更新时间:2024-07-21 15:26:56

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如何诊断淋巴瘤

BY:大叔18岁 2024-07-21 15:26:56 957 ℃


每年都会有太多的患者死于淋巴瘤这种疾病,它的发病率是非常高的,它是一种非常可怕的疾病,在生活中我们要及时发现和诊断它的症状,及早到医院做治疗。只要我们马上诊断和治疗,淋巴瘤的疾病才会康复,那么如何诊断淋巴瘤?西医治疗淋巴瘤的常规方法呀?下面为大家带来相关介绍。

环境污染是导致淋巴瘤的主因

淋巴瘤发病率逐渐增高的原因,在于环境污染的加重,病毒感染细菌感染的增多,器官移植后形成的免疫功能缺陷,有机溶剂染料过多接触,以及生活节奏的加快、工作压力加大和遗传等因素相关。如长时间处于手机电脑电子辐射环境,不当的经常染发家庭使用非环保的装潢材料和等,都有可能导致患淋巴瘤。

虽然淋巴瘤的发病率上升得很快,但是淋巴瘤却是极少数可以治愈的恶性肿瘤之一。目前对淋巴瘤的治疗主要采取综合治疗措施,根据不同病理类型、不同病期及发展趋势,以及不同患者的行为状态及重要器官功能,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,在最大限度地杀死肿瘤细胞的同时,尽最大可能地保护正常机体,从而达到提高治愈率和改善患者生活质量的目的。

如何诊断淋巴瘤

一、CT、核磁共振和声象图检查:可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

二、下肢淋巴管造影:对腹膜后淋巴瘤的诊断、分期、判断疗效和观察复发方面是一项准确性较高、安全简单和并发症少的检查技术,且在某些方面优于CT和声象图,它能发现正常大小的病变淋巴结内部结构变化。

三、剖腹检查:可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期)。如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

四、活体组织检查:这是为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结,因颌下及腹股沟部淋巴结常有慢性炎症,影响诊断的准确性。斜角肌脂肪垫活检,对纵隔或肺部病变有一定诊断意义。

五、骨髓活检:对诊断和查明病期比骨髓涂片阳性率高。凡清硷性酸酶升高,不能解释的贫血血小板减少、X片疑有骨侵犯以及Ⅲ期以上病人均应作骨髓活检。

西医治疗淋巴瘤的常规方法

1、放疗:

(1)HD的 A和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。

(2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。

2、化疗:

(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。

(2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。

3、手术治疗:有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:

(1)局限性体表的结外病变;

(2)消化道淋巴瘤;

(3)泌尿生殖系淋巴瘤;

(4)原发于脾之淋巴瘤。

4、骨髓移植:骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。

淋巴瘤都有哪些并发症

1、上腔静脉压迫综合征

多见于纵隔NHL,表现为头面部、颈部浮肿,甚至上肢,上胸部浮肿,头面部、颈部、胸部静脉怒张,呼吸困难,不能平卧。属肿瘤急症或亚急症,需及时处理,除给予吸氧利尿肾上腺皮质激素以缓解症状外,应及早进行正规化疗。因纵隔肿瘤压迫,上肢静脉回流不畅,故注射化疗药物最好在下肢进行。

2、发热与感染

发热既可以为非霍奇金淋巴瘤的全身症状,也可由于合并感染所致,对鉴别其原因至关重要,有时在鉴别上很困难,往往需要详细病史、查体、必要的实验室、x线、CT等检查及观察方能明确。对肿瘤性发热,经抗肿瘤治疗仍难以控制者或必要时可加用肾上腺皮质激素或(和)解热镇痛药,清热解毒滋阴凉血中药退热,以保护患者避免过度消耗。

3、椎管内压迫脊椎或椎管内病变导致的硬膜外脊髓压迫

为避免永久性神经损害,应采取有效的急救措施保护脊髓功能。椎管内压迫主要表现为受累脊椎部位疼痛无力、麻木、感觉和运动障碍、反射改变、肢体瘫痪、自主功能障碍等,脊椎x线、MRI或CT可确定病变部位。治疗上,应根据椎管内压迫程度、部位及患者的预后,尽快进行椎板切除加活检和(或)放疗。在此之前可应用大剂量地塞米松治疗缓解症状。

4、胸膜腔和心包腔积液肿瘤侵犯胸膜或心包引起的积液

量少者全身化疗即可控制,必要时抽尽液体后注射氮芥、阿霉素、顺铂等药物,大多数患者可收到较好的效果。胸腔心包积液也可因纵隔肿块压迫邻近组织致淋巴回流 阻或因放疗后引起,此时通常为漏出液,应与肿瘤所致的渗出液鉴别。

5、高尿酸血症

霍奇金淋巴瘤在化疗或放疗过程中,由于瘤组织的迅速破坏,核酸分解猛增,可导致高尿酸血症,当在酸性尿环境中,大量尿酸成为不溶解的尿酸结晶沉积于远端肾小管,可产生少尿肾功能衰竭。因此在治疗前和治疗中应服用别嘌醇,保证足够入量,服用碳酸碱化尿液,必要时进行利尿和透析。

恶性淋巴瘤能活多久

因为活多久的因素有很多。而主要决定活多久的因素还是在于治疗,以及患者的身体机能

此外,恶性淋巴瘤晚期患者及家属应多了解恶性淋巴瘤晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对恶性淋巴瘤晚期生存期的延长有帮助。

恶性淋巴瘤晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。对于晚期的患者,可以采取中药的保守治疗,手术是不能进行了,化疗是可以缓解一下症状的,但是中药的配合治疗是必须的。

中药作为辅助治疗的方法,可以根据自身的情况来服用一些护命素等中药,这对于治疗恶性淋巴瘤是有很好的帮助的,同时也可以减轻化疗时候给患者带来的伤害。不过患者在平时也需要多注意饮食以及多锻炼,这对于治疗也是有一定的作用的。

只要我们心中充满对生命的渴望,长期带瘤生存还是很有可能的,希望能够多多鼓励患者,让他们都能有个积极的心态。

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