强直性脊椎炎症状

强直性脊柱炎多数病人起病隐匿，早期症状为上背部、臀部及髋部呈间歇性钝痛，有僵硬感或坐骨神经痛。 腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现，尤其在病情活动期间症状明显。还有些病人首先出现原因不明的虹膜炎，数年或数月后才出现强直性脊柱炎的典型表现。全身症状有疲劳、不适、厌食、体重减轻和低热。

强直性脊椎炎症状

临床表现：

(一)病史和症状

1.本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。女性患者周围戈节受侵犯较常见，进展较缓慢，脊柱畸形较轻。

2.首发症状

①下腰背痛：几乎所有患者都以此为本病首发症状。常常发生隐匿，以隐痛，并且难以定位。患者常觉得疼痛或不适部位在臀深部，疼痛严重者常位于骶髂关节，有时可放射至髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。开始可为单侧或间歇性，以后逐渐进展为双侧、持续性的腰背痛和僵硬。夜间痛可影响睡眠，严重时下床活动困难，为病情活动的指征之一。休息不能缓解腰痛或不适，活动反而能使症状改善，此为炎症性腰痛与机械性腰痛的鉴别要点之一。有的病例腰痛、不适症状可能比较轻微而未引起重视，臀、大腿后侧痛常被误诊为“坐骨神经痛”。

②晨僵：腰背部发僵也是很常见的症状，以晨起为明显，活动后可减轻。持续一个姿势过久加重腰痛和僵硬感。患者常有早晨起床困难的经历，有时患者会从沉睡中痛醒或夜间翻身时痛醒。

③肌腱、韧带附着点炎症：为强直性脊柱炎的特征性病理变化。由于胸肋关节，柄胸联合等部位的附着点炎，患者可出现胸痛，咳嗽或喷嚏时加重，有时会误诊为胸膜炎，该症状对非甾体类抗炎药反应良好。颈椎僵、痛一般发生于起病数年之后，但少数病例可早期出现此类症状。附着点炎的早期表现的症状也可出� ��于胸肋连结、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位。足跟痛以及脚掌痛常为主要临床表现之一。

④外周关节症状：以外周关节受累为首发症状者，受累部位以髋、膝、踝等下肢大关节为多见，也可累及肩、腕等上肢大关节，指、趾等末梢小关节受累较少见。特点是非对称性，少数见于关节或单关节，多见于下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。髋关节受累占38%~66%。强直性脊柱炎外周关节受累较少表现为持续性和破坏性，为区别于类风湿关节炎的特点之一。

3.典型表现 腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现，尤其在病情活动期间症状明显。本病腰痛症状不因休息而缓解，活动反而使症状减轻。活动期常有夜间痛。早上起床时觉腰背僵硬或活动不灵活，称为“晨僵”，适当活动也可缓解。一部分腰椎活动受限和胸廓活动度减低为附着点炎所致，另一部分为脊柱强直的结果。

随着病程进展，整个脊柱可发生自下而上的强直：先是腰椎前凸曲线消失，进而胸椎后凸而呈驼背畸形;随着颈椎受累，颈椎活动受限，最后脊柱各方向活动受限，此时疼痛、晨僵均不明显，只见于某些仍有炎症活动的部位。但由于整个脊柱发生强直，患者改变姿势时自我平衡十分困难，而很容易发生外伤。少数终生只限于骶髂关节受累。

4.强直性脊柱炎的关节外表现

关节外表现：As的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病。

(1)心脏病变：以主动脉瓣病变较为常见，据尸检发现约25%的AS病例有主动脉根部病变，心脏受累在临床上可无症状，亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿-斯综合征，当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的AS患者，一般年龄较大，病史较长，脊柱炎及外周关节病变较多，全身症状较明显。

(2)眼部病变：25%的AS患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质澈素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

(3)耳部病变： 有报道42例AS患者中12例(29%)发生慢性中耳炎，为正常对照的4倍，而且，在发生慢性中耳炎的AS患者中，其关节外叫显多于无慢性中耳炎的AS患者。

(4)肺部病变：少数AS患者后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的帅炎或胸膜炎。x线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化，可有囊肿形成与实质破坏，类似结核，需加以燎别。

(5)神经系统病变：由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫痖;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;As后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

(6)淀粉样变：为AS少见的并发症。有报道35例AS中，常规直肠黏膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积，大多没有特殊临床表现。

(7)肾及前列腺病变：与RA相比，AS极少发生肾功能损害，但有发生lgAD肾病的报道。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。

强直性脊柱炎的饮食禁忌

强直性脊柱炎是一种危害很大的疾病，但是患者往往在治疗的同时，忽视了强直性脊柱炎的饮食对治疗的重要性，那么强直性脊柱炎的饮食是怎样的?哪些食物对于治疗强直性脊柱炎有好处?

