滴虫病如何治疗

滴虫性阴道炎的治疗方法很多，也有效，但往往不易彻底治愈。治疗必须针对阴道滴虫的生活特点(包括抗药性及宿主机体的情况)，选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。下面我们一起来看看有问必答网的专家是怎么说的吧，希望这些知识能够对你们有所帮助。

什么是滴虫病

滴虫是一种生活史较简单，仅有滋养体，以二分裂法增殖的一种寄生虫。通过直接和间接方法传播。

滴虫病(trichomoniasis)是由人肠滴虫(trichomonas hominis)和阴道滴虫(T.vaginalis)等所致的原虫寄生虫病。

肠滴虫病的症状为腹泻、腹痛及便秘。粪便中有大量滴虫，可服喹碘仿，成人剂量250mg，每日1次，连服5日。小儿酌减。

阴道滴虫寄生在女孩的阴道和尿道内，也可寄生于男孩的泌尿生殖器官内，引起滴虫性阴道炎或尿道炎。滴虫性阴道炎常见症状为外阴瘙痒与白带增多。白带可呈白色、赤色、沫状，脓状或水状，常以泡沫状为典型。阴道粘膜出血可引起赤带，有化脓性细菌同时存在可呈脓带。滴虫性尿道炎可有尿痛、尿频等症状。粪便或阴道分泌物找到活动的滴虫可确诊。

生殖器滴虫病是一种常见的疾病。特别是妇女，常出现白带增多，阴部瘙痒，经检查所患疾病为生殖器滴虫病，可以说，本病是一种常见病、多发病。但是，听说这种病也是性病，因此思想上产生了很大的压力，那么，这种病到底是不是性病?

回答这个问题其实不难。目前，生殖器滴虫病确实已被列入性传播性疾病之中，这就是说本病可以经过性传播，也可以通过其他途径传播。如果所患疾病为经过性交传播，那么本病就是性病，如果是经过其他途径传播，那么本病就不能说是性病。其实本病绝大多数是通过性传播的，尤其是青年女性性活跃者患本病者很多。

其治疗常用口服药有灭滴灵，剂量参阅上述"肠梨形鞭毛虫病"治疗项。如为滴虫性阴道炎，可用1∶4000高锰酸钾溶液局部冲洗。口服灭滴灵，小儿只限于体重45kg以上的女孩，年幼者只用局部制剂。成人剂量每次0.2g，每日3次，7～10日为一疗程。小儿酌减。近用灭滴栓(从桃汁制成的栓剂，其主要成分为扁桃酸酰胺及苯甲酸)治疗阴道炎，每日1次，其优点为无副作用，而灭滴灵则副作用较大，为避免自己感染，应将污染衣裤煮沸消毒。

滴虫病如何治疗

(一)增强阴道的防御能力：用0.5～1%乳酸或醋酸或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，或加用葡萄糖粉撒入阴道，以恢复阴道的正常生理防御功能，抑制滴虫的生长繁殖，以达到预防发病的目的。

(二)抗滴虫药物：灭滴灵片剂或栓剂，于阴道冲洗后放入阴道。或用卡巴砷或滴维净。为了预防复发，并于第二、三次月经干净后重复用药1周。同时取阴道分泌物检查，经连续3次检查均阴性者为治愈。

二、全身治疗

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由于滴虫在人体内多处寄生的特点，滴虫性阴道炎患者常伴有肠道或泌尿系滴虫感染。因此，滴虫不仅可寄生在阴道及阴道粘膜的皱襞内，还可寄生在泌尿道及宫颈

腺体的深处。单纯局部用药不易彻底根治，往往需要结合全身用药治疗。灭滴灵为高效杀灭滴虫的药物，口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便。

预防

由于滴虫对变化的环境适应力比较强，在不同浓度的肥皂水中亦具有相当强的抵抗力，容易被传播。因此，做好卫生预防工作尤为重要。应注意以下几点：

1.消灭传染源。由于本病极易感染，流行极广，而且有相当比例的健康带虫者，因此，应尽可能做到对妇产科门诊及住院患者常规进行白带毛滴虫检查，争取早期发现和及时治疗，消灭传染源。要达到防治目的，更应在工厂、学校、乡镇企业和居民中，定期开展普查和治疗，并要注意对患者配偶的防治。

