二胎分娩前的征兆包括子宫底下降、见红、破水等,二胎分娩应注意胎儿的胎动情况,孕妈咪有无腹痛等。建议二胎妈咪预产期前两周住院,以免临近预产期时,瘢痕性子宫破裂,发生危险。难产的原因有哪些?生第一胎对第二胎的影响到底有多少?下面就来看一下。
难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。胎儿本身造成的问题是难产的主要原因,最常见的情形是婴儿的头部太大,从超音波测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小。 若BPD超过10公分,生产是比较困难的;超过10.5公分,阴道生产就几乎不可能。
其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如:臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势,也会导致分娩困难。不过,由于科技医学的昌明,超音波的使用已普级化,胎位不正的问题都能在产前精确的掌握,而大幅降低了难产的发生率。
胎儿的平均体重为 3300~3400公克,太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的机会。因此,准妈妈千万不要以“提供胎儿营养”为理由而对饮食毫无节制!怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。正常的生产胎位应为头位,才能顺利生产。因此胎位不正如臀位、横位等都会造成难产。
(1)不管孕妈妈是第一胎分娩还是第二胎分娩,分娩前都会有宫缩症状,此时应及时到医院就诊。
(2)二胎分娩如果是顺产,则是否侧切需要看产妇产道的弹性及胎儿的情况,如果产妇的产道弹性差、胎儿的头很难露出,则需要侧切;如果顺产时测出胎心减速,则需要及时侧切来保证胎儿的安全。
(3)二胎时腹痛应提高警惕。一些孕妈妈在怀二胎后会出现频繁的腹痛现象,这是由于第一次妊娠的子宫瘢痕愈合不良,当宝宝的月份大些后,肚子也会随之变大,此时子宫内的压力增大,严重时子宫可能会从第一次分娩的瘢痕处膨胀破裂。因此,二胎的准妈妈肚子痛应格外注意及时就医。
(4)二胎的准妈妈应留心胎儿的胎动情况,如果分娩前胎儿出现死亡,则24-48小时内,胎儿的胎心会减少至消失。建议二胎的准妈妈当胎心有所减少时, 及时到医院就医检查,及时采取相应保护措施。
(5)建议二胎妈妈预产期前两周住院,以免临近预产期时,瘢痕性子宫破裂,发生危险。
(6)二胎妈妈临产前,家人应尽量陪伴,避免妈妈独处,以免突然破水后发生危险。
(7)二胎妈妈分娩前,应注意避免恐慌、焦躁、紧张情绪,情绪对分娩的顺利与否有很关键的作用,家人应陪伴在妈妈身边多多安慰。
(8)二胎妈妈分娩前,应避免饥饿,保存体力,因为分娩过程会消耗大量体力,有的产妇还会在分娩时大出血或者精力耗尽。为了二胎妈妈的健康及安全考虑,千万不可让妈妈在分娩前吃不好、吃不饱。家人可在临产期多准备一些易消化、有营养的食物,方便二胎妈妈随时补充体力,避免妈妈饿着肚子进产房。
一、第一胎是剖腹产的,第二胎能顺产吗?
有部分医生认为曾经剖腹的产妇,自然产时可能发生“子宫破裂”的并发症,生产过程中,曾经被缝合的子宫伤口,会无法承受子宫剧烈收缩的压力而破裂,可能会导致母亲与胎儿的危险。
虽然,随着医疗技也日益发达,各种新的研究数据证实,医界又提出剖腹产后的顺产不应该与子宫破裂画上等号的证据。但由于结论仍存在争议,曾经剖腹产的女性大部分不愿意再冒险尝试自然产,因此,第一次剖腹产术后再孕的准妈妈,在第二次分娩,绝大部分仍然选择了剖腹产。
温馨提示:
如果准妈妈的第一胎并非因骨盆偏小等原因而剖腹,而又希望可以尝试自然产,那么第二次分娩,在医生的同意和指导下,仍然可以尝试自然分娩的。当然,前提是医生检查过你疤痕子宫的恢复状况是良好的,一般两次分娩最少应间隔两年以上。子宫疤痕的弹性和韧度在手术后3年左右达到顶峰,但随着时间的推移疤痕的弹性和韧度又会逐渐下降,所以距离第一次剖宫产后再顺产的时间并不是越久越好。
二、剖腹产后要多长时间才能生第二胎?
