治疗肺大泡的方法是什么

肺大疱病也是一种常见的肺部疾病，通常有先天和后天两种之分。先天的大多都是因为幼儿的支气管发育不良所导致的，而后天的患者大多都是中老年人群，常常会伴有肺气肿和慢性支气管炎的情况出现。肺大疱病是由于肺部气泡受到压力造成的破裂，那么该病应该怎样治疗呢?一起来看看。

治疗肺大泡的方法是什么

无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。疱体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者，均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术原则以切除大疱，尽量保存健康肺组织。双侧性肺大疱，在必须手术时，应先切除较严重一侧，必要时6 个月后再施行另一侧手术。肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。

2/3的患者术后症状明显改善。效果较好者为分界清、明显增大的肺尖部大疱，并占据胸腔至少30%。小的、多发性肺大疱术后疗效相对差。肺小疱(胸膜下肺大疱)切除术后基本不会影响肺功能。实质内肺大疱不伴肺气肿者，术后可长期维持疗效。

肺大泡可以运动吗

肺大泡是不能剧烈运动的，可能会导致自发性气胸。需要坚持吸氧，安静休息，避免剧烈运动，避免感染，如有胸闷不适，及时就诊。

活动后出现喘气困难与你肺大疱导致的肺功能不好有关系，如果大疱很大，或者很多都局限在一个肺叶里，可以考虑做手术。

建议你把你的片子资料拿给胸外科大夫看下，明确下是否可以手术，要想改善肺功能，就是要去除没有作用的肺大疱，用运动来改善肺功能是不可能的，而且剧烈的运动由于你的肺功能差，只会使你的呼吸困难加重，所以还是要适度的根据你身体的情况来考虑你的运动量。

患者不能够做剧烈的运动，这是需要注意遵守的一个原则，虽然说运动能够更好的保证我们的健康，达到最好的预防一些疾病的效果，但是如果确实自己的身体情况不允许的话，那么就需要注意这些原则，不要因为运动而给身体造成更加不 良影响了。

肺大泡是怎样引起自发性气胸的

肺大泡是一种常见病，有先天性与后天性之分。先天性由局部肺组织发育异常引起;后天性通常继发于严重的肺部炎症和哮喘、“老慢支”等病变。目前临床所用的肺大泡一词，事实上包括两种不同病理类型的肺内病变——bleb：胸膜下大泡或肺小泡;bulla：肺实质内大泡或肺大泡。如果简单的归纳一下两者的特点，前者往往好发于肺尖部，为内层光滑而无小梁的气囊样结构，在大泡基底部可有若干相通的支气管，可以单发也可以多个大泡呈簇状分布，是引起自发性气胸最常见的原因;而后者往往体积较大，位于肺实质内，囊内可见残留的小梁和结缔组织，往往形成临床常见的巨型肺大泡。

胸膜是一层薄而光滑的浆膜，可分为互相延续、移行的内、外两层，内层被覆于肺的表面，叫做脏层胸膜;外层衬于胸壁的内面，叫做壁层胸膜。这两层胸膜间存在一个潜在的腔隙，叫做胸膜腔，胸膜腔内正常时是负压状态，可以保证肺的膨胀。各种原因导致的肺大泡的破裂，同时会造成被覆在肺表面的脏层胸膜的破裂，充斥在肺内的空气随之漏入胸膜腔，使的胸膜腔内的负压状态消失甚至变成正压，导致病变侧的肺组织被压塌，从而形成气胸并出现临床症状。

因而所谓的自发性气胸，真正病因应该是肺大泡的破裂导致肺组织的漏气所致。称其为自发性是因为其往往没有明确的诱因，多数患者在发病时是在用餐、看书、休息等，而并非象有些患者想象的应该是在剧烈运动或者工作时。

胸腔镜治疗肺大泡

什么是自发性气胸?

