,用药时
胚胎发育的阶段,药物用量多少以及疗程的长短等来综合分析,有否
终止妊娠的指征。不同时间用药产生的后果不同:在
卵子受精后1周内用药,
受精卵尚未种植在
子宫内膜,一般不受药物影响;如受精1~2周内用药,受精卵已种植于
子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引起致畸,属
安全期。故在孕前或孕早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心,也不必因此作
人工流产。问:什么时候用药对胎儿影响较大?答:受精后3~8周(
停经5~10周)是胚胎各
器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度
敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用,包括一般
保健品、滋补药。可用可不用的,或暂时可停药的,就不用。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠,可在怀孕16~20周进行产前诊断,进一步了解胎儿生长
发育情况及排除胎儿畸形。问:哪些药物孕期可以使用并对胎儿影响不大?答:孕期中合并一些
常见病,如
感冒、
腹泻、
尿路感染等,可用一些常用药。按常规剂量、常用疗程及常见方法,一般对胎儿影响不大,不必讳疾忌医。
感冒等
呼吸道疾病可使用感冒退热冲剂、
板蓝根冲剂、双
黄连口服液或
头孢拉定、
头孢氨苄等。
尿路感染,除
多饮水外,可服用头孢类及
阿莫西林等药物。避免使用
喹诺酮类药物(
氟哌酸、
氧氟沙星、
环丙沙星),否则会影响胎儿
骨骼发育。腹泻等胃
肠炎,
可口服
黄连素、
阿莫西林、思密达等。(实习编辑:温艳芳)
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