如果病患完成牙齿矫正,或者不需牙齿矫正,则进一步缺牙修复。主要方式,有活动假牙、固定假牙、活动-固定联合假牙与植牙四种。缺牙修复必须多方衡量,如牙周健康、牙齿美观、病患需求等,又有治疗上的考虑,如缺牙数、缺牙部位、缺牙时间及自身经济;基于解决问题,满足病患需求的前题,修复方式往往是“多重选择”,比如固定牙桥加上活动假牙,又如固定牙桥加上植牙。请看下面介绍。
术前准备
临床设计及操作并不是说塑造一个漂亮的外观,就算是一个完美的修复,烤瓷牙必须适合口空咀嚼生理,长期戴用后无不良反应,不崩瓷。这就要求临床医生进行科学合理的操作,确定其牙数目,边缘位置,牙髓处理,消毒粘结各个环节要求更为重要。
术后护理
预防牙龈炎,避免损伤刺激,预防性用药,10%碘合剂,修复后口腔保健。阻止龈染的重要因素:正规牙体预备、准备比色、医技间信息传递,贵金属的使用、瓷缘技术、防止牙龈损伤,粘结剂的使用等各个技术环节,纯瓷边缘的美观效果从冠边缘的染色、完整性及继发龋等方面更佳,主张用瓷边缘代替常规金属边缘。电镜观察金属、烤瓷表面不同处理后的形态,证明金属表面喷砂,瓷面用32%磷酸酸蚀1mm效果较好。
咀嚼功能减退或丧失
在正常情况下,食物进入口腔后,被牙齿逐渐嚼碎,食物被咀嚼的同时也对口腔起到刺激的作用,引起神经反射,一方面促进胃肠液的分泌,帮助消化;
另一方面也促进了胃肠蠕动,加快营养成分的吸收。当个别牙齿缺失或牙列缺失后,咀嚼效率随之降低或丧失,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢,未嚼碎的食物进入胃肠,胃肠系统的负担随之加重,从而导致胃肠功能紊乱,影响人体对营养成分的吸收,严重者机体可出现消化系统的疾病。
影响面形美观
当人们缺一个前牙,甚至前牙缺一个切角都会影响面形,缺着牙齿在一定的场合会有失大雅,牙齿全部缺失对面形的影响就更为严重。
牙齿全部缺失后,由于上、下颌骨间失去了牙齿的支持,而且牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激,将会逐渐退变、吸收,造成面下部高度变短,面颊部和周围肌肉松弛,唇、颊部内陷,口角下垂,面部变形及皱纹增多,整个人看起来要比同龄人显得苍老。
影响发音功能
您喜欢唱歌吗,喜欢与人交谈吗,这些都要用我们语言来完成,语言是由口腔形成的,牙齿又是发音的辅助器官,人们说话、唱歌要想发音准确 离不开牙齿。牙齿与舌、唇、颊肌相互配合,控制着气流经过口腔的路线和流量,从而发出不同的声音,构成不同的语句,表达各种意愿和思想。当个别后牙缺失,对发音影响不大,当缺牙较多时,特别是前牙缺失或全部牙齿缺失时,可造成不同程度的发音障碍,说话既费力又不清楚。因为舌尖失去了原有的发音定位标志,气流经过的路线中少了一道控制的关口,故发音不清楚、不准确,听起来就像漏风一样。尤其是唇齿音和舌齿音更不清楚,甚至出现发音失真等情况。
对剩余牙有不利影响
牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的,当个别牙齿缺失后,咀嚼力集中在余留牙上,由于咀嚼力超过了余留牙的承受限度,致使余留牙齿造成创伤而产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周疾患。
如果长时间没有镶牙,可能会导致其相邻的真牙向这个缺牙空隙内倾斜、移位,缺牙空隙相对应的牙齿将因无对抗力量而逐渐伸长,咬合关系和牙齿排列出现错乱,致使剩余牙齿失去正常的邻接关系,造成食物嵌塞,亦是导致牙周病的病因之一。
造成颞下颌关节紊乱症
