糖尿病眼病早期阶段可以毫无症状,患者自己很难在早期发现。中国中医科学院眼科医院秦虹副主任医师介绍,如果血糖控制不理想,又伴有高血压、血脂异常等,病情进展可能加速。除了眼底病变,糖尿病还会引起白内障、屈光异常、眼肌麻痹等眼部疾患,因此,出现下列7种症状应尽快就诊。
糖尿病眼病导致的原因都是有什么?糖尿病出现一定要详细的了解自己的病情这样才能更好的缓解病情或者康复疾病,让患者拥有一个健康的身体。所以我们大家一定要了解糖尿病眼病的病因,在平时积极进行控制,那么,糖尿病眼病的病因都有哪些呢?
糖尿病眼病的病因都有哪些?具体给大家介绍以下几点:
糖尿病性白内障:糖尿病白内障主要表现为视力下降,视物不清,总感觉眼前有一层雾,揉眼后也不会去除,感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多,发病早,进展也更快。治疗以手术为主,但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症,所以术前必须控制好血糖及血压。
糖尿病眼病还包括眼肌麻痹、出血性青光眼、视神经病变、眼部感染、虹膜睫状体炎、虹膜玫瑰疹等等。
视网膜脱离:孔源性视网膜脱离,眼内异物导致的视网膜脱离,挫伤性视网膜脱离,可导致糖尿病眼病。
变性性疾病:原发性视网膜色素变性,先天性视网膜劈裂,视网膜脉络膜萎缩,色素性视网膜萎缩。可导致糖尿病眼病。
综上所述,我们清楚的知道了糖尿病眼部的病因,希望大家在平时能够引起注意,养成良好的习惯,如果一旦发现自己患上这种疾病,要积极主动的到正规医院治疗。
1.眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网。
2.视物有闪光感。
3.视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。
4.视物不清,如隔云烟。
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6.看东西出现重影。
视力的改变为糖尿病视网膜病变的主要临床表现,与视网膜病变的程度和部位有关。早期可无症状,随着病变的发展,表现为视力逐渐减退或有闪光感,这是由於糖尿病视网膜病变经常伴有视网膜水肿引起光散射所致。视力突然丧失,往往意味着眼底出血的发生。
异常的代谢产物大量蓄积在晶状体内,就会降低其透明度、混浊不清,光线无法正常通过,引起视力减退甚至失明。
血糖的波动可能使晶状体肿胀变厚,使物像落在视网膜前方而形成近视;反之,长期高血糖的患者,血糖突然降低则会出现远视。
糖尿病会破坏控制眼外肌的颅神经而引起眼肌麻痹,从而表现出复视、上睑下垂、眼球运动障碍等。
我国既是一个人口大国又是一个糖尿病的高发国。据资料统计,目前我国有糖尿病患者五千万,高居世界第二。大连市糖尿病患病率约为7%,明显高于全国城市平均水平(3-5%)。糖尿病是影响全身微血管的内分泌系统的一种疾病,而增殖性糖尿病视网膜病变和顽固性糖尿病黄斑水肿是导致糖尿病患者失明的主要原因,全国每年因糖尿病眼病而失明的患者则达数十万。得了糖尿病并不可怕,可怕的是对糖尿病的相关知识知之甚少,对糖尿病可能引起双目失明的严重后果一无所知。临床经验告诉我们:