颌下淋巴结肿大

根据结核病接触史局部体征，特别是已形成寒性脓肿，或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时，多可作出明确诊断。必要时可作胸部透视，明确有无肺结核。对小儿病人，结核菌素试验能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成。那么，颌下淋巴结肿大的分类有哪些?下面一起了解一下。

颌下淋巴结肿大的分类有哪些

慢性淋巴结炎

多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

恶性淋巴瘤

也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

巨大淋巴结增生

是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。所以了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如：眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。

淋巴结转移瘤

淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶，很少为全身性淋巴结肿大。急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

颌下淋巴结肿大的治疗护理有哪些

一、全身治疗

1、急性淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。

2、结核性淋巴结炎，可选用异烟肼lOOmg，每日3次，长期使用18—24个月，链霉素0.5g，每日2次肌注。

3、支持疗法：补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。

二、局部治疗

1、外敷淋巴炎消贴剂以消炎止痛。

2、敷贴，结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上，用链霉素敷贴。

3、封闭疗法：脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。

诱发颌下淋巴结肿大的原因是什么

一、颌下淋巴结肿大原因

一旦发生颌下淋巴结肿大，其主要发生原因主要有细菌或是病毒感染所致，由于致病菌造成肿大，可用手明显感觉到，并会伴有有疼痛感。当身体某个部位因为细菌通过淋巴，液侵袭淋巴结并出现感染时，会进一步导致淋巴结群的肿大和疼痛感加重。另外，当身体患有某种恶性肿瘤后，其致病原也会随着淋巴管扩散，之后在淋巴结处进行大面积的增生，使得淋巴结越变越大。

二、导致颌下淋巴结肿大的常见疾病

1、慢性淋巴结炎

以明显的感染灶形式存在，表现为局部淋巴结肿大，有疼痛及压痛感，直径通常不超过2～3cm，经过治疗后会很快恢复正常。

2、结核性淋巴结炎

常见于青壮年人群，有乏力、发热、多汗、血沉增快症状，会伴随肺结。淋巴结分布不均，部分较轻部分较硬，常互相依附，和皮肤连接，灵敏度较差。

3、巨大淋巴结增生

该病十分罕见，会有不明缘由的淋巴结肿大症状，主要祸及胸腔，常常被误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。

4、恶性淋巴瘤

在任何人群都可患上，一般发生肿大后，可由黄豆小发展到枣子大，硬度适中，无疼痛感。到了晚期时，淋巴结肿大的情况严重后果，其半径可达10cm以上，甚至还会侵袭皮肤，使之出现溃烂久治不愈。

5、淋巴结转移瘤

其肿瘤质地较为硬实且不均，一般表现在局部，不易发展成全身性淋巴结肿大。

如何警惕颌下淋巴结肿大的发生

1、养成良好的生活习惯。

2、保持良好的心态，稳定的情绪，拥有健康的饮食习惯，平时多吃水果蔬菜等，提高自我免疫力。

3、必须在重油烟处工作的人，尽量保护好自己，比如戴上口罩，定时出去呼吸一些新鲜空气，每年起码做一次检查等。

4、远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。

针对已经患有淋巴结肿大的患者来说，淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。

颌下淋巴结肿大的饮食调理方法

一、马齿苋菊花绿豆粥

食材：绿豆、马齿苋、菊花、粳米

做法：

1、将绿豆放入清水中浸泡半天，备用;马齿苋清洗干净，切碎后备用;菊花焙干研末，备用;粳米淘洗干净，备用;

2、绿豆煮到半熟后放入马齿苋、粳米等食材，用文火煮成粥。最后放入适量的菊花碎末以及食盐后调味食用即可。

马齿苋菊花绿豆粥具有极为有效的清热解毒利湿功效，尤其是对急性淋巴管炎更是效果显著。因此患有淋巴腺疾病的患者，在日常生活中不妨多吃些马齿苋菊花绿豆粥。

二、荸荠粥

食材：荸荠、粳米

做法：

1、荸荠清洗干净，去皮后切片备用;粳米清洗干净，备用;

2、将荸荠以及粳米同时放入锅中，用水文火煮粥，每日2次服食。

荸荠粥的功效主要以清热生津为主，因此对各种急性淋巴管炎等都具有良好的治疗效果。而且荸荠中所含有的荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用，因此患者应该多吃。

三、雪羹汤

食材：荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克

做法：

1、荸荠清洗干净，去皮后备用;

2、将荸荠以及海蜇煎汤，每日分2-3次饮下 即可。

其实所谓的雪羹汤就是清代名医王士雄的“雪羹汤”，它具有清热化痰、消积软坚及降低血压的作用。同时对痰热咳嗽、淋巴结肿大等急性炎症都具有很好的治疗作用。