2.杜绝传播途径。改善公民生活福利，提倡淋浴，废除公共浴池，改坐式便所为蹲式，严禁滴虫患者入游泳池，不出租公共游泳衣及毛巾。医院用过的检查器械及被服应严格消毒，检查台上的消毒巾，必须每人一块，用过随即更换。

3.做好卫生宣教工作，提高人们的预防意识。

4.严格管理隔离治疗患者及带虫者。

复诊

1为杜绝藏匿的滴虫再度繁殖复发，在治愈后3个月，每次月经干净后即进行复查，阴性者，局部仍应治疗1～2次，以巩固疗效。男性尿道和前列腺内所藏匿之滴虫，常为妇女复发的重要原因，故检查复发患者之丈夫的小便及前列腺液，应列为常规，并应同时进行治疗。

男性也有阴道滴虫病

男性也有阴道滴虫病

阴道毛滴虫病也就是泌尿系滴虫病，这并不是女人的专利，与患有阴道毛滴虫病的女性有性接触的男性，就有可能传染上阴道毛滴虫病。

近年来，阴道毛滴虫病发病率呈逐年攀升之势，据世界卫生组织(WHO)统计，全世界每年 大约有1亿人发病，由于可通过性接触传染，阴道毛滴虫病被世界卫生组织划为性传播疾病。有资料表明，阴道毛滴虫病占妇科门诊就诊人数的13%～25%，尽管男性的患病率很难统计，根据女性的发病率及该病可通过性接触传染，男性罹患阴道毛滴虫病的发病率应该不在少数。男性患阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性传染的几率是85%;而女性患阴道毛滴虫病，与之发生性接触男性只有30%～40%受到感染。男性患阴道毛滴虫病后，50%～90%的患者无明显临床症状。

因此，男性患阴道毛滴虫病往往得不到患者应有的重视，加上不少医院由于实验室条件等限制，在临床上被漏诊、误诊的现象比比皆是，这就是为什么有些女性患阴道毛滴虫病后久治不愈的原因所在。因此，只要夫妇有一方罹患阴道毛滴虫病，就应当遵循夫妻同治的原则。

男性感染阴道毛滴虫后，绝大多数无自觉症状，即使出现症状也很轻微。这是因为男性患者排尿时酸性的尿液起了冲洗尿道的作用，把部分阴道毛滴虫排出体外，不利于阴道毛滴虫在尿道里大量生长繁殖。只有少数人发生非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、膀胱炎，甚至引起不育症。阴道毛滴虫病主要寄生在尿道口、前尿道和后尿道，还可侵犯膀胱、前列腺、附睾。主要症状是尿道内有刺痒的感觉，小便时更明显。感染严重的患者尿道口可有少量脓性分泌物流出，排尿后分泌物消失，伴轻度的尿频、尿急、尿痛，也可引起龟头黏膜红肿、糜烂，包皮充血水肿，自觉疼痛。上述这些典型临床表现，就是由阴道毛滴虫病引起的非淋菌性尿道炎。上述症状如反复不愈，则可引起尿道狭窄。据报道，男性非淋菌性尿道炎患者中大约有5%～15%是由阴道毛滴虫病引起的。

在性病这个大家族中，非淋菌性尿道炎是一个十足的“垃圾箱”，只要不是由淋球菌引起的通过性接触感染的尿道炎，就统统丢到这个“垃圾箱”中去。非淋菌性尿道炎绝大多数是由沙眼衣原体和解脲支原体引起的，如果临床医生仅仅把诊断与治疗的靶位集中在上述两个病原体上，就有可能忽视阴道毛滴虫病的诊断与治疗，导致“非淋”久治不愈，这也是为什么不少患者花费上万元也得不到治愈的一个原因。

滴虫病的诊断方法

滴虫病最常见的是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎， 其次为人毛滴虫引起的滴虫性肠炎 。滴虫性阴道炎的症状有阴道口灼痒、泡沫性白带。可引起尿道炎，对男性也可引起尿道炎 。常由性交等直接接触传染 ，也可通过公用浴池、浴巾等间接传染;滴虫性肠炎可有慢性腹泻、腹痛、食欲减退等症状。诊断主要依据在阴道分泌物或粪便中找到毛滴虫。

1、滴虫性尿道炎：滴虫性尿道炎(trichomOilal urethritis)又称尿道滴虫病(urethral trichomo—niasis)。男、女性均可发生，但以女性多见。系女性通过游泳、洗浴、性交等途径感染阴道毛滴虫(trichoil20nas V。ginaIis，简称阴道滴虫)后，即寄生于阴道内。后再引起尿道感染，进而通过性交，又使男性感染。除发生滴虫性尿道炎外，尚可导致膀胱炎、前列腺炎。

