男性不孕不育检查

男性在青春期的时候就要做好性教育的工作，对性的知识和生殖器官的知识要有一定的了解，这样当我们发现自己的身体出现了一些什么情况的时候就要尽早的做相关的诊断，出现男性不育疾病确实是一件很不幸的是，因为这样的疾病发生之后给我们男性带来太多的困扰，这样的疾病一旦发生就比较难以治愈长期困扰患者，让整个家庭也承受了痛苦，那么男性不育患者应该做的检查项目有什么呢?请看。

男性不育要做什么检查

一、精浆生化检查

对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

二、精液常规检查

男性不育的检查有哪些?经也常规检查是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精 液的参数是医师最先需要了解的，患者要注意的是，应3-5天不同房去检查，最好用手淫方法取标本，还要能保证获得全部精液，一般要2周内复查1-2次。

三、与男性有关的内分泌检查

男性不育的检查有哪些?生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素的测定以及各种激发试验等。

男性不孕不育检查项目

1、精液常规检查：这是男性不育检查项目中最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者需要注意的是检查时3-5天不同房，最好用自慰方法取标本，要能保证获得全部精液，2周内复查1-2次。

2、精浆生化检查：这项检查有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

3、相关微生物检查：由于性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，因此与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等需� �做相应检查。

4、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

5、遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

男性不孕不育的治疗

男性不育的治疗要针对病因、不育的时间、年龄和患者自己的选择决定。同时，配偶也需要进行检查或者治疗，有时候只需要对不育的男性患者的配偶进行治疗就能受孕。主要治疗方式包括：

抗感染

血常规提示感染者需要抗感染治疗，但感染治愈不等于不育治愈了。

对性生活问题的治疗

如勃起功能障碍和射精功能障碍等的治疗有助于治疗不育。

激素治疗

雄激素水平高或低的患者就需要调整雄激素水平至正常。

手术

如精索静脉曲张或输精管梗阻需要手术解决。

辅助生殖技术

对重度睾丸精子生成功能障碍，常规治疗不能改善，或睾丸精子生成功能良好但输精管道缺损或堵塞、逆行射精而常规治疗不能改善的患者可采用体外受精等辅助生殖技术受孕。

盘点男性不育的十大原因

1、睾丸异常：睾丸异常有3种情况：①隐睾，不仅导致不孕，还可诱发恶变;②胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;③早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。

2、染色体异常：如两性畸形、生殖器官发良异常等。

3、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

4、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

5、重力影响：男子在过度负重的情况下，可以使睾丸内生精减少而导致不育。

6、精神因素：过度紧张者，多因勃起衰退不育而引起不育。

7、供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。

8、毒品和药物影响：诸如尼古丁、酒精、鸦片等过量时，均可影响精子的生成。抗癫痫药对生精有直接的影响。

9、环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟饮酒;缺氧情况下，均可影响生育能力。

10、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。

引发男性不孕不育的原因

1、男性生殖系统疾病：包囊炎，包茎，阴茎硬结症，阴茎发育不全等都会导致男性不育。

2、药物：市面上流通的几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的作用。抗精神病药物与抗高血压药物类同。不能滥用药物。

3、内分泌疾病：各种内分泌疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍十分常见的原因，生殖腺功能低下，甲状腺功能低下或亢进，肾上腺皮质疾病，垂体疾病都可导致性欲减退。

4、精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，阳痿、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性阴道。

5、隐睾症：医学上将睾丸位置异常或没有降至阴囊都称为隐睾症。据统计，约有10%的新生儿和2%的幼儿会发现睾丸位置异常现象。以往认为，只有双侧隐睾才会影响生育，但近年发现，单侧隐睾的不育率约占67%以上。尽管从道理上讲，单侧睾丸完全可以代偿两个睾丸的作用，但实际上，单侧隐睾由于受温度的不良影响，相应产生抗精子的某种抗体，从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。这种称为"血睾障碍"的不育症，发生睾丸肿瘤的机会也比正常男人多，而且，由于传统观念的错误认识，至今仍未引起人们的重视，一般都是婚后才发现不育，这时治疗效果往往不如儿童时期。

6、精液异常：如无精子、或精子数量过少，活动减弱，形态异常。

7、环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟酗酒;缺氧情况下，均可影响生育能力，导致男性不育。

8、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

9、精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，阳痿、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性阴道。

10、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后 发病率为16%—19%。

11、内分泌因素：男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调解垂体、甲状腺及肾上腺素功能障碍所致的少精子症和无精子症均可引起不育。

12、遗传因素：如性染色体异常的Klinefelter综合征、男性Turner综合征等。 13、免疫因素：由于精子暴露于免疫系统，精子精浆在体内产生对抗自身精子的抗体，射出的精子发生自身凝集而不能使女性受孕。

14、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，导致辞睾丸萎缩，睾丸结核，破坏睾丸组织，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。

15、神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育：如截瘫、阳痿。

16、精索静脉曲张所致不育：精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能从而导致不育，约占男性不育的 30%～40%。

17、呼吸系统疾病与男性不育：例如Young综合征和Kartagener综合征，均由于呼吸道粘膜纤毛和精子尾部的超微结构发生异常而导致不育。

18、供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。

19、睾丸异常：睾丸异常有3种情况：1)隐睾，单侧隐睾所致不育约为30%～60%，双侧为50%～100%。不仅导致不孕，还可诱发恶变;2)胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;3)早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。

20、重力影响：男子在从事重体力工作过度负重的情况下，可以使睾丸内生精减少而导致不育。

21、精神心理因素所致不育：患者精神心理状态的异常，使神经内分泌发生紊乱而导致睾丸生精功能低下，或引起性交功能障碍而引起不育。

22、药物和放射治疗与不育：麻醉药、镇静药、降压药以及激素类药物不仅可以影响男子性功能，而且也影响睾丸生精功能导致不育。专家提醒：抗癫痫药对生精有直接的影响。

23、毒性化学物质与不育：现代工业抓发展讲效率从而造成的环境污染，使人类遭受多种毒性化学物质的损害，同时也影响睾丸的生精功能导致不育。此外，我国个别产棉区的农民曾因长期大量食用粗制棉籽油(含有棉酚)后，导致睾丸萎缩而造成不育。专家提醒：治疗男性因素引起的不育，首先应该找到引起不育的真正原因，并根据原因采取针对性的治疗，以免误诊误治而加重病情，而加重患者的心理及经济负担。

24、精神困扰：精神抑郁，恐惧心情，神经过敏症均可使性欲低下，非性交行为习惯也存在引起性欲减退。

25、腮腺炎后遗症引起男性不育：流行性腮腺炎病毒，除了在腮腺中"为非作歹"之外，还会在人体的生殖器官、神经组织和胰腺等组织器官里"惹事生非"。当它侵犯睾丸时，可引起睾丸发炎，其表现为睾丸肿胀和疼痛，伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等全身性症状。如果仅出现以上症状，问题并不很大，严重的是流行性腮腺炎病毒会使睾丸组织萎缩，特别是会使专门制造精子的"工厂"---精曲细管的机构遭到破坏。如果双侧睾丸都被这种病毒破坏的话，就会引发终生不育，而且是难以治愈的。据统计，由于睾丸功能衰竭而致男子不育者占到14%左右，其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。

26、慢性疾病与不育：如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育。