我们每个正常人都有2个肺 ，分别称为左、右肺。肺位于胸腔内，是我们的重要呼吸器官。

肺像一个气球，随着我们的呼吸膨胀、萎陷，周而复始。在肺和胸壁之间有一个小的空隙，医学上称为胸膜腔。正常情况下，胸膜腔是密封的，里面没有气体，处于负压的状态，只含有少量的液体，起到润滑的作用。

如果有空气跑进胸膜腔里，就称为气胸;自发性气胸是气胸中的一类，它是指在没有外伤或人为因素情况下，肺破裂，导致气体进入胸膜腔。

为什么会发生自发性气胸?

发生气胸的原因主要是肺组织表面存在肺大泡，数目从一个到多个不等。 肺大泡看起来就像一个个吹大了的小气球，壁非常薄，所以很容易破裂。一旦破裂，气体就会进入胸腔，发生气胸。

什么体型的人容易发生自发性气胸?

瘦高型、胸部扁平的患者，容易发生自发性气胸。可能的原因是，肺尖部的胸膜腔里负压相对较大，长期下来就较易形成肺大泡，因此，也就容易发生自发性气胸。

自发性气胸有什么症状?

自发性气胸的症状主要有：

1)胸痛(90%)：是自发性气胸的典型表现，常突然发作，刚开始时胸部疼痛比较剧烈，几个小时以后，会逐渐减轻，约在24-72小时后，疼痛逐渐消失。

2)呼吸困难(80%)：是另一个典型表现，呼吸困难往往出现在肺漏气比较严重的患者，肺被压缩往往>30%。这是由于气胸发生后，正常的肺组织被气体压缩， 变小，呼吸功能下降造成了缺氧(如右图所示：左侧气胸、左肺压缩)。 呼吸� �难的程度与本身的肺功能储备也有一定关系，就是说，在相同的肺压缩程度下，一般，年轻人胸闷症状比老年人轻。

3)约20%自发性气胸的患者，可能会出现胸腔积液。 在这其中，有少数病人是自发性血气胸：由于气胸发生使肺突然萎陷，扯断了粘连束带和血管，导致出血，严重时可以导致大出血，休克，危及生命，必须急诊手术。

自发性气胸容易复发吗?

自发性气胸容易复发。据统计，自发性气胸2年内复发的可能性为30-50%，第二次发作后再发的机率为50%;第三次为62%;第四次则为80%。而胸腔镜治疗后气胸复发的几率在3%以下。

肺大泡在饮食该注意什么

肺大泡是一种消耗性疾病，其中肺大泡较为常见。病人需要吃易消化或半流汁食物，以利湿化痰液，可适当多吃水果，以增加水分和维生素。慎用辛辣刺激性食品，以避免产生过度的咳嗽。介绍如下：

一、忌生冷的食物。生冷的食物对脾阳和肺阳具有遏制的作用，生痰滋湿，加重咳嗽、心悸、气喘等病情。

二、忌烟酒。慎用辛辣刺激性食品，以避免产生过度的咳嗽。

三、尽量多饮水。吃易消化或半流汁食物，以利湿化痰液，及时排痰。

四、进食高蛋白。易于消化的食物。可适当多吃水果，以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力，维生素A对保护呼吸道粘膜有利。

五、少食乳制品和甜食。以减少肺里的黏液分泌。

六、生梨捣汁服可治病。生梨汁加荸荠汁、藕汁、麦冬汁、鲜苇根计等制成五汁饮，可生津止渴，清热解暑，适用于高烧伤津引起的口渴、吐白沫等症，梨汁加鲜霍香、佩兰，荷叶、生地、首乌、建兰叶等，可制成七鲜饮，能清热解暑、生津除烦。生梨加其他药物炖服，可治虚火上升的咳嗽。取川贝、杏仁、冰糖放入挖去梨心的生梨中，隔水炖服，可治久咳。生梨中加杏仁、冰糖蒸熟，可治燥咳、慢性支气管炎、干咳、口干咽痛、肠燥便秘等

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温馨提示：
多食蔬菜水果及豆制品，少食肉食及含脂肪较多的食物。

肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。目前绝大多数的肺大泡手术均可在电视胸腔镜(VATS)下完成，2/3的患者术后症状明显改善。更多>>