老年性痴呆用药

由于年轻时的生活压力，许多人就在老了的时候患上老年痴呆症，这种病在前期的症状记忆力显著下降，说的话明显减少。到后期几乎记忆力全部丧失，生活不能自理。一些中年人出于为自己着想，也为儿女着想，选择了预防老年痴呆。预防老年痴呆主要靠心态，只要情绪好，不治之症都可以治好。但是我们也不排除药物可以预防。预防老年痴呆的药物有哪些，哪种比较好?

老年性痴呆用药

老年痴呆的发生，不仅影响了老年人的晚年幸福，而且给整个家庭造成了负担，说起老年痴呆的治疗，大部分都是有药物来慢慢调理和控制疾病，预防老年痴呆的药物有多种，常见的药物有以下几类。

抗精神行为失常的药物：如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等。

增加脑内乙酰胆碱含量的药物：如他克林、安理申、艾思能、加兰他敏、哈伯因(石杉碱甲)等。

中成药：品种较多，常用的有这几种。

雌激素替代治疗：维激素刺激乙酰胆碱等神经递质，激活神经生长因子，增加脑血流，并可能有神经保护作用。但长期用雌激素还有一定的不良反应，因此，目前多数学者不主张用于痴呆的治疗。

改善脑循环：如银杏叶制剂(天保宁)、吡拉西坦(脑复康)、茴拉西坦(三乐喜)、'双氢麦角碱(喜得镇)、都可喜、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)等。

●当归芍药散：主要成分为当归、白术、茯苓、泽泻和川芎。适用于老年痴呆和血管性痴呆的治疗。

●抗脑衰胶囊：主要成分为首乌、生地黄、枸杞子、山药、茯神、人参、丹参、党参、石菖蒲、远志、龙骨、菊花、麦冬、白芍、维生素e等。补气健脑、益肾安神、活血通络。对老年痴呆的记忆力减退、失眠、乏力等 症状有较好的改善作用。

●健脑补肾丸：主要成分为酸枣仁、远志、龙骨、川牛膝、杜仲、朱砂、当归、山药、人参、鹿茸。补肾填精，健脑益气。适用于老年痴呆肾虚精亏为主的患者。

●左归丸：主要成分为熟地黄、枸杞子、鹿角胶、鱼板胶、山茱萸、山药及怀牛膝等。补肾滋阴、填精益髓。治疗老年痴呆多有良效。

以上是关于治疗老年痴呆的药物的介绍，希望对您能有所帮助，患有老年痴呆还应及时治疗，不要抱有对疾病不重视的心理，这样反而会耽误最佳的治疗时机，健康的人也要注意在日常生活中多多预防，尽量不要让老年痴呆有伤害自己的机会。

一般来讲，一些抗精神病的药可以预防老年痴呆，但都须在医生的指导下服用。奋乃近，脑灵素，脑复康等都可预防老年痴呆。预防老年痴呆的药物有很多，但对准病因有种治疗方法比较好，就是营养脑部的药，像银杏叶片。以上就是关于老年痴呆的介绍，希望大家可以避免这种病的发生。

看电视就打瞌睡小心老年痴呆

老人很容易出现打盹现象，经常是坐一会儿就会睡着，尤其是在看电视的时候。其实这种情况一定要警惕老年痴呆的发生。

一般60岁以上的老人确实容易犯困，有些情况是正常的。比如晚上失眠睡得太少，白天就容易犯困;餐后过饱，也容易引起大脑缺血缺氧，从而犯困;经常吸烟，平时不爱运动的人，很容易打盹儿;吃了某些药物或劳累后，同样容易坐着睡着。

通常，老人每天午后小睡半小时到一小时是正常的，看着电视睡着的情况偶尔出现一两次也很正常，但次数太多，就有可能是衰老的表现，也可能是一种病态。比如，大脑衰老、耐氧能力减退等原因就可能导致这种问题;老人血压过高或偏低、血糖不稳、动脉硬化、新陈代谢减慢、身体自我调节能力差等也有可能是原因之一。需要特别提醒的是，频繁犯困或看着电视就睡着等情况，常常是老年痴呆的早期表现，必须引起高度注意。

此外，中医认为，白天爱打盹儿主要与脾肾虚弱有关。如果家人发现老人白天犯困打盹儿的频率较高，可提醒他们改变一下饮食习惯，平时不要吃太饱，同时多吃一些鱼类、谷类食物，并调整睡眠时间。家人要尽量多陪他们活动身体，多引导他们做一些感兴趣的事，以转移注意力。如果上述尝试都不奏效，就应考虑� ��医院进行检查了。

