胰腺癌晚期死前症状有哪些,胰腺癌有哪六大病因

一、胰腺癌晚期死前症状有哪些呢

　　1)消化系统症状：腹痛是常见的症状，3/4以上病人有此症状，疼痛开始时较轻，渐渐加重，早期疼痛范围广泛不易定位，为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛和钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛，胰头癌可造成右上腹痛，胰尾癌可造成左上腹痛，而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移导致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时造成疼痛，或使疼痛加剧，特别在夜间更明显，迫使病人坐起或向前弯腰以求缓解，疼痛与饮食及排便、排气无关系。

　　除上腹部疼痛外，少数病例诉左、右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，以至于容易和其他疾病混淆，疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。

　　本病的消化系统症状还有腹泄、呕吐、便秘、肠胃充气、恶心等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现;假若癌肿侵蚀肠胃可造成呕血、黑便。胰体、胰尾癌可扪及大小不定、不规则、十分坚硬固定的肿块。胰头癌病人90%可有胆囊肿大。

　　2)全身症状：消瘦是本病的重要临床表现之一，90%的病人有迅速而明显的体重减轻，部分病人还以消瘦为首先症状，特别是胰尾癌和胰体癌病人。消瘦的原因可能与胃纳大减、消化吸收不良、胰腺分泌不足等因素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一，根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现，乳头壶腹部癌100%有黄疸出现，即便在早期也发生黄疸;胰体、尾癌早期无黄疸，但到晚期，癌肿波及胰头，或转移至总胆管、淋巴腺、肝脏，造成肝外或肝内胆道梗阻时，可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性，且渐渐加深，呈深黄带绿色，伴浓茶样尿液、陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现，往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退、癌组织坏死脱落、胆肠瘘形成等因素，黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10%病人在病程中可出现发热，呈高、低、间歇或不规� �热。另外本病还有症状性糖尿病、抑郁、焦虑、血栓静脉炎和失眠等精神症状。

　　3)转移性症状：胰腺癌可直接浸润总胆管壁，或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时，癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连，或向脏器发生癌浸润，进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等，引起门静脉高压而出现腹水等症;胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉，经常发生脾肿大和食管静脉瘤;癌症向后扩展，压迫或侵蚀腹腔神经丛，出现腰背疼痛，同时偶可并发胰腺炎;癌症的骨转移，可致剧烈持续的疼痛;向肺及纵隔转移可产生胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状;胆汁瘀积或转移到肝可造成肝肿大;锁骨、腋下或腹股沟淋巴腺也可因癌转移而肿大发硬。

二、胰腺癌有哪六大病因

　　胰腺癌的病因一：饮酒

　　不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示，与白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。

　　胰腺癌的病因二：糖尿病

　　实验研究表明，胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

　　胰腺癌的病因三：吸烟

　　大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺癌的可能机制：①吸烟促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管，随后反流入胰管;②烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平，促发胰腺癌。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。有关实验证实，保持足够的叶酸和吡哆醛浓度，可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性。

　　胰腺癌的病因四：幽门螺旋杆菌(HP)

　　研究显示，胰腺癌患者中有HP血清阳性结果，与对照组相比有显著差异，提示HP感染与胰腺癌有相关性。

　　胰腺癌的病因五：慢性胰腺炎

　　流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。研究显示，在5600个基因中，34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少，157个基因在慢性胰腺炎中表达增强，而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。

　　胰腺癌的病因六：咖啡

　　调查发现，咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。研究证明，咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程，是其致癌的主要原因。

三、诱发胰腺癌疾病常见因素有哪些

　　1 、吸烟

　　吸烟是胰腺癌发病最主要的环境因素。烟草中的化合物运送到胰腺，在胰腺内进行生物代谢，就打开了胰腺癌发生的魔盒。烟草中引起胰腺癌的主要成分是：芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁。它们对遗传物质进行攻击，使得部分基因(如ras基因)在不合适的时间和位置得到表达(即在这些基因的指导下合成蛋白质)。这些攻击日积月累，错误的基因表达逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面：细胞癌变、侵犯和转移，导致人体死亡。

　　吸烟者发生胰腺癌的风险比不吸烟者增加3倍左右，戒烟10年就可以降到正常人的相同水平。终身吸烟者，其生命的最后15年，吸烟和胰腺癌风险之间存在非常明显的量效关系-也就是说，吸烟量越多、胰腺癌的风险越大。

　　2 、慢性胰腺炎

　　慢性胰腺炎是胰腺癌最大的自身危险因素，危险性要超过吸烟。所有形式的慢性胰腺炎都可发生胰腺癌。表1列出了各种慢性胰腺炎患者胰腺癌的发病风险。需要指出的是，继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分(3％-4％)。

　　3 、糖尿病

　　人们很早就注意到糖尿病和胰腺癌之间存在某种关系。糖尿病可能是胰腺癌的危险因素，也可能是胰腺癌的早期征象。也就是说，有的患者糖尿病引起了胰腺癌，有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。关键在于糖尿病、胰腺癌诊断的时间顺序。如果先诊断出了糖尿病，那么属于前者的可能性较大;如果先诊断出了胰腺癌，那么后者的可能性较大。当然这样的判断需要一个严谨的前提：我们现在所拥有的诊断方法足以发现任何时期的糖尿病和胰腺癌。

四、哪些人易患胰腺癌呢

　　1、糖尿病

　　糖尿病与胰腺癌之间的关系是非常密切的，我们常常能看到一些胰腺癌患者身患糖尿病的情况。非典型糖尿病，即无糖尿病家族史，无肥胖和胰岛素依赖的快速进展型糖尿病，可拟视为胰腺癌早期表现。这一提示有利于部分胰腺癌的早期诊断，而早期胰腺癌还有可能被手术切除而治愈。另外，具有糖代谢异常(由餐后血糖升高情况确定)的患者，也会增加发生胰腺癌的危险。因此，采用结合体育锻炼的低胰岛素反应饮食、控制体重和不吸烟等手段，可显著降低胰腺癌的发病率与病死率。

　　2、消化道手术

　　假如做过消化道手术的话，那么患上胰腺癌的几率会大大增加。根据研究发现，胆囊切除20年以上的患者，其患胰腺癌的危险性增加70％;做过胃溃疡手术的患者，也有较高的发生胰腺癌的危险，尤其是手术后间隔20年以上者。当然，也有专家对此持不同看法。但不管怎么样，这一现象值得我们警惕!

　　专家提醒，如果有糖尿病病史或者既往有过消化道手术的患者，如果也抽烟，饮食过于油腻等，这些因素还会增加患病风险。