带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿止带。
方药:猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。
湿热下注:
①扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。
②新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。
2、脾肾亏虚:
脾肾两虚型宫颈炎
带下量多,色白质稀,有腥味.腰膝酸软,纳呆便搪,小腹坠痛,尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉缓。
治法:健脾温肾,化湿止带。
方药:党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克,巴戟天、芡实各10克,炙甘草6克。中成药:温经白带丸。
脾肾亏虚:
①鹿茸6克,白果仁30,淮山药30克,猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,扎紧膀胱口,文火(小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。
②杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮为粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食7~8剂。
治疗策略
主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗,需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。
有性传播疾病高危因素的患者,尤其是年龄<25岁、有新性伴或多性伴、未使用保险套的妇女,应使用针对沙眼衣原体的抗生素。对低龄和易患淋病者,要使用针对淋菌的抗生素。
非孕期主张以下治疗:
单纯淋病奈瑟菌性宫颈炎的治疗
主张大剂量、单次给药,常用药物有第三代头孢菌素,如头孢曲松钠250mg,单次肌注,或头孢克肟400mg,单次口服;或大观霉素4g,单次肌内注射。
沙眼衣原体性宫颈炎的治疗
治疗药物主要有四环素类,如多西环素100mg,每日2次,连服7日;红霉素类,主要有阿奇霉素1g单次顿服,或红霉素500mg,每日4次,连服7日;喹诺酮类,主要有氧氟沙星300mg,每日2次,连服7日;左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日;莫西沙星400mg,每日1次,连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应用抗衣原体感染药物。
未能明确病原体的宫颈炎的治疗
可考虑广谱抗生素治疗,莫西沙星400mg,每日1次,连服7日;或采用头孢二代及以上抗生素口服7天加用阿奇霉素1g顿服,均是较好的方案,病原清除率可达到90%以上。
1、 鸡冠花瘦肉汤:鸡冠花20克,猪瘦肉100克,红枣10个。将鸡冠花、红枣(去核)、猪瘦肉洗净。把全部用料一起放入砂锅,加清水适量,大火煮沸,改小火煮30分钟,调味即可,随量引用。具有清热利湿止带的功效,适用于湿热型子宫颈炎。鸡冠花有白色、红色两种,白色者以渗湿清热为主,治白带;红色者除清热利湿,尚能入血分以治赤白带,使用时可按症候不同选用。
2、 蒲公英瘦肉汤:瘦猪肉250g,蒲公英、薏苡仁各30克。蒲公英、生苡米仁、猪瘦肉洗净,一起放入锅,加清水适量,大火煮沸后,改小火煲1-2小时,调味供用,佐餐食用。具有清热解毒、祛湿止带的功效,适用于湿热型急性子宫颈炎。
3、马齿苋瘦肉汤:猪瘦肉250克,马齿苋、芡实各30克。将马齿苋、芡实、猪瘦肉洗净,一起放入锅,加清水适量,大火煮沸后,改小火煲2小时,调味供用,佐餐食用。具有清热解毒、祛湿止带的功效,适用于湿热型急性子宫颈炎。
4、三妙鹌鹑汤:肥嫩鹌鹑1只(重约100g),薏苡仁30克,黄柏12克,苍术6克。肥嫩鹌鹑活宰,去毛、内脏,洗净;薏苡仁炒至微黄,去火气,备用;黄柏、苍术洗净。把全部用料放入锅,加清水适量,大火煮沸 后,小火煲约2小时,调味供用,佐餐食用。具有清热解毒、利水止带的功效,适用于湿热型急性子宫颈炎。
