1、神经性皮炎临床表现:初为局部单纯瘙痒,无明显皮损。经搔抓后,出现圆形或多角形扁平丘疹,米粒至高梁粒大,密集成群,呈正常肤色或淡褐色,表面光滑或有少量鳞屑。日久丘疹融合成片,皮损肥厚,沟嵴明显,形成苔藓化。好发于颈、四肢及骶部。皮损以限局性居多,病程长久,发复发作。
2、体癣发生在头皮、手足以外的浅部真菌皮肤病,通常称为体癣。临床表现:皮损为指甲盖至钱币大小圆形红斑,中央呈正常表现,周边略隆起,有小水疱、丘疹及鳞屑,界限清楚,多呈环形,也可融合成较大同心圆形,剧烈瘙痒。皮损数目不定,以多发常见。好发于躯干和四肢。
3、急性湿疹:初为皮肤潮红,继而出现小疱、糜烂、渗液和结痂,在临床上常数种皮损同时存在,自觉剧痒,尤以夜间为著,常因搔抓继发感染。可发生在任何部位,但以头、面以及四肢远端多见。
4、慢性湿疹:皮肤粗糙、肥厚、发硬,有明显色素沉着及苔藓化改变,其间可有点状糜烂和少量渗出液。多局限在某一部位,如手、肘窝、小腿等处,由于部位不同,皮损又各具特点:
① 手湿疹:角化显著,易发生皲裂;
② 阴囊湿疹:可出现红肿、糜烂或皮肤肥厚。病程缓慢,时重时轻,反复发作。 钱币状湿疹:属特殊类型湿疹,皮损多为硬币大小,红色圆形斑块,有水疱、轻度糜烂和结痂,表面可有裂隙,呈苔藓化肥厚。好发于手指、手背及小腿伸侧。皮损可在同一部位反复发作,迁延数年甚至更久。
1.全身性瘙痒症
多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管炎和淋巴结炎。
(1)老年性瘙痒症 多发于老年人,常以躯干最痒,多因皮脂腺功能减退、皮肤干燥等因素所致,女性患者可能是绝经后综合征的一种表现。
(2)冬季瘙痒症 多见于成年人,儿童也可发病。多发生于秋末和冬季气温急剧变化时,病人常在进入温暖的室内或睡前脱衣时,便开始瘙痒。
(3)夏季瘙痒症 常以湿热为诱因而引起瘙痒,夏日汗液增多可使瘙痒加重。
2.局限性瘙痒症
(1)肛门瘙痒症 多见于中年男性,患蛲虫病的儿童也可患病。瘙痒一般局限于肛门及其周围皮肤,有时可蔓延至会阴、女阴和阴囊。因经常搔抓只是肛门皮肤肥厚,亦可呈苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。
(2)阴囊瘙痒症 瘙痒主要局限于阴囊,有时也可累及阴茎、会阴和肛门。由于不断搔抓,引起苔藓样变、湿疹样变及继发感染等。
(3)女阴瘙痒症 瘙痒常发生于大、小阴唇。因不断搔抓,阴唇部常有皮肤肥厚及浸渍,阴蒂及阴道黏膜可有红肿及糜烂。
寻找病因,加以避免是防治的关键。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒。生活应规律,衣着松软,不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神紧张及情绪不安的患者应注意休息,适当改变不良的生活环境。
1.外用治疗
(1)低pH的清洁剂和润滑剂。
(2)冷却剂和局部麻醉药包括薄荷脑、樟脑、石炭酸,局麻药利多卡因和丙胺卡因的混合物恩纳(EMLA)。
(4)免疫抑制剂。
(5)锶盐。
2.系统治疗
(1)抗组胺药、钙剂、维生素C、硫代硫酸钠及镇静催眠等药物,可根据病情选择使用。
(2)全身性瘙痒症可用盐酸普鲁卡因静脉封闭。
(5)5-羟色胺受体拮抗剂昂丹司琼
对炎症性皮肤病及尿毒症、原发性胆汁淤积和真性红细胞增多症等系统疾病引起的瘙痒有效。
预防
1、室温一般保持在18℃~20℃,老年人室温应在22℃~24℃为佳,湿度在50%~70%之间为宜。
2、穿的衣服一定要干净,宽松一些,最好是穿棉质的衣服。
3、在天气变化的时候要特别很注意皮肤的变换,尤其是在寒冷的天气。
4、保持皮肤卫生。洗澡不要太勤,洗澡时要使用中性沐浴液;不要用力搓皮肤,特别是不要用热水烫洗,越用热水洗,皮肤受到刺激就越痒,造成恶性循环。
5、注意调节神经功能,避免紧张。保持情绪稳定,心情愉快,遇事豁达开朗。饮食宜清淡,多吃新鲜水果和蔬菜。避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣刺激性食物。
6、每天要有喝水的习惯,给身体喝足了水分,有时候也是需要摄取一些脂肪。
7、保持室内空气新鲜,温度适宜。冬季,80m2的房间在无风、室内外温差20℃的情况下,开窗通风9分钟即可置换室内空气一次。
8、保持大便通畅,养成定时排便的习惯。便秘者可多吃一些含纤维素较高的食物,如豆类、芹菜、土豆等。
饮食禁忌
1、对湿疹类反复发作的皮肤病,食用鱼虾腥味病情往往会加重,因此要忌食茶、酒和辛辣的刺激性食物。
2、对于婴儿皮肤过敏症,最好在其食物中少放食盐,不吃鸡蛋、牛乳与海味食物。
3、对过敏体质的人,如虱子、毛虫、蚊子的叮咬,遇到荨麻、漆树等有瘙痒感觉的人,在饮食上最好不要吃鱼、虾、蟹、牛奶、蛋、酒、杨梅等食物。
4、由于食用海鲜或者螺类而引发的皮肤病,最好的办法就是对此类食物忌口。
5、对于患有神经性皮炎的人,要避免食用辛辣或含有香料的刺激性食物,同时不能吃的还有酒、浓茶与咖啡。
6、对于某些因吃雪莱、油菜、苋菜等感光物质发生代谢障碍而引发的皮肤病人,必须禁食此类蔬菜,如果说已经食用了,那么最好是避免阳光的照射。
警惕导致皮肤瘙痒的9种疾病单纯皮肤病若皮肤自身患有皮炎、湿疹、牛皮癣等皮肤疾病时,就会有不同程度的皮肤瘙痒症状。肝胆疾病肝胆功能障碍也会引起皮肤瘙痒,多出现于肝硬变、胆石症、胆管肿瘤疾病等。糖尿疾病糖尿病人皮肤瘙痒的发生率较高,约有10%的早期患者会出现全身性或局部性的皮肤瘙痒,且较顽固,尤其是外阴或肛门部位瘙痒最严重。
二、瘙痒性皮肤病的症状1.全身性瘙痒症多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。
三,在发生这种皮肤瘙痒症状的过程中,千万不可大意马虎,因为它是由于白血病移植发生病变所导致的,如果病情严重的还可能导致皮肤癌的发生,如果由于白血病移植后皮肤瘙痒严重的,应该及时到医院接受检查以及治疗。
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