肺吸虫病

肺吸虫病主要是童虫或成虫在人体组织与器官内移行，寄居造成的机械性损伤，及其代谢物等引起的免疫病理反应。当人生食或半生食含有肺吸虫活囊蚴的蟹、蜊蛄、沼虾、水生昆虫红娘华等可获得感染。那么肺吸虫病是如何引起的？有哪些症状表现呢？我们一起了解下。

肺吸虫病是如何引起的

1.童虫所致的病变 当人吞食含有活囊蚴的淡水蟹或蜊蛄等后，囊蚴经消化液的作用，囊壁被溶化，尾蚴逸出，借其强有力的肌肉收缩运动及其腺体所分泌的产物破坏人体组织，穿透肠壁进入腹腔，在腹腔内移行损害腹内脏器、组织，产生广泛的炎症和粘连。多数童虫又穿过横膈，游走于胸腔，刺激胸膜产生胸膜炎症。童虫在移行过程中逐渐生长发育为成虫，最后进入肺脏形成囊肿，每个囊肿一般含有两个成虫。

斯氏并殖吸虫的童虫在移行过程中所造成的损害较卫氏并殖吸虫显著，局部与全身反应均较为强烈。该虫不能在人体内发育至性成熟产卵，极少进入肺脏形成囊肿，因而以游走性皮下包块与渗出性腹膜炎、胸膜炎为主要病变。

2.成虫所致的病变 寄生于人体内的成虫数量一般在20条以内，也可更多。成虫多固定在人体内某一部位，也可沿各疏松组织间游走窜扰，致使病变范围扩大，波及较多脏器。虫体可从纵隔向上，由颈部大血管周围的疏松组织，沿颈内动脉上升，经破裂孔进入颅腔，侵入脑组织。但斯氏并殖吸虫感染的颅内损害是由童虫侵入所致。

并殖吸虫童虫游走或成虫定居均可造成机械性损伤，虫体代谢产物等抗原物质可造成机体的免疫病理反应。

肺吸虫病有哪些表现

(1) 胸肺型：最常见的表现为咳嗽、血痰、胸痛、少痰而黏稠，当继发感染时痰增多。典型的痰为铁锈色、棕褐色或脓性，可持续数年咯血。肺组织坏死时可咯出烂桃样血痰，痰中可查到虫卵。当肺吸虫穿透膈肌移行入胸膜腔时，常可引起渗出性胸膜炎，胸膜肥厚等改变。

(2) 腹型：以右下腹痛最明显，轻重不一，腹泻、血便，大便中可查到虫卵。腹腔积液。部分可有脾大，肝功能损害。

(3)结节型：以皮下或肌肉结节多见，多见于下腹部至大腿间或皮下深部肌肉� ��，轻度压痛，质较硬，可活动。结节内可见成虫或虫卵，嗜酸粒细胞或棱锥形结晶。

(4) 脑型：多见于儿童及青少年，有头痛、发热、视力减退、偏盲、感觉异常甚至出现癫痫、幻视、瘫痪、失语。有一种类型称为亚临床型肺吸虫病，即有肺吸虫感染史，皮内试验或血清补体结合试验阳性，但无临床症状，有可能自然痊愈。急性肺吸虫起病急，有高热、毒血症较严重。

得了肺吸虫病怎么办

肺吸虫病西医治疗

1.病原治疗

(1)硫双二氯酚(别丁)：为首选药物，毒性低，口服易吸收，近期治愈率84%～100%，远期疗效80%～90%。副作甩有头晕、头痛、消化道反应、皮疹等，偶可出现赫氏反应。发生肝脏损害，应立即停药。有严重心脏病、肾病及妊娠时禁用。

(2)吡喹酮(EMBAY一8440)：疗效高、疗程短、服用方便、副作用少，仅有轻微头昏、头痛、乏力等，是一种治疗肺吸虫病有希望的药物。

(3)六氯对二甲苯(血防-846)：对肺吸虫病也有良好疗效。副作用为胃肠道反应和头痛、头晕等，偶有急性溶血性贫血和精神症状。有精神病史，严重肝、肾疾病及孕妇均禁用。

(4)阿苯达唑

2.继发细菌感染时，应加用抗生素。

3.对慢性脑型、脊髓型，合并有压迫症状，药物治疗效果又差者，可考虑手术治疗。

肺吸虫病中医治疗

1.寒湿阻滞证：恶寒发热、无汗、头晕头痛、饮食无味、腹胀、腹痛、肠鸣腹泻、舌淡红苔白、脉濡数、散寒化湿，藿香正气散加减。

2.虫毒犯肺证：咳嗽、胸闷、胸痛、咯痰如脓而腥，或咯铁锈色痰，甚至咯吐鲜血。烦躁口干、舌红苔黄腻、脉滑数。清肺化痰、杀虫止血。苇茎汤加槟榔、仙鹤草等。

3.痰虫互结证：下腹部至大腿间深部肌肉可扪及指头大小结节，可相连成串，按之略有痛痒，或腹、胸、腹股沟甚至头、颈，可扪及核桃或鸭蛋大包块，边界不清，按之柔软或硬实，舌淡红苔白，脉滑。杀虫化痰、软坚散结。导痰汤合消瘰丸加槟榔、雷丸、榧子等。

4.虫毒侵脑证：头痛固定不移、呕吐、反应迟钝、或痫病发作、突然昏倒、口吐白沫、四肢抽搐、或为偏瘫，语言謇涩等。舌淡苔白滑，脉弦滑。化痰开窍、杀虫熄风。涤痰汤加槟榔、鹤虱、芜荑英、天麻等。

肺吸虫病吃什么好

适宜食物

面包，小米面，挂面，豆腐，豆浆

忌吃食物

辣椒(红、尖、干)，洋葱，大葱，葱白，大蒜

一、饮食

肺吸虫病最好不要吃哪些食物：

除了死螃蟹含有毒素外，不新鲜和未煮熟的螃蟹也是导致食用中毒的杀手。这是因为螃蟹生长在江河湖泊里，又喜食小生物、水草及腐烂动物，蟹的体表、鳃部和胃肠道均沾满了细菌、病毒等致病微生物。如果是生吃、腌吃或醉吃螃蟹，可能会被感染一种名为肺吸虫病的慢性寄生虫病。

活蟹体内的肺吸虫幼虫囊蚴感染率和感染度是很高的，肺吸虫寄生在肺里，刺激或破坏肺组织，能引起咳嗽，甚至咳血，如果侵入脑部，则会引起瘫痪。据专家考证，把螃蟹稍加热后就吃，肺吸虫感染率为

肺吸虫病如何确诊

一、病原诊断

⑴痰或粪便虫卵检查：查获并殖吸虫虫卵可确诊。

⑵活检：皮下包块或结节手术摘除可能发现童虫，或典型的病理变化。

⑶血象：白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均增高。

二、免疫试验

⑴皮内试验：常用于普查，阳性符合率可高达95%以上，但常有假阳性和假阴性。

⑵酶联免疫吸附试验：敏感性高，阳性率可达90%～100%。

⑶循环抗原检测：近期应用酶连免疫吸附抗原斑点试验(AST-ELISA)直接检测血清中循环抗原，阳性率在98%以上，且可作为疗效评价。

3、 X线检查 肺部可有浸润、囊肿结节及硬结阴影。有时发现胸膜粘连增厚、胸水、气胸或水气胸等征象。多数病例肺内呈混合型阴影，部分病例X线检查无异常所见，或仅有两肺中、下纹理增粗。治疗前后应定� ��摄片比较。脑型者，可做脑血管造影，脊髓造影等可显示病变部位。