外阴白斑怎么治疗,外阴白斑的检查内容

一、患有外阴白斑怎么治疗

　　一、药物治疗：激素治疗，主要是通过抗炎、抑制结缔组织增生、加强皮肤蛋白质分解，达到止痒、皮肤变薄的目的。常用的有糖皮质激素软膏或霜剂，也可局部应用雄激素或孕激素。激素治疗时间较长，症状控制较差，停药后容易复发，且需要经常反复用药，患者依从性差。这是外阴白斑的治疗方法之一。

　　二、手术治疗：过去认为，外阴白色病变有百分之十恶变率，多主张手术切除。但术后复发率高达百分之五十，再次手术也有复发的可能。手术后，患病外阴易形成疤痕，导致*困难，性生活质量下降。近期研究还发现，该病的癌变率实际上低于百分之五，故手术治疗不主张扩大范围，建议手术只限于病情严重、药物治疗无效的不典型增生或有恶变可能的患者。这也是外阴白斑的治疗方法。

　　三、中药治疗：主要多用清热解毒、祛风利湿、活血化淤等中药外敷和冲洗。这种治疗报道较多，但尚缺乏客观的评价指标和长期随访，疗效报道不一。

二、外阴白斑的早期检查项目有哪些

　　专家说，如果感到自己外阴瘙痒难忍，特别是在夜间，同时外阴的皮肤日渐粗糙，呈苔藓样增厚，小阴唇变白的情况，可能是外阴白斑的原因，容易和其他疾病混淆。外阴白斑的精确诊断除了依靠主治医生的经验外，还要依靠先进的检查设备和检查项目。

　　1、外阴活组织检查：是主要的检查手段之一，检查结果准确可靠，一般20分钟就可以报告结果。

　　2、外阴检查：检查患者外阴病变情况，依靠医生的临床经验判断。检查准确与否和医生的经验有关

　　3、窥具检查：使用窥具深入外阴检查，检查外阴及患处的具体情况。

　　4、伍氏灯检查：用伍氏灯在暗室照射病变区，有助于外阴白斑的判断。

　　5、白带检查：检查项目包括pH值、清洁度、胺试验等6项。

　　专家提醒，患者要注意的是，患者不同的身体状况可以影响检查的正确性，要注意有这些情况时，避免进行外阴白斑检查。

三、外阴白斑手术适应征

　　1、药物治疗可服用维生素类药物。如外阴痒较重而影响睡眠，可适当服用些镇静药，局部可搽1%氢化考地松和1～2%睾丸酮软膏，这种治疗可坚持6～8周，每日3～4次。在坚持长期治疗同时，长期保持外阴清洁于燥，不穿太紧内裤，不穿通透性不好的化纤内裤，少吃易过敏食物，都是十分必要的。

　　2、医学界把各种因素所致的外阴部皮肤和粘膜的不同程度的变白或粗糙萎缩的状态全叫做外阴白斑。它的癌变率并不高，一般只有2%，仅在上皮增生时可视为癌前病变。人们觉得外阴白斑这一名称不太理想，于是把它改称为慢性外阴营养不良，其病因不明，据说与真皮内存在一种能抑制表皮细胞分裂与生长的激素有关。这种激素可以使局部结缔组织增生和代谢刺激物之间的平衡失调。

　　3、慢性皮炎、硬萎、外阴白斑的疗法基本相同。如病变处有剧烈瘙痒时，可采用药物煎水薰洗外阴部，每日1次～2次，然后擦干，局部用2%复方丙睾软膏(此药在医生指导下可由患者自己配制)，用手指轻轻揉入患处皮肤。可口服维生素A，每天25万～50万单位，维生素B6每天100毫克。其它各疾患的治疗方法与该种皮肤病的治疗原则相同，如表皮增厚或已有苔癣样变时可加用2%去炎松尿素软膏。

　　4、治疗期间应当注意的是，当病情好转、瘙痒停止后不可立即停药，以防复发，可逐渐减少用药次数，如隔日或每周用药2次。不食辛辣食物;预防感冒及一切发热性疾患;避免温泉浴。治疗后病情不见好转或加重者，可再度行活组织检查，以便发现有无不典型增生或癌变。

　　5、如外阴萎缩严重、小阴唇粘连、阴裂变小，影响排尿及性交者，可在保守治疗的同时采取相应的手术治疗。本病不影响妊娠，如有正常性生活，与一般妇女一样可以怀孕，无明显萎缩者也可自然阴道分娩。萎缩严重、阴裂变小，影响正常分娩时可以行剖宫产。

四、外阴白斑的病因都是什么

　　1、可能与全身性因素有关，如与患糖尿病、白癜风、内分泌紊乱、免疫功能等原因有关。另外，乱用药物、治疗不当，也可能导致或加重白斑病的形成与发展。

　　2、唇与口腔黏膜白斑许多因素都可引起，如过度吸烟特别是烟头长期对固定的唇部刺激，不合适的假牙、锐利和残缺的牙齿或者口腔不卫生，白色念珠菌感染。

　　3、与病毒感染有关，Horiuchi等(1995)用PCR方法检测口腔上皮增生性疾病，其中黏膜白斑19例中1例(5.3%)。鳞状细胞上中层检测出Epstein-Barr病毒。Sciubba(1995)亦认为艾滋病患者口腔粘膜白斑可能与Epstein-Barr病毒有关。

　　4、局部因素对女阴白斑的发生起重要作用，外阴的局部环境如潮湿热等物理刺激可导致女阴白斑病。有人将女阴白斑病手术切除移植其他部位的皮肤于外阴后，移植的皮肤可发展类似的病变，若将大腿部皮肤和外阴部病变处的皮肤同时切除并变换植皮，结果移植于外阴的正常大腿皮肤发生白斑病变，从而证实了局部环境的致病作用。

　　5、P53基因突变是导致细胞增生异常活跃的原因之一。

　　6、由炎症刺激引发的外阴白斑患者很多，如平时卫生习惯不好、穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红肿、溃疡及变性，这就会逐渐发展成为外阴白斑 。