当牙齿缺失较多时,剩余牙齿倾斜、移位或向对侧伸长等现象,使咬合关系紊乱,阻碍了下颌骨向前伸或左右运动。有时因一侧缺牙,用另一侧咀嚼,形成偏侧咀嚼习惯,肌肉出现张力不平衡,长此下去肌肉会出现疲劳,髁突后移,关节盘水肿,关节区会感到不适,甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状,临床上称为颞下颌关节紊乱症。
牙齿动态平衡关系
有人说:“好牙齿,好胃口,好胃口,好长寿”,好的牙齿能轻而易举地切断、咀嚼、咬碎食物。充分的咀嚼使食物容易被消化、吸收。而这正是长寿族的象征之一。若对缺牙,置之不理,对整个牙床都会产生连锁影响,也称为骨牌效应。原因在于,所有牙齿是一种“动态平衡”的组织关系。缺牙,就会发生食物塞牙、牙周清洁的问题,同时逐渐会出现邻牙倾斜、牙床结构松动的情况,每颗牙都与邻牙互相抗衡
缺牙还有很重要的心理因素,就是美观问题,尤其门牙区缺牙,让人不敢开口,一开口就漏气、“门户”大开,整天都不舒服,很不自在。
缺牙成因
缺牙的成因大致四种情况,牙周病、严重蛀牙、外伤与先天性缺牙,而它们缺牙区域各有不同,牙周病严重的话,会破坏牙槽骨,也会造成牙根动摇。
矫正:让牙齿适于重建
有些病患在重建缺牙之前,需要矫正牙齿,藉由移动倾倒的牙齿创造假牙应有的空间,使病患口腔在理想的条件下 作假牙
缺牙修复方案
如果病患完成牙齿矫正,或者不需牙齿矫正,则进一步缺牙修复。主要方式,有活动假牙、固定假牙、活动-固定联合假牙与植牙四种。缺牙修复必须多方衡量,如牙周健康、牙齿美观、病患需求等,又有治疗上的考虑,如缺牙数、缺牙部位、缺牙时间及自身经济;基于解决问题,满足病患需求的前题,修复方式往往是“多重选择”,比如固定牙桥加上活动假牙,又如固定牙桥加上植牙。
诊治缺牙的基本原则是“治疗简单化”,跟病人沟通协商后,一则减少治疗的复杂性,二则迅速达成有效恢复咀嚼功能,重建口腔外观。
活动假牙适应症:
一 牙列游离端缺失者。
二 缺牙数目多,缺牙间隙长,基牙条件差,以及不能耐受磨除牙体组织而不适于固定修复者。
三 需即刻或过渡性修复者。
四 缺牙并伴有牙槽骨、颌骨及软组织缺损者,需封闭裂隙及恢复缺损的腭裂患者。
五 需升高咬合者。
六 需夹板式假牙稳定松动者。
病患需定期复诊,进行检查,调整活动假牙,定期复诊时间,是一个月、三个月及六个月,以后是每半年保持回诊一次;清洁假牙时须将其拿出口外,因此可能会对社交活动造成影响;活动假牙的咀嚼功能,大概只能恢复正常牙齿的50%到60%左右。
固定假牙适应症
固定假牙具有美观舒适和咀嚼功能良好等优点。但是并不是一切牙列缺损的情况都能采用固定假牙修复,必须严格掌握适应症。就从以下几个方面考虑:
一 缺牙数目:一般适宜于修复一二个缺牙。
二 缺牙部位:任何部位缺牙,只要缺牙数目不多,基牙条件符合要求都可以选用固定假牙修复。
三 基牙条件:缺牙两侧有侧良好的基牙是决定固定假牙适应症的重要因素。理想的基牙其牙冠高度适宜,形态正常,牙根长大,牙髓无病变,有足够的牙周潜力,以及牙齿排列位置基本正常。
三 咬合关系:缺牙区咬合关系应基本正常。
四 缺牙区牙槽嵴吸收情况:修复的时机应在拨牙后3个月左右。
五 年龄:以20~55岁为宜,而以30~45岁为最适合的年龄。
植牙适用证
一 无牙颌、牙槽嵴重度吸收者。
二 口腔粘膜组织耐受性差,不能承担基托负荷者。
三 咽反射敏感,对发音、舒适感要求高,不愿接受活动假牙基托者。
四 要求固定假牙修复,但属牙列游离端缺失,缺牙间隙跨度大,邻缺隙余牙条件差,患者不愿磨除健康牙作基牙等情况。
五 无牙颌患者希望作固定假牙修复。
禁忌证:
一 全身性疾病:严重心血管疾病,血液病,糖尿病,感染性疾病,精神病,甲状腺功能紊乱等。
二 局部疾患:如种植牙部位及其附近有急性炎症、埋伏牙、残根、肿物等,开口受限妨碍手术者,咬合关系紊乱者。
三 行为问题,如酗酒,吸毒等。