老人爱打盹，尤其是看电视的时候，这并不是老人的正常表现，家人也要多多警惕，因为这有可能是老年痴呆的早期表现，所以老人一定要多加注意。

老年痴呆是怎么得上的

通常判断人的智力以及行为异常是通过以下方式进行判断的，大脑的功能包括语言、记忆、视空间、情感、人格、认知等，如果这六大功能有2-3项受到了损害，那么我们就认为这个人是有了痴呆。

可以概括为三大方面的功能，包括认知功能、精神行为、社会功能。实际上我还碰到过这样的例子，有的病人突然变得非常节省，节省得有些过头了，老是等着吃别人吃剩下的饭菜。而且在没有住院以前他和他同样患有痴呆的母亲一起在附近捡垃圾，自从他们开始捡垃圾后胡同里都不需要清洁工了。家里四间房有三间堆满了垃圾，送到养老院后他们家的垃圾动用了两大卡车来进行清运。总之的表现是多种多样的。

在临床见到最多的还是在记忆力方面的下降，一般认为老年人记忆力下降是很正常的，但是如果有精神行为的改变，比如白天呼呼大睡，夜晚瞎闹，或者动不动就发脾气，在这种情况下有时候才会请大夫来看病。

造成这些认知、人格等障碍的原因又是什么呢?

实际上老年痴呆具体包括了六十多种疾病，有很多疾病都可以进入痴呆这一期，比如老年性痴呆、血管性痴呆、帕金森氏病引起的痴呆。这些痴呆的种类很多，引起痴呆的表现也不一样，原因也各不相同。

最常见的就是我们今天所说的老年性痴呆也就是阿尔茨海默病，其次就是血管性痴呆。

什么样的人容易得老年性痴呆?

一般来说老年性痴呆是一个与年龄特别有关系的疾病，一般我们把老年性痴呆界定为60岁以上所患的疾病，当然60岁以前也有可能得老年性痴呆，我们称之为早老性痴呆，这种情况很少。

怎样辨别血管性痴呆?

如果是血管性痴呆应该有明显的血管性痴呆的证据。血管性痴呆分很多种，一类是脑梗塞引起的，一类是脑缺血引起的，一类是脑出血引起的，一类是血流灌注不好引起的。必须有这方面的证据，可以通过很多方法进行检查。

首先要看患者有没有、，有没有脑血管疾病发病的危险因素。看片子的时候不仅要注意看脑子有没有萎缩，还要注意看脑子里面有没有梗塞灶等。首先要有脑血管病的证据，然后是要有痴呆的证据，而且相互还应该有关联，通过以上三点进行分析判断就可以知道是否为血管性痴呆。

无法控制大小便也是老年痴呆的早期表现吗?

很多痴呆患者会出现大小便控制不好或者大小便失禁，但是一般都出现在疾病晚期。有个别情况会在早期出现大小便失禁，比如有一种疾病叫做大脑正常压力的脑积水，也 就是脑压虽然正常，但是脑子里有太多的水，患者首先表现为记忆力下降、大小便

实际上很多人都是在老年痴呆很严重了以后才来就医的，那么这时候还有什么好的方法吗?

一般老年痴呆或者血管性痴呆分为三个等级，也就是轻中重度。我们提倡老年痴呆早期治疗，但是往往由于公众缺乏这方面的知识，很多病人到医院都已经是中晚期了。在这个时候治疗是有办法的，但是治疗效果远远比不上早期治疗的治疗效果。中晚期治疗首先是要对症治疗，针对性干预治疗肯定是可以减轻一些症状的。

老年痴呆患者早期有哪些表现是值得我们注意的?

