肛裂现如今在生活中变得非常常见了,它主要是发生于患者的肛门后、前正中的地方,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭园形。
1、解剖因素
肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差。肛提肌大部分附着于肛管两侧,因此肛管前部和后部不如两侧坚强,容易损伤。肛管和直肠形成肛管直肠角,使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。
2、外伤
慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。
有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致。
此外,产伤也可致肛裂,约占3%~9%。腹泻时频繁排便,肛管敏感紧缩也易损伤,反复损伤形成慢性感染性溃疡。
3、感染
齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡。肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。
1、适当参加体育活动,如做操、跑步、打太极拳等,都可防止便秘的发生。
2、及时治疗肛窦炎,防止感染后形成溃疡及皮下瘘,便后温水熏洗坐浴,使肛裂创面保持清洁,有消炎止痛和促进创口愈合的作用。
3、防止并发肛裂:及时治疗克隆氏病、溃疡性结直肠炎、肛管结核等肠道疾病,防止并发肛裂。
4、防止医源性肛管损伤:在肛门检查时,操作轻柔、方法恰当,切忌粗暴用力地进行直肠指诊和窥镜插入,防止医源性肛管损伤而引起肛裂。
大家在说到便秘的时候,曾经受到其伤害的人都知道它所带来的痛苦。可是如果患上肛裂的话,患者每天的生活都需要面对如同便秘般的痛苦。而长期便秘的人更是很容易患上肛裂,让患者从此忍受种种痛苦。
存在便秘现象的人是比较多的,只不过有的人只是暂时的,而有的人则是长期的,一般情况下长期便秘容易造成肛裂这种肛肠疾病。许多人对它还不够了解,其实这种疾病造成的危害是比较大的。
肛裂患者一般都是会有出血现象的,因为患者的肛门口位置肌肉开裂了。排粪时,损伤创面,可致裂口出血。一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。肛门瘙痒:由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
由于出现了肛裂现象,所以患者一定是会有明显的疼痛的,比较难以忍受。其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状,其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸收,大便变得干硬,而此时排便,则会使裂口创伤加重,裂口加深,疼痛加重。如此往复,形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂,致肛管缺乏正常粪便的扩张,肛管狭窄,并形成药物依赖性顽固性便秘。
我们患上肛裂之后,那么由于其带来的伤害我们是不可能远离了,所以我们只能是通过自己的努力,让自己不要患上肛裂。这就需要我们改变自己之前不良的生活习惯,远离一切可能会导致肛裂出现的因素。
1、芝麻:多油质润,有滑肠通便之功,还有补虚扶正、延年益寿之效果,故本品特别适用于年老体虚肛裂者食用。长期服用可预防肛裂。
2、燕麦:有滑肠和下行之力,可引起缓泻。
3、卷心菜:性平,味甘,有益脾胃、滑肠道之作用,有利于缓解肛裂。卷心菜比大白菜含的粗纤维多且粗糙,质硬,消化功能差的人不宜食用。
4、菠菜:菠菜有润肠通便之作用,对慢性肛裂者有一定的调治作用。
5、莜麦:性质寒凉且不易消化,多食易伤胃,凡脾胃虚寒而有消化不良者忌多食。
6、甘薯叶:甘润滑泄,有通便之功。水煎服或加油盐炒熟当菜吃,均能通便。
7、花生:性质甘润,含丰富脂肪,有下行滑肠之力。大便干结者宜生食,或煮熟食均可。炒食其通便力较差,且有香燥之嫌。
8、小白菜:又名油白菜、菘菜,性平,味甘,有清热、通利肠胃的功能。它含有较多的粗纤维,食后可增加胃肠蠕动和消化腺的分泌,促进食物消化,具有防止肛裂的特殊效果。
1、药物坐浴
用独特的安氏药物熏洗剂先熏后洗。对于轻度的肛裂有缓解括约肌痉挛,止痛止血的作用。其次再配合这安氏中药口服等从内外调理,能够有效的和治疗肛裂。
2、封闭疗法
适用于早期单纯性肛裂,可采用长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
3、扩肛疗法
早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
4、肛裂切除术
这种肛裂的手术治疗方法局麻下,以肛裂裂口为中心,内至齿线,外至肛缘外约2cm,将肛裂及其病理组织一并切除,同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方,用弯止血钳刺入,沿其肌层的外侧,从内括约肌上端穿出,将内括约肌拉出肛门外,从中切断,下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分,使创口的创底与创缘平坦开放,保证引流通畅。保持创口开放,每日换药。
温馨提示:
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯。
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。肛裂会导致出血和剧烈疼痛:肛裂患者通常在排便过程中,由于粪便干燥,容更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:青壮年男性比女性多见常见症状:肛门病变、排粪时肛门灼痛、肛门短时间阵发性钝痛、便秘、肛周囊肿、便血、肛裂溃疡、产后便血、肛门剧痛、肛裂三联征、排便障碍[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗、手术治疗相关医院更多医院北京同济东方医院 焦作市北方肛肠医院 焦作东大肛肠医院 淮安华山肛肠医院先有肛裂,后引起肛窦炎。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。看了上面的文章我们应该知道了肛裂疾病的病理病因都有哪些了吧,知道了这些原因我们就可以对肛裂疾病进行提早的预防了,因为肛裂发病给我们生活和工作都会带来影响,所以我们一定要对它引起足够的重视。
肛裂的病因尚不清楚,可能与多种因素有关。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态,采取合理有效的预防措施。腹泻也能使肛门局部感染机会增多,产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。长期饮酒或食辛辣食品的人,会刺激消化道粘膜,导致结肠功能紊乱,肛肠疾病的发病率明显上升。
肛裂的发病原因之一解剖上的缺陷学说:肛裂多发生于肛门后位,主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成“y”形薄弱区,耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。②肛门腺处理不当:肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
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