骨髓炎治疗

骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨，如胫骨或股骨的干骺端。那么骨髓炎的治疗，下面大家来了解一下。

骨髓炎的治疗

一,跟骨

和其它跗骨骨髓炎一样，跟骨骨髓炎的骨皮质破坏也不是非常广泛。骨膜与骨质紧密相连，因此骨膜通常被脓液侵蚀穿孔，而不是被脓性分泌物掀起;因此，形成的包壳极小。

劈开足跟入路

用跟骨内侧和外侧切口切开引流局部脓肿效果满意，而经足跟跖面的Gaenslen切口适用于切除慢性骨髓炎的病变骨组织。术后疤痕一般不痛，疤痕深陷，切口两侧的组织向内翻卷形成厚垫。

患者俯卧，患踝垫高。在足跟正中作一纵切口，起于第5跖骨基底水平，向后延长2.5～4cm，劈开跟腱止点。在小趾展肌和趾短屈肌之间切开跖腱膜。于切口远侧段将足底外侧动脉和神经牵向内侧。显露跖方肌，将其与跖长韧带一起纵行切开。用一宽骨刀将跟骨由后向前劈开，牵开两半跟骨显露骨质内部。用力牵开可显露距下关节。去除所有死骨和明显的感染组织，但要尽可能不损伤皮质骨。留置引流，松松地关闭切口。

二、股骨远侧1/3

股骨远侧1/3的慢性骨髓炎很难治疗。股骨此段后方的骨膜很容易被骨膜下脓肿掀起，使这部分骨质失去大部分血供，窦道常经久不愈。而随后形成大块疤痕组织，影响骨血供的重建;并且，由于此处的疤痕组织与大血管和神经靠得很近，很难进行手术。

在大腿远侧1/3作一外侧纵切口，从膝关节线近侧5cm处开始，向近端延伸10cm。切开髂胫束，向前牵开股外侧肌，显露股骨。在切口的远侧要避免打开膝关节。将手术区限制在股骨外侧和后外侧面，否则会切开髌上囊，使膝关节被污染。在股骨后外侧面皮质骨上钻出骨窗的外形，用骨刀去除窗内的骨块。在干骺端的近侧进入髓腔，骨窗的位置要保证脓液向后方引流。仅清除坏死和感染组织。留置橡皮片引流条，引流条要从另一独立的切口引出，并保证后外侧方向能直接引流，松松地关闭切口。

术后处理：患肢以夹板固定，维持膝关节伸展位，直至伤口愈合，在活动时要保护患肢，防止发生病理性骨折。

骨髓炎并发症

慢性骨髓炎可能发生的并发症有以下几种：

1.畸形由于骨骺受炎症的刺激，使患肢过度生长而变长，或因骨骺板破坏，影响发育，结果肢体短缩，骨骺板一侧受破坏，发育不� ��称，使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织瘢痕挛缩，也可引起屈曲畸形。

2.关节强直由于感染扩散到关节内，关节软骨面破坏，使关节呈纤维性或骨性强直。3.癌变窦道口皮肤由于不断受刺激，可合并癌变，常见为鳞状上皮癌。

骨髓炎是什么引起的

在生活中，骨髓炎属于一种古老的疾病，骨髓炎的病因也比较多见。骨髓炎在任何年龄，都可以发生，那骨髓炎的怎么引起的呢，骨髓炎的发病决定于人体抵抗力的强弱。

这种抵抗力，包括全身抵抗力和局部抵抗力。骨髓炎的病因是由于先天不足再加上病后体弱、营养不良、受寒等各种削弱机体抵抗力的因素，易于罹患骨髓炎。局部抵抗力的低下，是由于小说儿肌肤骨娇嫩，使干骺端毛细血管网破裂出血或附近组织内小出血和细胞破裂，因而细菌容易停留、繁殖而致骨髓炎发生，在了解原因后治疗方式可以是手术，也可以是膏贴苗方骨髓炎来外疗调理法，将骨髓炎彻底消除。

骨髓炎不能吃什么

骨髓炎患者病患部的脓性分泌物持续不断地流出，体内大量营养性物质也随之一起从创腔丢失，使全身营养欠佳，需要补充营养。

但补充营养不是吃大鱼大肉、高蛋白饮食。人体之所以会感染发炎，是因为体液环境变成了酸性，就象食物变酸必然长霉发馊一样。而鱼、肉、禽、蛋及动植物油脂属酸性食物，会加重人体酸性，导致感染加重。同时，荤油肥腻的食物，不易消化，会对尚处于病理环境中的人体重要器官造成损害。

因此，在此阶段，应食用清淡可口的素食，以偏碱性食物调节体液酸碱度，只要搭配合理，清淡天然的素食一样能提供身体所需营养。在清、淡、素、全的原则下，米、面主食占每餐全部饮食总量的1/3，副食蔬菜1/3，水果占1/3。排脓拔毒期患者经过早期的临床治疗和饮食调养，其全身情况和局部表现已有好转，软组织脓肿或肿胀也已消失。但此时体液环境仍处于酸性状态，仍以破坏性渗出期的饮食原则为主，以碱性素食为主。同时，患者体质有所好转，随着食欲及消化功能的增强，除多食水果蔬菜外，还需要补充一些高蛋白的饮食，膳食中可以加入少量荤腥。但要注意进行适当的粗细搭配，以少荤多素搭配，粮菜等搭配食用，以广泛摄取多种营养。还要经常饮用易消化吸收、营养丰富的新鲜豆浆、花生浆、等流汁食品，因为大豆、花生加工成浆，可提高消化率到90%，消化率越高，则可被� ��体吸收利用的蛋白质越多。

最全骨髓炎知识大全

什么是骨髓炎?

骨髓炎是化脓性细胞侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病，往往反复发作多年不愈，严重影响患者身体健康和劳动能力，又是会因并发症而致终生残疾，历代医家一直视为难治之症，近年来，我们采用手术治疗骨髓炎，取得了较高的治愈率

骨髓炎的分类和分型

以根据感染途径分：

1、血源性骨髓炎：由身体其他部位的化脓性病灶如扁桃体炎、中耳炎等经血行传播至骨内2、创伤性骨髓炎：由外伤创口感染引起，如开放性骨折后发生的骨髓炎

3、蔓延性骨髓炎：由附近软组织感染直接蔓延而成，如脓性指头炎引起的骨髓炎

血源性感染时主要的感染来源，且最为严重而常见。

根据病情发展可为急性和慢性两类

急性常伴有骨质破坏，病程发展为慢性时，则出现骨质硬化

急性骨髓炎的表现

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温馨提示：
患者的素食配制要合理，预防外伤感染。

骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨，如胫骨或股骨的干骺端。更多>>