脱肛是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外,部分脱肛可见圆形、红色、表面光滑的肿物,根据脱肛病史,及其病例。脱肛可分为三度,而随着其病情的加重,临床表现也是不一样的。
I度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多!
II度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,在咳嗽、喷嚏、走路或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出地黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,出现肛周皮肤瘙痒。
III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛,可以发生嵌顿。由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀、充血、黏膜皱襞消失。
在临床上,肛门脱出按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出。
专家指出脱肛治疗分内外药物治疗、针灸、注射、和手术治疗。内治用补气、升提、固摄为主;外治用中药熏洗、外敷以收敛固涩;针灸益气固摄,增强盆腔内张力,增强对直肠支持固定作用;注射硬化剂可使直肠与周围组织或直肠各层组织发生粘连固定,使直肠不再下脱;结扎术可扎除部分脱垂的黏膜,并人为形成疤痕,产生粘连固定支持作用。现在医学用经腹直肠悬吊固定术,效果并不稳定,且手术操作复杂,约有20%复发;盆底重建术,手术复杂,并发症多,疗效也不完全满意,故现较少用。
(1)保守疗法治疗脱肛:如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,小婴儿可直着腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1~2 个月,多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位,用纱布折成厚垫,压住肛门,用粘膏将两臀拉紧粘 牢,令小儿卧床1 ~2周,坚持卧位排便,多可痊愈。
(2)中医治疗脱肛:此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结,均可以出现脱肛。治以补益中气,升提下陷。
一、参麦芩连归地汤
组成沙参5克,麦冬12克,黄芩10克,黄连5克,当归6克,生地15克,枳壳6克,厚朴9克,乌梅9克,白芍9克。功效:清热凉血,利肛收敛。主治,肺热气虚之脱肛。用法,水煎服,每日1剂。
二、收肛散
组成五倍子9克,炒浮萍草9克,龙骨9克,木贼草9大象。功效:收涩固脱。主治,肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ、Ⅱ度。用法共研细末,干擦或麻油调敷。
三、益气升阳汤
组成黄芪15克,当归10克,党参15克,白术10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗树皮10克,陈皮10克,*10克。功效益气升阳。主治脱肛。用法每日1剂,水煎3次分服。
四、脱肛液
组成*6克,盐酸普鲁卡因2克,加水至100毫升。功效:固肠收涩。主治直肠脱垂。用法注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。
五、提肛汤
组成黄芪15克,升麻5克,当归10克,枳壳10克,炒淮山药15克,沙参15克,麦冬10克,乌梅15克,白芍15克。功效升阳举陷,益气滋阴。主治小儿脱肛。加减若小儿滑泻不禁,可加煨诃子10克;炙粟壳5克,以清之;若久泻虚寒甚者,可加良姜3克,附片5克温补中阳。本方为自拟方,临床运用30余年,有效率达96%。用法日1剂,水煎,分早、中、晚服。
在肛肠科,脱肛就医治疗的患者还真不少,脱肛属于常见的疾病,此病严重影响了患者的健康。面对对脱肛的出现,患者们一定要及时对症治疗,如今,缓解脱肛的方法分为中医和西医,多数患者为了减少副作用选择了中医疗法,其实中医治疗脱肛效果比较好,患者们不妨尝试,下面就让小编为大家介绍吧。