牙齿缺失,可能会有不同的原因。常见的缺牙原因,可能是由于早期的龋齿或意外事故所造成。最常见的现象是上排侧面的牙齿缺少,缺失的牙齿通常是门齿、前臼齿及第三臼齿。另一种缺牙原因可能是牙齿受到压阻,也就是无法长出到牙龈上面来。牙齿缺失后,可采用活动假牙、固定假牙、种植牙三种方式修复。
活动假牙一般可于拔牙后1~3个月进行,固定修复可于拔牙后2~3个月进行。对患有糖尿病等全身系统性疾病的患者,拔牙创口的愈合期可能会较长,所以要请医生检查判断视具体情况而定。活动假牙分局部的和全口的,局部活动假牙是利用患者口内余留的牙齿为基牙,磨除极少量牙体组织,制作能自行摘戴的义齿,其费用低廉,便于清洁、修理和增补,但稳定性、舒适度和咀嚼效能远不如固定假牙。
对已无牙根的情况,可采用固定桥修复。固定桥是利用缺失牙两端的天然牙或牙根为“桥墩”基牙,在其上制作部分冠或全冠作为义齿的固位体,并与人工牙相连接成整体,借黏固剂将义齿黏固在基牙上。
还有一种方法是种植牙。因在支持、功能、感觉、形态、使用效果等方面与真牙非常相似,被称为“仿真牙”。种植牙分两步进行,先将种植体通过小手术植入缺牙部位的牙槽骨和颌骨内形成人工牙根,3~6个月后,待与骨长牢固后进行二期手术,术后约过1个月再在人工牙根上装上美观自然的瓷牙。它无须磨除健康的牙体组织,也不需牙托和牙钩,咬合力经种植体直接传导到颌骨内并分散到周围的支持骨,能承受较大的咬合力,而且舒适。
现在人们可以享受高科技所带来的成果,特别是在医疗方面,比如说有牙齿问题的朋友,可以摆脱以前牙齿缺失只能选择镶牙的单一方法,现在的种植牙手术相比镶牙的优点是非常多的,下面就来为大家介绍一下种植牙手术的情况。
种植牙的优点:
■稳固牢:全固定式种植体固位好,比传统假牙戴得稳固、牢*。因此,咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,患者即可尽情地吃、畅快地说、自信地笑。
■舒适美观:种植牙没有传统镶牙方法中的钩或套,因而十分美观,如同长出的新牙,被称为人类的第三副牙齿。同时,种植牙因假牙基托小,甚至无基托。因此非常舒适,无异物感,对发音影响小。
■安全持久:不影响健康邻牙,其*自身牙根独立存在,且无需磨两侧健康牙,也不会造成假牙同健康牙接触面食物嵌塞而使健康牙造成新的龋坏。
哪些人适合做种植牙
■前牙脱落:如做活动假牙修复,需使用卡环或基托,影响美观和发音。而选用种植牙就如同自然长出的牙一样美观。
■缺牙的后方没有真牙:此时无论采用何种方法均不理想,而种植牙会有上佳效果。
■全口假牙戴不住:可在牙槽骨上种几个人工牙根同全口假牙连接固定上,全口假牙就会很牢固了。
以上就是对于种植牙手术会带来的优点有哪些进行了介绍,种植牙手术能够让患者得到更好的修复效果,提升个人的笑容魅力。
如果病患完成牙齿矫正,或者不需牙齿矫正,则进一步缺牙修复。缺牙修复术前准备术后护理术前准备临床设计及操作并不是说塑造一个漂亮的外观,就算是一个完美的修复,烤瓷牙必须适合口空咀嚼生理,长期戴用后无不良反应,不崩瓷。术后护理预防牙龈炎,避免损伤刺激,预防性用药,10%碘合剂,修复后口腔保健。五无牙颌患者希望作固定假牙修复。
上唇缺损超过2/3者,可利用鼻唇沟皮瓣加对侧唇瓣交叉转移修复。
一、牙齿缺失怎么修复长期缺牙如果置之不理,脱落部位的颌骨就会萎缩,相邻牙齿的形状也会大受影响,最终导致牙床的永久性变形,不止影响功能,还影响外貌。此时选择合适的牙齿修复治疗就十分重要了,目前国内比较常见的缺牙修复方案主要是三种——1.最昂贵:种植义齿种植义齿是一种特殊的固定义齿,也叫人工种植牙,并
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