奥硝唑氯化钠注射液的作用,怎样使用奥硝唑氯化钠注射液

一、奥硝唑氯化钠注射液有哪些作用

　　1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：

　　(1)腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等;

　　(2)盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等;

　　(3)口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等;

　　(4)外科感染： 伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等;

　　(5)脑部感染： 脑膜炎、脑脓肿;

　　(6)败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。

　　2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。

　　3.治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

二、奥硝唑氯化钠注射液的药理毒理

　　本品为第三代硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是：通过其分子中的硝基， 在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物的死亡。

　　毒理研究

　　重复给药毒性：大鼠连续2年给予本品剂量为400mg/kg/日，未见对动物的寿命的影响，也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药，剂量达250mg/kg/天时，出现中枢神经系统症状，这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。

　　遗传毒性：与其它硝基咪唑类药物类似，本品对多种细菌具有致突变作用，但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明，本品对哺乳类动物细胞染色体无影响。

　　生殖毒性：在所进行的大鼠、小鼠和家兔的高剂量研究中，对胎儿和围产期无明显影响。大鼠和小鼠给药剂量达400mg/kg/日，家兔剂量达100mg/kg/日时，未见致畸作用。经口给药可抑制雄性大鼠的生殖能力，但是与其它的5-硝基咪唑化合物不同的是，本品不抑制精子的生成。但是，目前尚无充分和严格对照的孕妇临床研究资料。由于动物生殖研究并不能完全预测药物对人的影响，所以只有当确实需要时才可以在怀孕期间服用本品。

　　致癌性：大鼠连续2年给药剂量达400mg/kg/日时，未见本品有致癌性。

三、奥硝唑氯化钠注射液的用法用量

　　规格

　　100ml：奥硝唑0.5g与氯化钠0.85g

　　100ml：奥硝唑0.25g与氯化钠0.85g

　　用法用量

　　静脉滴注，滴注时间为60分钟，用量如下：

　　1.术前术后预防用药：成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑，术后12小时静滴500mg，术后24小时静滴500mg。

　　2.治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g，连用3-6天。如病人症状改善，建议改用口服制剂。

　　3.治疗严重阿米巴病：成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时0.5g，连用3-6天。

　　4.儿童剂量为每日20-30mg/kg体重，每12小时静滴一次，滴注时间30分钟。

　　使用奥硝唑氯化钠注射液的时候，一定要注意要根据医生建议选择，而且对这样药物使用过程后，饮食上也要注意，对复杂食物不可以选择，复杂食物对疾病治疗没有任何帮助，而且会影响疾病治疗效果。

四、奥硝唑氯化钠注射液的不良反应及禁忌

　　奥硝唑氯化钠注射液为第三代硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是：通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物死亡。大鼠连续2年给予该药剂量为400mg/kg/日，未见对动物的寿命的影响，也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药，剂量达250mg/kg/日时，出现中枢神经系统症状，这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。

　　与其它硝基咪唑类药物类似，该药对多种细菌具有致突变作用，但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明，该药对哺乳类动物细胞染色体无影响。

　　不良反应

　　本品通常具有良好的耐受性，用药期间会出现下列反应：

　　1．消化系统：包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等；

　　2．神经系统：包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和神经错乱等；

　　3．过敏反应：如皮疹、瘙痒等；

　　4．局部反应：包括刺感、疼痛等；

　　5．其他：白细胞减少等。

　　禁忌

　　1．禁用于对本品及其他硝基咪唑类药物过敏的患者；

　　2．禁用于脑和脊髓发生病变的患者、癫痫及各种器官硬化症患者。

　　3．禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

　　注意事项

　　1．肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，但用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。

　　2．使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。