自第一次剖宫产后,剖腹产术后再次怀孕分娩,至少应该2年以后。这是因为:分娩后,短期内子宫壁刀口不一定会愈合得很好,加之瘢痕使刀口缺少弹性,不牢固,在妊娠晚期或分娩时容易发生瘢痕裂开,致使子宫穿孔或破裂,导致大出血甚至危及生命。因此,为使刀口长得更趋于完好,最好2年以后再怀孕分娩,以使刀口处的瘢痕组织愈合得更好,减少再次分娩时的危险。
其次,剖腹产之后的第二次分娩,准妈妈应更小心一些,随着怀孕月份增大,要留意观察身体有无异常情况,最好在预产期前1—2周住院待产。
温馨提示:
经常发现不少新妈妈有这样的疑问:剖腹产后不到一年,又意外怀上的宝宝,想把宝宝留下来,但又怕有危险。又或者听说某某朋友或邻近,第一胎剖宫产后不到半年又怀上第 个也顺利剖宫产分娩了云云。其实,对于剖腹产的妈妈,如果计划生二胎的,最好相隔两年以上,因为出意外的代价实在太大,子宫破裂,甚至会影响宝宝和妈妈的生命安全。也许有人真的“闯关成功”,但这是以生命为赌注的,我们真的能面对失败的风险吗?为了保护自己的身体,在两年内这段时间,一定要做好避孕措施。
三、第一胎顺产,第二胎会像第一胎那样痛吗?
从分娩阵痛来说,很多有生二胎经验的妈妈都反映,第二次的自然分娩会很轻松,因为阴道经过第一胎分娩时的扩张后再次分娩相对迅速。
从分娩产程来说,第二胎总体看会比第一胎快,但第二胎也有难产情况发生,需要看具体情况。如有些例外情况,第一胎是22岁生的,第二胎是在38岁才生,两个宝宝之间的间隔比较长,那么在生第二胎的时候已经进入高龄产妇的阶段了,也还是会有高龄产妇的问题,这一类人就不一定快。
温馨提示:
如果是自然分娩,第二次分娩虽然仍会痛,但分娩痛感会比第一胎轻很多,而且疼痛的时间也会缩短,因此,自然分娩是对妈妈和宝宝最好的分娩方式是有理由的。但需要同时提醒妈妈们的是:产后子宫复旧的宫缩痛也会比第一次明显哦,这时妈妈们还是要好好加油忍耐啊!
不过,也有二胎的准妈妈担心,生得太快,万一来不及赶到医院就生了怎么办?在这里,提醒二胎的准妈妈,首先要在临产前放松心情,不能让紧张情绪影响产程。一发现有临产状态,就马上赶去医院,自己直接去产室找医生,让家人去办理挂号等的手续,争取时间。
四、如果第一胎分娩时难产,生第二胎也会难产吗?
不一定。如果第一胎是由于骨盆狭窄造成难产,那么生第二胎时仍有这种原因存在,就有可能剖腹产。如果第一胎是由于胎位异常、宫颈扩张缓慢、宫缩差、胎心减速等原因造成的,而骨盆大小正常,第二胎宝宝的体型也没那么可观,那么第二胎分娩时出现难产的可能性很小。
温馨提示:
一般情况下,有过生产经历的人,宫颈口就容易扩张,产程也就明显缩短,生第二胎时顺产占大多数。所以,不必有太多的担心,可以把自己的情况告诉详细医生,医生会根据你的情况给你分娩方式的建议。
第一胎剖宫产,生二胎不得不剖的5种情况
妈妈疑问:
在08年的4月我剖腹产生下第一胎。记得当时是羊水先破的,也尝试着自然分娩,但是因为胎位不正 ,胎儿头大,怎么也生不下来,最后不得已选择了剖腹产,好在产后我恢复的挺好,没留下什么后遗症。在儿子4岁的时候,怕他孤单,我又有了第二个宝贝。现在已经怀孕7个多月了,孕前检查宝贝一切正常,对于第二胎我特别想自已生。但听很多人说如果第一胎是剖腹产,那么第二胎也必须得剖腹。真的是这样吗?
专家解析:
这种说法并不科学,据统计至少有半数以上的孕妇第一胎剖腹产后,第二次怀孕可经阴道分娩。对于你具体会选择 种分娩方式,医生会根据你自身情况及胎儿的胎位、胎盘等情况而定。如果你分娩时身体正常,胎儿胎位等一切正常,即使第一胎是剖腹产,第二胎顺产的机率也是非常大的。
生二胎时不得不剖的几种情况
虽然说剖腹产是一种有风险的大手术,但有时候为了孕妇和胎儿的健康,也必须剖腹产。在你正式进入产程之前,或者在孕晚期的某个阶段,如果你有以下情况,医生可能就已经明确地告诉你,你需要剖腹产了:
1、 如果你第一次剖腹产时,子宫上的切口是纵切口
手术理由:如果你想尝试顺产,生产过程中,发生子宫破裂的风险会较高,所以医生一般会建议你采取剖腹产;
小编详解:纵切口是医生以前经常采用的一种方式。现在只有在有生命危险,胎儿是横位或胎儿生产时间提前很多的时候,才会选择这种切口方式。这种方式的优点是,可以很快地将宝宝娩出,保证宝宝安全。缺点是,如果你第一次剖腹产时采用了纵切口,以后生宝贝的时候,医生大都会建议你进行剖腹产。如果你想尝试顺产,生产过程中,发生子宫破裂的风险会较高。
需要注意的是,你腹部皮肤表面的手术瘢痕的类型可能与子宫上的切口并不一致,因此,医生需要核实你以前的手术记录,才能确定你的剖腹产子宫切口是横切还是纵切。