2、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎一般不容易治愈，患者很容易引起复发，像一种传染疾病一样，需要长期的保健。滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。

3、滴虫性前列腺炎：滴虫性前列腺炎在临床上并不少见，但容易被忽视。究其原因，一方面是因为滴虫性前列腺炎的病因诊断(找到滴虫)比较困难;另一方面是由于临床医生多惯于将前列腺炎归因于较多见的细菌感染。滴虫性前列腺炎的临床症状与细菌性前列腺炎大致相同，可以表现出排尿终末时疼痛，会阴部钝痛，直肠坠胀等不适。急性发作时，还可以出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，甚至发热等全身症状。

4、实验检测：诊断生殖器滴虫病需作实验室检查。最实用和可靠的检查化验是在女性的阴道和男性的尿道取分泌物直接找毛滴虫。一般用消毒棉拭子在阴道或尿道拭取分泌物，置于含有1～2mL的温热生理盐水试管中，用来涂成悬滴薄片，进行镜检，即可见到毛滴虫。毛滴虫也可经过培养检查，其准确率可达98%。

毛滴虫仅仅侵犯前尿道，患者多无症状，因此，常常不被发现而漏诊。如毛滴虫侵犯后尿道或前列腺时，可发生排尿痛、尿道口有痒感，或尿道口有分泌物，但量很少。由于毛滴虫能消耗阴道内的糖原，改变阴道内的酸碱度，破坏阴道内的防御机能，容易引起继发细菌感染。所以，在治疗毛滴虫性阴道炎时要考虑继发感染的轻重，加入有效的抗生素。

滴虫病该如何预防

滴虫病是由阴道毛滴虫感染所致的一种常见的性传播疾病，它仅累及泌尿生殖道系统，主要是阴道、尿道及前列腺。男性感染阴道毛滴虫后大多无症状，但女性大多有症状，表现为阴道恶臭的黄绿色分泌物，并有外阴刺激症状。该病可通过性交传播。但是，它也可以通过被污染的便盆、衣服、浴池、游泳池、浴巾、手、污染的器械、坐式马桶等传染阴道，引起阴道毛滴虫病，再经过性交传染给男性。

1、� ��成洗手习惯：阴道毛滴虫对周围的适应性很强。，它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染，所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的，特别是饭前与便后。

2、经常清洗外阴和肛门：弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养，清洗时要讲究顺序，先洗外阴再洗肛门，切不可反其道而行之;毛巾及盆要专人专用，否则细菌很容易侵入尿道口。

3、选择好女性护理液和卫生巾：一定要用Ph4弱酸配方的产品，以免劣质产品破坏人体的正常菌群，反而降低局部的抵抗力。购买卫生巾要注意产品质量，且不宜久存，以免滋生细菌，引发外阴和阴道感染，当出现外阴瘙痒、白带增多的症状时应及早去看医生。

4、尽量多喝水：临床证明，每天大量饮水，2—3小时排尿一次，能避免阴道毛滴虫在尿路的繁殖，可降低尿路感染的发病率，这是预防尿路感染最实用有效的方法。因此，这一无公害的办法在尿道炎发作前期或缓解阶段有着不可替代的作用。

5、讲究个人卫生：要勤洗澡，不提倡洗盆浴，衣物要单独存放;要经常换洗内裤，特别是新内裤或长久不穿的内裤，穿之前要清洗晾晒;穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤，尽量少穿紧身裤或牛仔裤，多穿透气性好的裙装，这对保护女性身体健康是非常重要的。

6、选择棉质内裤：避免穿紧身裤及内裤，选择吸汗舒适的棉质内裤以保持阴部清洁干爽，减低阴道毛滴虫生长的机会。

7、保证睡眠充足和性生活规律：睡眠的作用不言而喻，在所有疾病的预防及治疗中，它都起着举足轻重的作用。因此，切记不要熬夜，否则会降低身体对疾病的抵抗能力。还要把握好性生活频度，每周性生活超过3次者，尿道感染发生率大为增高，在夏季这一特殊阶段里要适当减少次数。

8、性交后尽快排尿：排尿的目的，无非就是冲走细菌，减少积聚，并用娇妍弱酸配方的女性护理液清洗私处。