5、黄瓜土茯苓乌蛇汤:黄瓜500克,土茯苓100克,赤小豆60克,乌蛇250克,生姜30克,红枣8 个。将乌蛇剥皮,去内脏,放入开水锅内煮沸,取肉去骨;鲜黄瓜洗净。将上述用料与蛇肉一起放如锅,加清水适量,大火煮沸后,小火煲3小时,调味后即可食用。每日1剂,5-7天为1个疗程。具有清热解毒、除湿的功效,适用于急性子宫颈炎。
6、鱼腥草猪肺汤:鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,精盐适量。将猪肺切成块状,用手挤洗去除泡沫,加清水适量煲汤,用精盐少许调味,饮汤食猪肺。具 清热解毒的功效,适用于急性子宫颈炎。
紫草油治子宫颈炎
【功能主治】主治宫颈糜烂。
【用法用量】用香油将紫草炸枯过滤即成。外涂宫颈及阴道上端,隔日1次,10次1疗程。
【宜忌】治疗期间禁止性生活,经期停用。
红藤生地治慢性子宫颈炎
【功能主治】主治慢性子宫颈炎(宫颈糜烂)
【偏方组成】红藤、生地、乌梅、石榴皮各30克,蒲公英、忍冬藤、生地榆各20克。
【用法用量】水煎至200~300毫升,徐徐灌注阴道20~30分钟,每日1~2次,5次1疗程。
【宜忌】经期停用,治疗期间禁止性交。
潞党参治慢性子宫颈炎
【功能主治】健脾燥湿,清热化瘀。主治慢性子宫颈炎。
【偏方组成】潞党参10克,炒白术30克,怀山药30克,杭白15克,当归10克,车前子10克(布包),炒苍术10克,陈皮6克,荆芥炭6克,柴胡6克,蒲公英15克,紫花地丁15克,红藤15克,败酱草15克,黄柏6克,水蛭6克,土鳖虫6克,甘草6克。另:冰硼散或截带散:黄柏15克,冰片2克,蜈蚣1克,雄黄3克,青黛10克,枯矾6克,白鲜皮10克,硼砂15克,硇砂3克,共研细末,外用纳阴。
【用法用量】每日1剂,水煎3次,分3次服。1个月为1个疗程。冰硼散或截带散装人胶囊,每晚临睡前用2~3粒,塞人阴道内深部,后以带线棉球堵塞阴道,翌日取出。每周2~3次,10次为1个疗程。
野牡丹叶治子宫颈炎
【功能主治】主治慢性宫颈炎(宫颈糜烂)。
【偏方组成】取多花野牡丹干叶2000克,加水过叶,煮沸30分钟,二煎仍加水过叶煮沸1小时,两煎混合浓缩成1000毫升,即成200%煎剂,分装备用。
【用法用量】先用窥器扩张阴道,用消毒干棉球拭净宫颈粘液,再将浸透药液的棉球贴于宫颈糜烂面,每日1次。
土茯苓治子宫颈炎
【功能主治】清热利湿,解毒化瘀。主治子宫颈炎。
【偏方组成】土茯苓30克,鸡血藤20克,忍冬藤20克,薏苡仁20克,丹参15克,车前草10克,益母草10克,甘草6克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【加减】带下量多,色黄而稠秽如脓者,加马鞭草15克、鱼腥草l0克、黄柏10克;发口渴者,加野菊花15克、连翘10克;阴道肿胀辣痛者,加紫花地丁15克、败酱草20克;带下夹血丝者,加海螵蛸10克、茜草10克、大蓟10克;阴道瘙痒者,加白鲜皮12克、苍耳子10克、苦参10克;带下量多而无臭秽阴痒者,加蛇床子、槟榔10克;带下色白,质稀如水者,减去忍冬藤、车前草,加补骨脂10克、桑螵蛸10克、白术10克、扁豆花6克;每于性交则阴道胀疼出血者,加赤芍12 克、地骨皮10克、丹皮10克、田三七6克。凡湿瘀为患于下焦,以致胞宫和冲、任损伤、以致带下绵绵不绝,色白黄而臭秽者,用之随症灵活加减,其效显著。
但治疗前必须经筛查排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。针对病因给予治疗。
一、宫颈炎的中医治疗的方法1.湿热下注型宫颈炎带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿止带。方药:猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。湿热下注:①扁豆
一、女性急性宫颈炎是如何发生的呢与慢性宫颈炎相比,急性宫颈炎的发病率要低得多。急性宫颈炎可因化脓性细菌直接感染宫颈而得,也可与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生。引起急性宫颈炎的病因常见为:(1)理化因素刺激:使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组
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