乙肝疫苗接种后的不良反应,注射乙肝疫苗有哪些注意事项

一、打乙肝疫苗后的不良反应有哪些

　　1、局部反应

　　疫苗接种后，有的人可在针孔处出现红肿和硬结等现象，是短暂的炎症反应，有的人可在接种部位发生轻度的红、肿、热、痛的炎症反应，有的人还可能出现局部淋巴结肿大或淋巴管炎。上述反应一般在48～72小时消退。

　　注射部位肿大的硬结范围又分为轻、中、重。轻的直径小于2、5厘米，中的在2、5～5厘米之间，超过5厘米为重反应，这种反应可持续数小时或数大。如果局部红肿较重，可以热敷(卡介苗接种后红肿严禁热敷)。早晚各一次，每次5分钟左右。并要勤换内衣，避免破溃后感染。如局部感染时可涂龙胆紫药水。这些症状可通过热敷或自行在一天内消失。

　　2、发热

　　中低度发热一般不需特殊处理可自行缓解，必要时可对症治疗。儿童打疫苗后出现低热、针孔处正常的，一般在预防接种后24小时左右出现。5～10%的儿童在接种4-10天后发烧，轻的37～37、5℃，中的 37、6～38、5℃、39℃以上为重的。如果重度发烧可服用退烧药。一般体温恢复正常后，其他症状也就自行消退。如果高烧不退或有其他异常，应及时送往医院诊治。

　　3、其他不良反应

　　除此之外，部分小儿可伴有头痛、头晕、全身无力、寒颤、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，以上反应一般多在24小时之内消退很少持续3天以上。

　　注射预防针后要加强护理：要好好休息，不要跑跳过多。保护打针部位的清洁，不要用手抓。不吃有刺激性的食物，如大蒜、辣椒等，多喝开水。

二、乙肝疫苗的接种禁忌有哪些

　　乙肝、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗。

　　患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种。

　　发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。

　　免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

三、注射乙肝疫苗注意事项

　　1.该疫苗和麻疹疫苗不能同时注射。该疫苗可以和流脑疫苗、糖丸、乙脑疫苗等其他疫苗一起使用，但是不能和麻疹疫苗一起注射。若注射了多价免疫球蛋白，则要到六周以后才可以注射麻疹疫苗。

　　2.当存在发热、轻度低热、感冒或体温超过37.5摄氏度等情况时，要将疫苗注射延迟。

　　3.若宝宝有免疫缺陷类疾病(包括先天性)，或正在使用免疫抑制药物时，不要接种。

　　5.早产、剖腹产，或体重偏低的新生儿，也不适合接种。

　　6.当孩子严重营养不良，或严重佝偻病、严重心肝肾疾病或活动性结核时，以及患有神经系统疾病的孩子，不宜接种。

　　7.过敏性体质的孩子不宜注射。哮喘、风疹块等过敏性体质的孩子不适合注射该疫苗。有支气管哮喘、过敏性风疹块或对磺胺、青霉素、福马林等药物过敏者，也不适合使用该疫苗。

　　8.当孩子患有急性传染病或慢性疾病，不能接种。患有皮炎等皮肤病，或腋下、淋巴结肿大的孩子要等治愈后方可注射。

　　9.孕妇不能进行该疫苗的注射。

　　10.接种部位保持清洁，不要擦洗，避免感染。

　　11.刚出生的宝宝要在出生24h内使用第一针，超过48h，则效果会下降。出生一个月仍未注射，需要先检查相关指标，在未被感染的前提下与HBIG一起注射。

　　12.三针全部注射完毕，在一至三个月内要去医院检查免疫效果，无效的话要补一剂。

　　13.成人接种前，先检查HBV，若已感染或已产生抗体者，不用再次注射。

四、乙肝疫苗接种时间介绍

　　1、新生婴儿乙肝疫苗接种时间：

　　(1)新生婴儿父母都不是乙肝病毒携带者：新生婴儿在出生时、出生后第1个月、第6个月分别注射乙肝疫苗5微克。在婴儿出生后第8个月及时检测血液里有没有产生保护性抗体，要是没有产生抗体或者水平不高，则需要及时追加一针5微克乙肝疫苗，刺激免疫系统产生相应的抗体。

　　(2)新生婴儿父母是乙肝病毒携带者：建议联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

　　接种时间：新生婴儿出生时以及在出生后1个月各注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，注射乙肝疫苗的时间越早越好，还要2、3、5月各注射1次乙肝疫苗。也可以在出生后立即在婴儿不同部位分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，还要在1月、6月各注射1次。

　　2、成人乙肝疫苗接种时间：

　　1、为了能够达到乙肝疫苗的保护作用，成人接种乙肝疫苗前一定要先查乙肝两对半，即乙肝五项，根据化验结果判定是否进行乙肝疫苗的接种，要是乙肝表面抗体强阳性者，说明体内已有保护性抗体，不须再注射，要是乙肝五项指标全阴需要接种乙肝疫苗。

　　2、成人乙肝疫苗接种时间，可按0、1、6个月3次注射乙肝疫苗即可。“0”指接种第1针的起始时间。1“为间隔1个月接种第2针。”6“指第1针后的6个月打第3针。

　　或者可以按0、1、2个月3次注射乙肝疫苗，等三针接种完毕一个月后，需要及时检测抗体的水平是否达标，要是没有达标需要打乙肝疫苗加强针。

　　接种了乙肝疫苗产生抗体后，有效保护时间是3～5年，3-5年后需要到医院检查乙肝疫苗抗体的滴度是否达标，乙肝抗体滴度小于10，需要及时打乙肝疫苗加强针。

　　3、意外接触乙肝病毒的人群乙肝疫苗接种时间：

　　要是以前从未接种过乙肝疫苗，应在24小时内及时注射乙肝免疫球蛋白，以有效中和乙肝病毒，一个星期后再接种3针乙肝疫苗。

　　要是以前接种过乙肝疫苗，并有保护性抗体，要及时检查乙肝抗体的滴度，根据乙肝抗体水平来判断是否需要打乙肝疫苗。要是乙肝疫苗抗体滴度大于10暂时不必打乙肝疫苗;要是乙肝抗体滴度小于10，要打乙肝疫苗加强针。如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。