强直性脊柱炎的饮食：

1. 辛热食品：能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用，可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。

2. 豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。

3. 果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食，久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷，也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。

以上就是关于强直性脊柱炎的饮食的一些内容信息，相信大家对强直性脊柱炎的饮食有所了解了。希望对大家有所帮助。

强直性脊柱炎的保健运动有哪些

我们每天都在忙碌中，忽略了锻炼，导致身体没有以前好了，还出现了强直性脊柱炎这种骨科病。请自行脊椎炎患者要保持适当的运动不仅能过好转自己的病情，在药物治疗的时候还能起到辅助的功能。患者可以坚持每天做一些被保健运动让其成为生活中的一部分，能够有效地治疗强直性脊柱炎。现在就让专家来给我们推荐一些治疗强直性脊柱炎的保健运动吧：

①转颈：站立，双脚分立如肩宽，微屈膝，身体保持正常，自然呼吸，然后注意力集中于颈部运动。颈先向左旋转，转至最大限度，然后抬头到最大限度。如法再做右侧，动作要慢，幅度达到最大限度，要全神贯注地尽量伸展每次动作幅度。各个方向各做20～50次。

②握拳：站位同前，双手握拳，拳心向上，屈于体侧，先左臂用拳向前方尽力打出，收回，然后拳变掌，各指尽力伸。掌心转成向下，肩、肘向体侧伸出，收回。再如前做右臂动作。要求掌向前打出时，用力握紧，向侧方伸开时各手指尽力伸直并分开。两侧各交替做20～50次。

③挺胸：站位如前，头正，胸部尽量挺起，同时两上臂稍外展并尽力后伸，背部肌肉用力夹紧，使胸部更好挺起。挺胸时吸气，还原时呼气。动作要缓慢，呼吸要深长，要作胸式呼吸，挺胸要达最大可能。重复20～50次。

④伸腰：站位如前，两掌托腰部，身体做后伸动作，可以包括髋关节的后伸动作。动作要慢，后伸的幅度尽可能逐渐增大。后伸时吸气，还原时呼气，重复10～20次。

⑤旋腰：站位如前.双手卡腰，两脚不移动，只把身体先向左侧旋转，一转一回做3次，旋转幅度要一次比一次大。然后再右侧。重复10 次。

⑥摆腿：立正站位，左手扶体侧的椅背。先摆左腿，髋关节后伸，膝伸直，踝跖屈，尽量后伸，髋再向前屈摆起，此时膝伸直，踝背屈，向前摆动到最大幅度。再作髋关节内收、外展摆动数下后还原成立正位。再右手扶椅背，再摆右腿，两腿交替20～50次。

强直性脊柱炎都有什么危害

强直性脊柱炎是一种慢性疾病，发病较为隐匿，患者很难及早的发现疾病，那强直性脊柱炎有什么危害呢?我们一起来了解一下。

强直性脊柱炎较多发生在青壮年人身上，且男性要多于女性。强直性脊柱炎对患者的伤害会很大，患有的时间越长伤害就越大，因此尽早治疗强直性脊柱炎的病情很关键，可以尽量避免强直性脊柱炎对� �身造成严重的伤害。

强直性脊柱炎如不及时治疗或治疗不慎都有可能导残疾，其危害性极大，下面由成都京研为我们就详细的了解下强直性脊柱炎有什么危害。

1、强直性脊柱炎患者主要出现腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。强直性脊柱炎起病隐袭，进展缓慢，给患者带来长期的病痛折磨，同时也在患者体内积蓄着各种疾病的威胁，造成的影响是巨大的。

2、强直性脊柱炎的危害性不容忽视。尤其是已患病的患者，保持良好的心态很重要，抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢，抵抗力下降，容易引起其他疾病。

3、由于强直性脊柱炎又属自身免疫疾病，可侵犯全身多个系统，并伴有或引发心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统、肾、等部位的多种疾病。

4、强直性脊柱炎发生后，患者会出现下背疼痛和晨起僵硬症状，活动后减轻，有时会伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状，发病前期疼痛为间歇性，日积月累后疼痛会发展为持续性，待发炎性疼痛消失后，脊柱便会由下而上部分或全部强直，形成驼背畸形，这些都是强直性脊柱炎的危害性。

5、强直性脊柱炎危害不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。我国有15%左右强直性脊柱炎病人为重度残废，不仅丧失工作能力，生活也不能自理。

6、强直性脊柱炎危害是不容小觑的，朋友们一定要给予足够的重视，才能更好的保护自己拥有健康的身体。要知道，如果能够及时的进行治疗，是可以很好的帮助我们恢复身体的健康的。

7、致残率较高。由于强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。

强直性脊柱炎的危害有哪些?很多患者朋友都不清楚强直性脊柱炎是什么，很多患者都只会当做一个无关紧要的小病，最后误诊，严重者导致残疾。给生活带来很大的不便，那么，就随着专家来一起了解强直性脊柱炎的危害有哪些吧，只有了解了危害有哪些，才能引起人们的关注。

强直性脊柱炎遗传率

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?对孩子而言，都希望能遗传父母好的基因，聪明，漂亮，性格开朗，谁也不愿意父母把疾病遗传给自己。然而，强直性脊柱炎的家族遗传性已被人们所熟知，甚至有些强直性脊柱炎患者担心会把疾病遗传给下一代，不敢贸然生育。对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说，他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理，但是过于担心也是没有必要的。 专家介绍，强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，一般家族患病率大约在4~5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在 着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。

如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长，没必要整天忧心忡忡，认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要，要多关注孩子，应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼，增强机体免疫力等。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?当然，对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的，应密切注意各种发病迹象，以便早期诊断，及早治疗强直性脊柱炎。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状，而无典型中轴关节病变，却有家族史者，应高度疑及强直性脊柱炎的可能，力争早期诊断、早期治疗。