老年痴呆在中晚期治疗效果比较差，进一步说在早期治疗效果也是有一定的问题的。因此我们有必要把老年痴呆的治疗时机更往前提一提，比如在正常的老年人记忆力下降和老年痴呆之间有一个阶段是值得重视的，我们认为这是一种轻度的认知障碍或者轻度的血管性认知障碍。

首先这种认知障碍肯定是有记忆力下降，而且超过了正常老年人记忆力下降的幅度，速度也要快一些。再就是一些计算能力等有所下降。第三点是复杂活动能力会受到损害但是一般的生活没有问题。第四点就是肯定不是老年痴呆的状态。具备以上四点就是一种从正常衰老到老年痴呆的移型阶段，这也是我们目前最为感兴趣也是最需要我们做工作的阶段。

几种常见的老年痴呆疾病

老年痴呆其实是由于大脑的功能衰退了导致人的智力也跟着衰退，同时智力会衰退到一定的程度，综合起来就是老年痴呆了。但是老年痴呆还是有分许多种类的。下面我们一起来看看老年痴呆的具体分法吧。

老年性痴呆

老年性痴呆和血管性痴呆都是老年人发生痴呆最常见的原因，两者可以单独发生，也可并存或先后发生。脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。因此两者存活期的鉴别诊断较困难，最后确诊需病理检查。采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单，且具有一定的准确性。即对每一临床特征给1 分或2 分，积7 分以上者符合血管性痴呆，而4分以下者则为血管性痴呆。Hachinski 鉴别积分表：有Hachinski 缺血量表的主要内容，加上了CT 扫描，凡总分低于2 分者可考虑老年性痴呆，3～4 分可拟诊血管性痴呆，4 分以上可确诊血管性痴呆。

Pick病

为老年性痴呆的少见类型，占尸解脑标本的1%～7%，一般在65岁以前发病，逐渐出现自制力丧失、不修边幅、情感淡漠、闲逛行为和食欲亢进的人格改变，有重复和刻板语言，以往熟练的技巧退化，但记忆力和计算力损害的程度较轻，症状出现的相对较晚。神经影像学检查头颅CT 或MRI 可见特征性的额颞叶萎缩，SPECT 检查发现额颞区的脑血流量明显减少。神经病理检查可在额颞叶皮质发现肿大淡染的细胞——Pick 细胞，胞质内含有嗜银的包涵体——Pick 小体，电子显微镜下观察其内是微丝和微管的聚集。

Parkinson病

为60 岁以上老年人好发的锥体外系疾病，临床表现以震颤、强直和运动减少为特征，30%� �患者在病程中可合并严重程度的痴呆，表现为波动性的认知功能障碍和发作性视幻觉，部分患者可以出现偏侧肢体运动障碍为主的症状和体征，神经影像学检查无特征性改变。但一些患者可同时合并有脑血管病。

Creutzfeldt-Jacob病

为朊病毒(Prion)慢性感染所致的亚急性海绵状脑病，临床早期表现为进行性加重的痴呆和言语障碍，合并有精神、行为异常，手足徐动和肌阵挛，晚期出现吞咽困难、四肢瘫痪和意识障碍，平均病程6～12个月。80%的患者在疾病晚期出现EEG 的特征性改变，慢波背景上周期性发放的高波幅棘-慢综合波，间隔为0.5～2s。头颅CT 或MRI 检查除轻度脑萎缩外，无特征性改变。生前确定诊断亦需要脑活检和神经病理检查。其脑脊液分泌或回吸收平衡障碍，以及循环通路受阻所致的一组临床症状，表现为缓慢起病，进行性加重的步态异常、尿失禁和痴呆三联症，发病前可有颅脑外伤、蛛网膜下腔出血或脑膜炎病史。腰穿检查CSF 压力正常，常规及生化检查结果正常;头颅CT 检查可见双侧侧脑室对称性扩大，第二、四脑室及中脑导水管均明显扩张。

介绍下老年痴呆疾病的评判标准

老年时期有很多疾病容易侵入，老年痴呆就是其中一种。老年痴呆诊断对患者治疗很重要，我们要抓住老年痴呆诊断依据，才能减少误诊的出现。那么，老年痴呆疾病的评判标准是什么呢?下文就是对于老年痴呆诊断依据的介绍。

老年痴呆诊断依据

1、⑴智力检测为老年痴呆诊断;⑵至少有2项识别功能障碍;⑶记忆及识别障碍进行性加重;⑷无意识障碍;⑸40-90岁起病;⑹老年痴呆诊断发现无其它躯体或脑部疾病能解释上述病情。

2、⑴进行性加重的失语、失用、失认;⑵日常生活及行为障碍的老年痴呆诊断;⑶家族中有相似患者;⑷脑脊液正常，脑电图无特异改变，CT有脑萎缩，且进行性加重。

根据以上两点对老年痴呆进行确诊，可有效的避免误诊、漏诊的出现，对患者的治疗及康复创造更好的机会，治疗老年痴呆选择方法是康复的关键，因此选择治疗方法要慎重。