更新时间:2024-08-16 12:19:57

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成人重度弱视

BY:大叔18岁 2024-08-16 12:19:57 1393 ℃


成人重度弱视,是指单眼或两眼视力于正常,又无内外眼器质性改变,经配戴眼镜仍低于0.9。弱视发病率占正常儿的3%,且半数以上与斜视有关。弱视形成的原因很多,有先天性弱视,有在婴幼儿时期由于某种原因,如多病、头部外伤或因某种原因长期包扎眼睛引起的弱视,但大多数是由斜视远视近视散光引起的弱视。

成人重度弱视

1.斜视性弱视

发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。

2.屈光参差性弱视

因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。

3.屈光不正性弱视

多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6.00D以上,远视在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。

4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)

婴儿期,由于上睑下垂角膜混浊先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。

5.先天性弱视或器质性弱视

由于出生时黄斑出,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然 视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。

成人重度弱视表现

1.视力和屈光异常

弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的病人主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。

如果弱视眼无器质性改变,而其视力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固视异常。

弱视与屈光异常的关系,远视眼占的经重多,+2.00D轻度远视占弱视的37.7%,近视出现轻度弱视的多,故弱视与远视程度高者有密切关系。

斜视性弱视的重度弱视光斜视比外斜视多见。可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。

2.分读困难

或称拥挤现象。

用相同的视标、照明度和距离检查视力时,视标的间隔不同所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。

分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。

分读困难的原因有多种说法:认为长期持续的存在着斜视致使椎体细胞群发生局限的轴向变化。看视标呈现向一侧歪扭变形而与其方向的视标相重。

3.弱视只发生在幼儿

双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。

4.弱视只发生在单眼视病人

若交替使用两眼者不会发生弱视。

5.固视异常

弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。

成人重度弱视食疗

1、猪肝鸡蛋汤:猪肝100克切片, 加适量, 用小火煮汤。煮熟后打入鸡蛋二个,加少许豆鼓、香葱、食调味。经常食用,可治营养性弱视、远视、夜盲等症。

2、杞地二花明目散:枸杞子200克,熟地200克,菊花150克,槐花100克。将上述四味药烘干,研为细末,装瓶备用。每日2次,每次3克,空腹服用,功用清肝明目。适用于肝肾阴虚所致的目赤肿痛、视力下降、眼花等症。

3、枸杞猪肝汤:猪肝100-200克切片,枸杞子30克共煮汤,煮半小时后加适量食盐调味食用,有滋补肝肾作用。适用于肝肾虚,视力欠佳,迎风流泪

4、红杞蒸鸡:鸡肉200-400克,枸杞子20-50克,加适量油盐、水,隔水蒸熟食用。有滋补肝肾,生精明目作用。适用于头晕眼花,视力减退,肾虚腰疼神经衰弱等症。

成人重度弱视会遗传

弱视遗传吗?

弱视不会遗传。但远视或近视是有遗传倾向的,因此一定要注意你孩子的视力,到他能辨认视力表时给他测视力,看他的视力是不是能达到正常。如果跟同龄孩子有差距应该注意给孩子验光,看是否需要配眼睛。

弱视会失明吗?

不会。从医学角度上说弱视是一种可治愈的视力缺陷病,当两眼受到的视觉刺激不同时,在眼睛成像不同,大脑通常选择成像清晰的像,抑制成像模糊的像,所以视觉刺激不足的那只眼睛通常会形成弱视。小于六岁患者眼底发育尚未完成,经过视觉训练可以获得较好的改善关键在于视觉训练。而大于六岁的患者由于眼底发育完成,再进行视觉训练效果一般都不佳。弱视一般成年后就不会发展了,不存在失明之说。

成人重度弱视怎么干预治疗

1、遮盖法

把视力好的一只眼睛遮盖住,强迫用弱视的那只眼看事物。经一段时间的强迫刺激,弱视眼的视力可有提高。也可用交替遮盖法(健康眼与弱视眼交替遮盖),此法简便易行,如每周遮盖健眼5~6天,遮盖弱视眼1~2天,效果是较好的。

2、后像疗法

在强光刺激下视物10秒钟后,闭上眼睛仍感觉该物呈现在眼前,这个影像医学上叫后像。医学上利用这种后像的原理,用后像镜的强光刺激(一般照射20秒至1分钟),使视网膜产生后像,从而提高黄斑中心凹的视功能,起到治疗弱视的目的。

3、红色滤光镜治疗

用600~640毫微米波长光线的红镜戴在弱视眼前,同时完全遮住健康眼,练习写字、画图等作业,每天1~2次,每次10~15分钟,逐渐延长时间至数小时,能够达到治疗弱视的目的。

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成人先天弱视能治好吗,成人弱视难治

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Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常,只有用排列成行的字体检查,才能发现弱视。弱视儿童长期服用,能消除眼疲劳症状。

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