斜视的推拿疗法

斜视是指两眼不能同时注视目标。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类〈隐斜视及特殊类型斜视不包括在内)。前者以眼位偏斜，眼球无运动障碍，无复视为主要 临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等症状。那么，斜视的推拿疗法是怎样的?下面就来为大家详细介绍一下。

引起斜视的原因有哪些

1、发育不完善：断奶、换牙、惊吓等，都可以使大脑的融合功能受到破坏造成斜视。

2、先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。

3、遗传因素：遗传因素斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。

4、眼球发育特点：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼。又因为儿童的眼睛调节力强，想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜，相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。

5、特发性的及其他原因：某些疾病也可能导致小儿斜视的发生，如先天性眼睛白内障及其他眼睛的器质性疾病都可能导致小儿斜视。

斜视的推拿疗法

斜视俗称“斗鸡眼”、“斜白眼”，是指双眼在注视目标时，一眼的视线偏离目标，斜视有内斜、外斜、上斜、下斜等多种，分共转性斜视和麻痹性斜视两类，以共转性内斜视最常见。

共转性内斜视多见于学龄前儿童，主要由于某一对拮抗肌的力量不平衡引起，逐渐发生，眼球运动无影响。但两眼视力往往差别较大，经常斜视的一眼，其视力常显著减退，时间长久后出现弱视。

麻痹性斜视大多与中枢神经系统的病变有关，常骤然发生，复视和高� �头昏是其主要的自觉症状。

按摩主要治疗共转性斜视，通过手法以解痉松肌，调节筋脉，明目祛风。对麻痹性斜视，按摩仅作辅助治疗。

【按摩疗法】

(1)取坐位，用拇指抹眼眶周围5分钟，再用中指指腹端按揉攒竹、睛明、承泣、瞳子髎、鱼腰、球后(眶下缘外1/4与内3/4交界处)、丝竹空穴各1分钟。

(2)取坐位，按上法内斜延长按揉睛明穴达2分钟;外斜延长按揉瞳子髎穴达2分钟;上斜延长球后穴按揉时间达2分钟;下斜延长鱼腰穴按揉时间达2分钟。

(3)取坐位，家人用拇指、示(食)指、中指拿风池、合谷穴各1分钟。

斜视的患者都有哪些症状表现

1、共同性斜视

是一种眼位偏斜，在各方向注视时，偏斜角相等，任何一眼作注视眼时，另一眼的偏斜度不变，眼外肌及其神经支配均无器质性病变。眼球运动无障碍。也就是说眼球运动无障碍，在任何注视方向上斜视角无变化。

2、非共同性斜视

是指由于神经核、神经或肌肉本身的病变而引起的单条或多条眼外肌完全或部分麻痹所致的眼位偏斜。症状表现为眼球运动有障碍，患者可以可能有复视、视混淆及眼性眩晕等自觉症状;眼位可以表现正位、隐斜或显斜，第二斜视角>第一斜视角，可能有代偿头位，在麻痹肌作用方向斜视角加大。

3、隐斜视

是一种潜在性的眼位偏斜，这种倾向又能被融合反射控制，因而不出现眼位偏斜，并保持双眼单视功能的情况。只有在某种人为方法消除融合反射时，两眼才呈现偏斜者，为隐斜视。隐斜视常出现以下症状：

(1)久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光，这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。

(2)阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行，有时可出现间歇性复视，间歇性斜视，如果用单眼看反而觉得清晰、省力等，甚至发生双眼视觉紊乱。

(3)立体感觉差，不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状，如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。

斜视的检查项目有哪些

(1)双眼视功能的检查：①国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。②立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。

(2)屈光检查：阿托品麻痹睫状肌验光，一是要了解有无弱视，二是要了解斜视与屈光的关系。

(3)眼位和斜视角的测定：确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。

(4)眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。

(5)有没有代偿头位：不同的头位姿势可以帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。

(6)确定麻痹肌的检查：红镜片试验或用Hess屏方法检查。

(7)牵拉试验： ①术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐受情况。②被支牵拉试验：可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。③主动收缩试验：了解肌肉的功能。

(8)隐斜的检查：用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。

(9)AC/A调节性集合/调节的比值：帮助判断斜视与调节和集合的关系。

斜视如何鉴别诊断

1.询问病史。问清患者的年龄，准确的发病时间，发病原因或诱因，斜视发展情况，做过何种治疗，有无家族史。

2.眼外观检查。注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无代偿性头位。

3.视力检查及屈光检查。详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者，以及青少年患者，必须扩瞳后进行屈光检查。

4.遮盖试验。用遮盖的方法别检查患者注视33厘米和5米以外的目标时的眼位情况。

遮盖的方法有两种：一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法，又称交替遮盖法或连续遮盖法;另一种是检查时先遮一只眼，然后去掉遮盖板观察两眼能否同时向前注视一目标及眼球复位速度，这种方法可称为遮与不遮法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。

5.检查眼球的运动。观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

6. 斜视角检查。斜视角分为主斜角(第一斜视角)和副斜角(第二斜视角)。健眼固视时，斜眼偏斜的角度称为主斜角;当斜眼固视时，健眼偏斜的角度称为副斜角。测量主、副斜角可以协助斜视的诊断，临床上常用的测量斜视角的方法有：角膜反光点位置测定法、同视机检查法、三棱镜配合遮眼法。

7.此外，还有斜视计测量斜视角法，马氏杆加三棱镜检查法、视野计测量法等。