如何预防新生儿脑瘫

脑瘫是现在小儿疾病中最难治的一种，孩子得了此病是影响非常大的。通过以上内容，可以清楚知道小儿脑瘫的异常表现，及时发现孩子的异常表现，送去医院接受诊断，确诊后应该及时配合专家接受治疗，不要耽误治疗时机，加重病症。在日常生活中，大家一定要做好新生儿脑瘫的预防工作，减少新生儿脑瘫的发生。那么，如何预防新生儿脑瘫?

新生儿脑瘫的5大原因分析

1、新生儿脑病

在新生儿期，最常见的导致脑瘫的因素是由于缺氧缺血和由于高未结合胆红素血症所引起的，经典的导致脑瘫的新生儿脑病是胆红素脑病和缺氧缺血性脑病，这也是新生儿脑瘫原因之一。

2、早产与低出生体重

孕龄小于37周称为早产，出生体重小于2500g称为低出生体重儿。对于极度早产儿和极低出生体重儿，由于脑发育极度不成熟，而且各种合并症的发生率高，这些都属于导致脑瘫的因素，这是新生儿脑瘫原因。

3、中枢神经系统感染

病毒(如疱疹病毒)和细菌(如乙型链球菌)感染是损伤中枢神经系统的主要危险因素。细菌性脑膜炎(脑膜炎双球菌最常见)和病毒性脑膜脑炎也是导致脑瘫的因素。

4、孕妇脑瘫的原因

包括孕妇腹部外伤，孕妇先兆流产、产前出血，妊娠毒血症以及胎盘原因(胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良)，还有孕妇的某些慢性疾病(高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等)。

5、产前感染

引起产前感染的因素有很多，胎膜早破、产程延长多易并发产前感染。也因此，专家建议，对胎膜早破的防治及产程延长的积极处理，均可减少胎儿脑损伤的机会，从而降低脑瘫的病发。产前感染会导致新生儿患脑瘫的几率大大增加，也因此，孕妇在孕期小心保护自己的身体，是极为重要的。

如何预防新生儿脑瘫

1、防止感染性疾病发生

网易河北健康频道讯新生儿脱离母体来到人间，器官内脏的发育均还不完善，免疫功能低下，极易发生感染性疾病;又由于皮肤娇嫩，皮下血管丰富，血脑屏障的通透性高，皮肤、粘膜稍有破损，细菌、病毒就会进入血液循环生长繁殖，从而酿成败血症和病毒血症，进而成为脑炎、脑膜炎，使脑受到损害，导致脑瘫发生。为此，积极预防新生儿期的感染性疾病，对于降低脑瘫的发生率有着重要的意义。这就涉及到新生儿免疫治疗的问题，新生儿一定要及时的接种疫苗，防止疾病的侵扰。

2、注意保护新生婴儿的皮肤

完整的皮肤和粘膜是人体阻止病菌入侵体内的第一道防线，一旦皮肤、粘膜破损，病菌就会乘机而入，使人致病。要经常给新生儿洗澡、揩身，保持皮肤清洁、干燥;给新生儿穿的衣服要求柔软、吸水性强;不要佩戴金属物或在衣服上插缝针，以免损伤皮肤。当发现新生儿皮肤有破损、糜烂或化脓时，应当及时治疗。

3、保持新生儿脐部的干燥、清洁

新生儿的脐部是病菌进入体内的重要门户，故应经常保持干燥、清洁，切不可小视。如发现脐部有粘液或脓性分泌物，脐周皮肤红、肿，表明脐部已有了感染，应当积极治疗。

4、密切观察黄疸的消长

新生儿黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分，生理性黄疸多在出生后3天开始出现，持续约7～10天完全消退，黄疸不很深。黄疸出现过早、于出生后2天内即出现，并逐渐加深，持续时间又长，均可能为病理性黄疸，应及时治疗。

新生儿脑瘫的几大典型症状

1、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

2、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为轻度脑瘫。

3、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

4、体重增加不良、哺乳无力。

5、固定姿势，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

6、不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

7、手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。

8、身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提� �锥体外系损伤。

9、头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

10、哺乳困难：生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳、吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。

如何判断新生儿脑瘫呢

1.运动发育不灵活，4-5月不会翻身，9-10个不会爬，肌张力不正常和姿势不正常，肌张力不高，坐姿和爬姿与正常的孩子不同。

2.运动很少或很多，刻板似的运动。

3.易惊,易哭吵,睡眠不安;全身乏力,四肢发软或发紧。

4.喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶

5.反射的异常，把东西放到手心里，孩子会抓握反应，有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失，如果还没有消失就不正常了。

6.如果有早产，窒息，家庭遗传等的历史，孩子有可能脑瘫，7.8月可以诊断。

新生儿脑瘫一般在新生儿期是难以作出诊断，不过只要认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳困难无力，觅食反应差，如用奶头碰婴儿口周，正常孩子会自动寻找奶头，并有力的吸吮，“脑瘫”儿则不能;孩子过于安静或容易被激惹，或无原因不停的啼哭等都值得警惕;严重的痉挛型脑瘫在新生儿期就可表现为伸肌张力增高(正常新生儿屈肌占优势)，仰卧位时双下肢伸直，两腿分开(外展)困难，有时背部肌肉紧张头后仰，医学上称为角弓反张姿势，即头肩和臀着床，腰背离床拱起：双肘屈曲，两手紧紧握拳。但大多数脑瘫患儿表现为肌张力低下，活动减少，早期识别比较困难，所以要多观察新生儿的运动情况，看其运动是否灵活，会不会翻身，会不会爬等等。

新生儿脑瘫如何检查

(1)脑电图

由于脑瘫患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

(2)诱发电位

怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。

(3)脑电地形图

检测小儿脑发育与脑波变化。

(4)脑磁图检查

(5)肌电图

了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

(6)脑阻抗血流图(reg)：检查头部血管功能和供血情况。

新生儿脑瘫的筛查包括以下几种检查：

一、非凡检查：

1.x射线头颅平片，可提供颅压增高及定位的证� �。

2.超声波检查：中线波向健侧移位。b超断层显像能看到占位病变位置的大小。

3.ct、mri扫描：可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像，有病变处密度增高。

4.放射性同位素脑扫描，可见同位素浓集现象。

5.脑电图检查：对幕上肿瘤的定位阳性率高，病变区皮层出现慢波。

6.血管造影：可作定位以定性诊断。

7.脑室造影：对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。

二、体格检查：除一般体检以外，应注重有无浅表淋巴结肿大，及具体神经系统检查，并结合病史而有所侧重。如疑为鞍部病变应非凡仔细查视野，小脑病变应注重检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查，包括眼底检查。神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据;在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征，因此需根据其他非凡检查才能正确定位。