专家答疑：孕前要做哪些检查

摇篮网专家在线访谈访谈主题：孕前要做什么检查[专家]周燕：一般体检包括全身的一般检查，例如身高、体重、血压、心率、血常规、尿常规、肝肾功能、血糖化验等。

准备怀孕前3个月到半年去医院做孕前检查，除一般身体检查的项目外，重点做妇科检查及妇科B超，另外还有优生五项检查。检查的主要目的是排除生殖器官的畸形、肿瘤及炎症以及有无影响胎儿健康的疾病，做到预防出生缺陷的目的。

优生五项包括巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体。

有些妇科疾病如输卵管炎症、宫颈炎、月经失调、子宫位置异常等对受孕会有影响，因此当打算要宝宝半年以上没有怀孕的情况下要考虑上述因素的影响。

这些因素是可能导致不孕的因素

首先是排卵异常，我们知道受孕是精子和卵子的结合，如果女性不能够排卵，一定是导致不孕的首要因素，排卵异常往往表现在月经失调或闭经以及月经过少；输卵管不通畅也是导致不孕的原因之一，往往是由于炎症导致输卵管粘连，常见于多次人工流产及盆腔炎后导致的输卵管不通。

另外就是子宫因素，例如子宫肌瘤、子宫内膜异常，比如子宫内膜结核病等都影响受精卵正常着床导致不孕；近年来还发现了免疫因素造成的不孕，例如抗精子抗体的产生也是不孕的因素之一。

补充叶酸

补充叶酸的目的是为预防胎儿神经管畸形，如果母亲的饮食当中叶酸缺乏会导致胎儿神经系统分化异常，例如产生无脑儿或脊柱裂等，服用叶酸就是为避免生这样的异常胎儿。

含叶酸丰富的食物包括新鲜的绿叶蔬菜、水果、动物内脏及部分豆制品，因此在孕前及正在怀孕的准妈妈平时要注意多的摄取这样的食物。

由于叶酸是水溶性维生素，在食物中烹调的过程中极容易被破坏，因此只从食物中摄取往往无法达到应有的含量，因此还要根据医生的建议进行叶酸补充剂的补充，这样才能有效预防神经管畸形。

叶酸补充剂只需要微量补充即可，一般建议每天补充0.4-0.8毫克，其他用食物补充即可；如果过量会产生副作用，反而不利宝宝健康。

流产

如果只是偶尔流产一次不需要做特殊检查，如果连续三次自然流产称为习惯性流产，在下次怀孕前要去医院做相关检查，以免再次发生流产。

造成流产的原因很复杂，这些相关检查主要包括妇科盆腔检查及B超，有些特殊原因导致流产是很难避免的，例如胚胎发育异常几乎是很难避免的情况。

所谓基础体温是指清晨醒来不活动、不说话、不吃饭情况下测出的体温，如果发现体温突然升高，超过平时体温0.3-0.5℃且短时间内不下降，就说明体温升高那天已经排卵了，通过测量基础体温比较准确的判断排卵日期，在排卵期的当天及前后两天之内怀孕的可能性最大。基础体温受一些因素影响，比如值夜班、感冒、失眠等会使测量数据不准确。

乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者是指自身血液中携带乙肝病毒或曾经感染过乙型肝炎，但现在肝功能正常，这些准父母是可以要孩子的，在宝宝出生后可以及时的注射乙肝免疫球蛋白，以便有效阻止母婴间的传播。有些乙肝病毒携带者传染性较强，不建议母乳喂养。

严重的阴道炎及宫颈炎应该治疗后再怀孕，因为炎症所产生的大量白细胞有吞噬精子影响怀孕的作用，如果是轻微的炎症一般对怀孕没有影响，可以不治疗直接怀孕。

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