人流后得了盆腔炎的原因,盆腔炎的诊断

一、人流术后引起盆腔炎的原因是什么

　　流产后盆腔炎是由于分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出未及时关闭，子宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生感染而引起流产后盆腔炎。

　　流产后盆腔炎常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，如果急性期未能彻底治愈，可转为慢性盆腔炎，所以，在急性期应积极彻底地治疗，不应以症状暂时缓解作为治愈的标准同时，要配合生活调护及预防复发。

　　杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。流产后盆腔炎时白带多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

二、盆腔炎治疗方法都有哪些

　　1.药物治疗

　　抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，注意疗程足够。且可联合中药治疗，以期取得更好疗效。

　　2.手术治疗

　　有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

　　3.物理疗法

　　温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。

　　4.心理治疗

　　一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

三、盆腔炎的注意事项是什么

　　盆腔炎需要注意些什么呢?对于盆腔炎患者来说，一定要做好各方面的注意，这样才有利于疾病的恢复。那么，女性朋友应当如何护理盆腔炎呢?

　　1、保持大便通畅，及时治疗便秘，另外，还要随时注意观察大便的性质，发现异常情况就要及时咨询医生。

　　2、不能盲目用药。有的患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可出现阴道内菌群紊乱，从而造成阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，当出现这些现象就要及时到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。

　　3、调节好饮食，注意要加强营养，还要注意营养均衡。多吃清淡的食物饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

　　4、做好避孕措施，减少人工流产。这是护理盆腔炎最重要的一点，人流对身体的伤害是特别大的，容易诱发宫颈炎、盆腔炎等各种妇科炎症。

　　5、注意个人卫生加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

四、盆腔炎有什么诊断方法

　　盆腔炎包括子宫炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎，是妇科的常见病和多发病。盆腔炎有急慢性之分，如何进行盆腔炎的诊断?

　　1、最低标准：宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。

　　最低诊断标准提示在性活跃期的年轻女性或具有性传播疾病的高危人群，若出现下腹痛，并可排除其他引起下腹痛的原因，妇科检查符合最低诊断标准，即可给予经验性抗生素治疗。

　　2、附加标准：体温超过38.3℃(口表)，宫颈或阴道有异常黏液脓性分泌物，阴道分泌物湿片出现大量白细胞，红细胞沉降率升高，血C-反应蛋白升高，实验室正式的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

　　附加标准可增加诊断的特异性，多数盆腔炎性疾病患者有宫颈黏液脓性分泌物，或阴道分泌物0.9%氯化钠溶液湿片中见到大量白细胞，若宫颈分泌物症状并且阴道分泌物镜下见不到白细胞，盆腔炎性疾病的诊断需慎重，应考虑其他引起腹痛的疾病。阴道分泌物检查还可同时发现阴道合并感染，如细菌性阴道病及滴虫阴道炎。

　　3、特异标准：子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎;阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块，或腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。

　　特异标准基本可诊断盆腔炎性疾病，但由于除B型超声外，均为有创检查或费用较高，特异标准仅适用于一些有选择的病例。

　　腹腔镜诊断盆腔炎性疾病标准包括：①输卵管表面明显充血;②输卵管壁水肿;③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。腹腔镜诊断输卵管炎准确率高，并能直接采取感染部位的分泌物做细菌培养，但临床应用有一定局限性，如对轻度输卵管炎的诊断准确性较低、对单独存在的子宫内膜炎无诊断价值，因此并非所有怀疑盆腔炎性疾病的患者均需腹腔镜检查。