2、 如果你此次怀孕的时间,距离前次剖腹产的时间两年还不到2年时
手术理由:剖腹产后,如果相隔时间不到3年再次受孕,你的子宫瘢痕处可能会非常薄弱,经阴道分娩风险很大,为了安全起见,医生会建议你进行剖腹产;
小编详解:在进行分娩手术之前,医生不要只看距离上次剖腹产的时间,还要看看前一次手术指证是否存在。
如果你符合这些条件,进行分娩的机率还是很大的,你会在医生的严密观察下进行阴道分娩:
※ 前一次为子宫下段横切口剖腹产;
※ 产后无感染;
※ 此次B超下观察子宫下段连续,厚度大于4mm
※ 无新的手术指证,如果分娩过程中,你有子宫破裂的先兆,医生会为你采取应紧急手术。
手术理由:如果你怀的是双胞胎或多胞胎,胎儿可能有很多种胎位,不利于自然分娩。
小编详解:如果你怀的是双胞胎,胎儿两者头都朝下就可以进行自然分娩。其他情况下可能都需要进行剖腹产手术。有时一个胎儿能自然分娩出,而另外一个胎儿发生脐带脱垂或出现宫内窘迫时,也要进行剖腹产手术。对于多胞胎更是如此。
4、胎儿个头太大(医学上称为巨大儿),特别是你患有糖尿病时;
手术理由:胎儿太大,就会有难产的危险。由于糖尿病产妇胰岛素水平低,还容易导致产后子宫收缩不良,造成产后大出血。
难产,不管对母亲还是胎儿,都存在比较大的危害。而引起难产的原因也很复杂,有母亲的因素,也可能是胎儿的原因。但是要避免难产出现,准妈妈在怀孕期间就可以把预防工作做好,不要让自己与胎儿受到难产的影响,从而危害到双方的生命。
预防难产,最重要的就是做好产前检查,如果发现有异 问题应该及时处理以及纠正。不过,准妈妈一定要到正规的医生做产前检查,这样才能够保证得到专业医生的指导。通常情况下,大约在预产期的前两个星期,根据准妈妈的情况,医生都会对她们的分娩方式有了一个鉴定的结果,这时,准妈妈们要听从医生的建议,选择剖宫产或者是顺利,千万不要固执的私自选择哪一种分娩方式。怀孕期间积极做好各种筛查工作,特别是高龄孕妇,对血压以及血糖方面需要密切关注。
准妈妈不但要把产前保健工作尽量完善。而且在临近生产的时候,还要保持冷静,不要整天紧张或者过份激动,更不能待在家里不动。应该适当运动一下,维持放松、愉悦的心情。此外,要保证顺利分娩,在生产过程中,也要与医生默契、积极的配合,按照医生的指导,正确用力,最大程度的避免难产情况,保证自己与胎儿的安全。
温馨提示:
孕妇应按规定到正规的医院进行产前检查,在妊娠晚期还要做骨盆的测量,以便使医生对母婴情况进行全面的了解。
难产(dystocia)是指由于各种原因而使分娩的开口期(第一阶段)尤其是胎儿排出期(第二阶段)时间明显延长,如不进行人工助产则母体难于或者不能排出胎儿的产科疾病。难产如果处理不当,不仅能引起母畜生殖道疾病,影响以后的繁殖力,而且可能会危及母体及胎儿的生命。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:营养不良、胎位不正、骨盆小的、产妇多见常见症状:宫缩无力、产程延长、胎动减少[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗、剖腹产相关医院更多医院芜湖伊丽莎白妇产医院 保定现代妇产医院不孕专科 深圳远东医院产科 沈阳和美妇产医院 重庆华西妇产医院第一胎难产,第二胎是否发生难产要视情况而定。如果第一胎是由于骨盆狭窄造成难产,那么生第二胎时仍有这种原因存在,就有可能剖腹产。如果第一胎是由于宫颈扩张缓慢、宫缩差、胎心减速等原因造成的,而骨盆大小正常,那么第二胎分娩时出现难产的可能性很小。
建议二胎妈咪预产期前两周住院,以免临近预产期时,瘢痕性子宫破裂,发生危险。二胎难产的原因难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。胎儿本身造成的问题是难产的主要原因,最常见的情形是婴儿的头部太大,从超音波测量胎儿间顶距可知头部大小。从分娩产程来说,第二胎总体看会比第一胎快,但第二胎也有难产情况发生,需要看具体情况。
高龄产妇生二胎能顺产吗高龄产妇生二胎能顺产吗?部分高龄产妇生二胎可以选择顺产。比起年轻的产妇,高龄产妇虽然皮肤、肌肉的弹性下降了,但仍有自然分娩的可能,不一定都剖腹产。最终选择哪种分娩方式,主要看孕妇的自身条件。剖宫产一般是在产妇及胎儿自身条件不适合顺产的情况下才做出的选择,例如胎儿过大、胎位异常、
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