孕妇弓形虫检查时间,关于弓形虫的小知识

一、孕期如何做弓形虫检查

　　弓形虫怎么检查

　　弓形虫检查采用抽血检测方式，一般需要三天左右出报告单。因猫是弓形虫的主要传播来源，如果孕妇或计划怀孕前，家中养有猫、狗等宠物的话，慎重起见，对宠物也可进行相关检查。以免对孕妇产生传染。需要注意的是，不同的医院有可能有不同的检查结果。尽量选择大型医院，以保证检查数据的准确。

　　孕妇弓形虫检查时间

　　在孕期第三个月的时候，孕妇会做一项TORCH检查，这其中就包括弓形虫检查。如果在妊娠早期发现有弓形虫感染，有可能需要停止妊娠，以避免发生胎儿畸形。

　　通常情况下，在怀孕满三个月的时候，孕妇一般在妇产医院要建立孕检档案，医生会根据孕妇的具体情况及胎儿发育情况安排各项检查时间。弓形虫检查一般安排在孕期12周左右。

　　弓形虫检查结果怎么看

　　弓形虫检查（TORCH检查的其中一项）也叫作酶联免疫吸附试验，检测弓形虫IgM，阴性者在妊娠中、晚期复查。若弓形虫IgG、IgM均为阴性，提示未感染过弓形虫，对弓形虫无免疫力，应严密监测。若仅弓形虫lgM阳性，提示为弓形虫急性感染，发生在妊娠早期，应终止妊娠，发生在妊娠中、晚期，应在分娩时检测新生儿脐血清弓形虫IgM，确定有无宫内感染。若仅弓形虫IgG阳性，提示孕妇曾有弓形虫感染史并已产生免疫力。

二、如何预防弓形虫疾病

　　弓形虫是一种广泛存在于细胞内的寄生虫，寄生在动物身上，随粪便排出体外，通过消化道传染。它能破坏人体多种器官和组织，很容易侵害人体的神经系统。孕妇感染了弓形虫后，弓形虫可以通过胎盘直接传染给胎儿，胎儿畸形、先天愚和死胎的几率可能在40%左右。

　　预防弓形虫感染

　　第一、注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。

　　第二、猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。

　　第三、要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。

　　第四、除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。

　　第五、弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。

三、弓形虫传播方式

　　任何动物食入弓形虫的包囊，卵囊或*，都能受到感染而患弓形虫病。猫科动物的粪便中，常带有卵囊。可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有弓形虫包囊和*。直接接触猫易受感染。狗是弓形虫的中间宿主，也可以传染弓形虫，但是它的粪便和排泄物却都没有传染性，所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病。其他家畜、家禽，如：鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物体内有时带弓形虫包囊和*。所以食用肉、蛋奶也可能感染，鱼肉体内有时也有弓形虫包囊或*。

　　鱼也是一个传染源，另外某些吸血昆虫，叮咬人时也可以感染。人和人之间也可以互相传染。怀孕妇女，可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。患弓形虫病的妇女，在怀孕期如果有血播期（即弓形体、燕形体、尖形体活动）胎儿一定被感染。所有胎儿80%为隐伏性的慢性弓形虫病患者，携带终生。还有一部分成为多病型体质，实际是多病型弓形虫病患者。很少一部分成为死胎畸形、弱智。在哺乳期，因婴儿成为"带病免疫"者，所以尽管母乳中带有弓形虫，婴儿并无大碍，每喂一次奶，便接种一次活疫苗。婴儿可以照常发育成长。但症状轻重不一。患有弓形虫病的妇女，在月经期弓形虫活动最强烈。妇女所排的经血里面常含有大量的弓形虫包囊，是一个不小的传染源。决不应忽视。

　　另外，患弓形虫病人的尿液中，唾液中、眼泪中、鼻涕中、男人的精液中、有时带有弓形虫包囊。人类通过性行为可以互相传染。急性发作的病人的喷嚏，可以成为飞沫传染源。市售的各种肉制品、香肠、火腿肠、罐头也都可以成为传染源。奶制品、奶油制品、蛋类制品、蛋糕、各类饼干、点心、冰点有时也能成为传染源。总之不符合卫生标准的鱼、肉、蛋、奶及其制品、都有可能传染弓形虫病。

四、关于弓形虫感染的疑问解答

　　Q1 如何知道有没有感染弓形虫病？

　　孕前体检中，包括一项“TORCH”检查，“TORCH”一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成。包括弓形虫、梅毒、风疹、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒检查。

　　检查方式主要是抽取血液观察体内IgG与IgM两种抗体，如果第一次检验出的IgG抗体数值很高，同时又发现含有IgM抗体，就需间隔一两星期后再抽血检查，如果发现IgM系数有升高的趋势，孕妇就可能属于对胎儿具有危险性的急性感染期。

　　如果检查结果表明曾经感染过 ，那么身体有一定免疫力，危险性低，一般不需要进一步处理。如果检查结果表明从未感染过，无免疫力，那么整个孕期要注意饲养和饮食卫生。

　　Q2最好的检验时机为何时？

　　通常会对胎儿有影响的属于急性感染期，但因IgM在每个人身上存在的时间不同，有些是几个月，有的甚至长达两年，何时会成为急性感染期并不一定，因此，若在孕初期做检查，等到进一步确诊时，或许已经到了孕中期，届时如果真有问题，时间上实在有些嫌晚了，建议想要怀孕又有顾虑的女性，最好在计划怀孕时就做弓形虫感染筛查。

　　Q3检查出为阳性，如何知道胎儿有没有问题？

　　感染可分成3个阶段，首先是接触到弓形虫有没有被感染，其次为被感染后有没有传染给胎儿，最后才是传给胎儿后，有没有造成后遗症的问题，也就是说，只是检查抗体无法得知胎儿是否受到感染，而在孕期的每个阶段被感染所导致的后遗症也有所不同。检查出正处于急性感染期的孕妇可在适当的时候做脐血管穿刺取血来明确胎儿是否被感染。

　　Q4如何预防弓形虫感染？

　　准备要孩子的女士可提前一年给猫做弓形虫病检查，提前半年给自己检查，怀孕前期注意随时检查是否感染。当然，准备怀孕时就把宠物交给他人代养是最保险的做法了。要避免吃未煮熟的猪肉、羊肉等，尽量少吃烤肉、生鱼片，家里生熟食菜板和切生熟食的刀子要分开；蔬菜、水果也一定要清洗干净再吃。