中医认为脱肛多因人体气血不足、中气下陷或湿热下注、久泻下痢,以致直肠不能收摄固涩。如《诸病源候论》说:“脱肛者,肛门脱出也,多固利久肠虚冷所为。”按中医理论,虚则补之,实则泻之的原理,治疗脱肛可以用收敛药物治标,用补气药物治本。
1、脱肛针灸疗法
常用穴,长强、承山;配穴:白环俞、百会(宜灸),每日治疗1次,10次为一个脱肛疗程,升提下陷之气。灸尾骶骨7壮,或百会3壮,胃俞、长强各3壮。若有洞泄、寒中脱肛者,须灸水分穴百壮。
2、推拿疗法
实热型脱肛:清热利湿通便。常用方法有:清脾经、清大肠经、清小肠经、退六腑、按揉膊阳池、揉天枢、推下七节骨、揉龟尾、推上七节骨、捏脊。
气虚型脱肛:补中益气,升提固脱。常用方法有:补脾经、补肺经、补大肠经、推三关、按揉百会、揉龟尾、推上七节骨、捏脊。
3、中药治疗
擦提肛膏缓解脱肛:石榴皮、柯子、五倍子,研粉末各取等份混合均匀。用麻油调成50%浓度的膏药。睡觉前将药膏涂抹于肛门上,然后用手轻轻地将肛门脱回,再用消毒纱布固定。一般晚上用药效果最好,如果较为严重,白天也可以敷用,脱肛治疗期间应避免重体力劳动。
熏洗提肛散缓解脱肛:柯子、五倍子、椿根皮、石榴皮、枯矾各50克,水煎,待温坐盆,先熏后洗肛门,每次20-30分钟,脱肛患者每天早,中,晚各一次。
苦不苦,想想长征两万五!累不累,患有脱肛真受罪!可见脱肛给患者带来的痛苦有多么的大!相关肛肠专家说,脱肛是一种常见的肛肠疾病,又名“直肠脱垂”。脱肛患者常常在排便时脱出直肠来,严重的更是稍一用力,如咳嗽,走路等也能拖出来,给患者带来了很大的痛苦。可是对于脱肛该如何有效的治疗,多数患者又走进了误区。药物治疗、手术治疗,用尽千万种方法,可病情还是严重。治疗脱肛大概需要多少钱?
(1)地域不同,治疗费用不同:由于我们国家的各地区经济发展不平衡,进而造就每个地域的物价水平不同。一般的医疗费用要根据各地的相关部门根据当地情况来制定,大中城市的物价比小城市物价高,治疗费用也会相对较高;城市比县城发展较好,治疗费用也就相应要高。所以在不同城市的患者讨论到痔疮治疗费用的时候就会有差异,但是相差的费用不会过高,与当地的经济水平应在同一位置。
(2)选择就诊医院不同,治疗费用不同:在相同的地域等环境下,选择不同的医院就诊,治疗的费用也会有一定的差异性。痔疮的治疗一直是痔疮研究所关注的焦点,过去治疗多采用药物治疗,但是效果甚微。由于多采用药物治疗痔疮的小门诊层出不穷,抱着赚一笔是一笔心态,将治疗费用抬的很高,这就造成了不同医院治疗费用的差异性,患者为避免这种情况应去正规的医院就诊,减少不必要的治疗费用产生。
(3)所患痔疮疾病时间不同,治疗费用不同:痔疮疾病有不同的分期,根据目前国际通用标准将痔疮的发展分为早、中、晚三期,期数越大,治疗难度就越大,治疗费用也就越多。另外,不同的时期,治疗费用也有差异性。因此,痔疮疾病早治疗少费用,晚治疗,不仅增加治疗难度,治疗风险,还会增加治疗费用。
(4)个人情况不同,治疗费用不同:相同病期的患者,治疗费用也会有所不同,痔疮治疗的效果如何也与患者的个人因素密切相关。一般患者心态较好,积极配合治疗的,术后护理做得好的,康复较快,治疗费用相对就会较少;而患者心态差的或者不配合治疗的,甚至丧失治愈信心的,治疗效果会受到一定的影响,不仅治疗时间久,而且治愈率也比较低,治疗费用自然会增加。
(5)治疗方式不同,治疗费用不同:从以往的单纯药物治疗到现在各是个性化针对治疗,痔疮治疗方式也在不断的变化。患者在选择不同的治疗方式时,就造就了不同治疗费用的产生。单纯药物治疗具体要花多少钱,差异较大,因为单纯药物何时能治愈没有确定时间,时间越久治疗费用越多。
一、脱肛怎么治疗效果好1、一般疗法:养成定时排便的习惯,蹲踞时间不可太长,避免便秘、腹泻或脱肛出血,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力。2、注射疗法:直肠粘膜下及直肠壁外注射硬化剂,造成无菌炎症
脱肛又称肛管直肠脱垂,是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病。
直肠壁下部,即直肠黏膜下,称粘膜脱垂或不全脱垂,全层直肠壁称为完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。直肠脱垂一般没有很明显的出血症状,造成出血只是患者的直肠粘膜受到损伤导致的少量出血。
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