得了神经性皮炎怎么治疗,造成神经性皮炎的原因

一、得了神经性皮炎怎么治疗

　　1、全身治疗

　　（1）对于精神紧张、失眠者，予以*（安定）、氯氮卓（利眠宁）等*。

　　（2）对与一些刺痒严重的患者，专家给予的建议是用一些药物的治疗为主。

　　（3）对泛发性神经性皮炎，且瘙痒剧烈者，可采用普鲁卡因（100～300ml/d），加入至5%葡萄糖液500ml静脉封闭疗法可减轻瘙痒，10天为一个疗程。或皮质类固醇激素内服或注射。

　　2、局部治疗

　　（1）皮损苔藓比较轻，部位较局限者可外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏，或0.5%氟氢可的松二甲亚砜，或在皮质类固醇激素乳剂中加入5%～10%黑豆馏油，有可用10%松馏油酊、威尔金逊软膏或雄黄解毒散30g加百部酒100ml外涂。

　　（2）皮损苔藓化明显或皮肤呈革样化者，可选用下法：

　　先用纯黑豆馏油或糠馏油涂涂抹患处以后，再用电热吹吹患处。

　　皮质类固醇激素硬膏（肤疾宁）或黑豆馏油硬膏（市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆馏油硬膏）贴敷。

　　皮质类固醇激素霜剂或黑豆馏油软膏薄涂于皮损，外加塑料纸或橡皮膏封包。或涂布皮质类固醇激素霜剂（或软膏）后，外贴黑豆馏油硬膏。

　　复方奎宁注射液2ml加2%盐酸普鲁卡因2ml，局部皮损处皮下注射封闭，每周1次，4～6次为一疗程。用本法应注意，注射至皮内，可致局部皮肤坏死。

　　白降丹点割或黑色拔膏棍热贴或熏药疗法。

　　（3）对播散性或泛发性皮损，可用药浴，如糠浴、楮桃叶浴、苦参浴、龙葵浴等。

　　3、药物治疗

　　⑴抗组织胺药和镇静脉药：可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏，苯海拉明、异丙嗪、安定等，以安定止痒。

　　⑵静脉用药：0.25%普鲁卡因注射液10～20ml加维生素C 500mg静脉注射；或用普鲁卡因4～6mg/kg体重，用生理盐水配成0.1%溶液加维生素C 500～1000mg静滴。亦可用10￥葡萄糖酸钙10ml静注。

二、神经性皮炎的鉴别诊断

　　1、慢性湿疹

　　多由急性湿疹转化而来，在病程中有渗出倾向，皮疹表现为浸润肥厚性斑疹、斑块，苔藓化不明显，伴剧痒。

　　2.扁平苔藓

　　与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见Wicknam纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处，此外黏膜损害（如颊黏膜和龟头处损害）。组织病理有特异性。

　　3.银屑病

　　发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上覆银色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害，患者自觉不痒或轻微瘙痒，组织病理有诊断价值。

　　4.瘙痒症

　　多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。

　　5.原发性皮肤淀粉样变

　　皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹，有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列，组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。

三、神经性皮炎有哪些表现

　　1、本病初发时

　　仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。

　　2.神经性皮炎

　　好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎；若皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。

　　3.自觉症状

　　为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后可有血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。

　　4.本病为慢性疾病，症状时轻时重，治愈后容易复发。

四、神经性皮炎的治疗偏方

　　方剂1

　　生韭菜、大蒜各30克。　　制用法：共捣成糊状，微热。用力搽患处，每日2-3次，连用1周。

　　适应症：神经性皮炎。

　　方剂2

　　鲜丝瓜叶适量。

　　制用法：洗净捣烂。搽患处至皮肤发红为度，隔天1次，7次为1疗程。

　　适应症：神经性皮炎。

　　方剂3

　　荆芥、防风、生地、当归、蝉蜕、 苍术、茯神、石膏、苦参、知母、牛蒡子各10克，木通、甘草各5 克。

　　制用法：水煎服，每日1剂，分3次服。心烦失眠、夜间痒甚者，加煅龙骨或牡蛎30克；奇痒难忍者，加僵蚕或乌梢蛇10克。

　　适应症：神经性皮炎

　　方剂4

　　生半夏、斑蝥、白狼毒各等份。

　　制用法：共为细末，用适量的米醋调成糊状。涂抹患处，每天可轻涂1次，涂抹后发疱即止，以防过度损伤。

　　适应症：神经性皮炎。

　　方剂5

　　斑蝥克，硫黄、雄黄、樟脑各10 克，乌梅肉5克，地塞米松片1.5毫克，扑尔敏片40毫克，二甲基 亚砜10毫升，凡士林适量。

　　制用法：先将斑蝥、乌梅肉、雄黄、硫黄、地塞米松、扑尔敏分别研末过100 目筛，共置乳体中充分研磨混合备用。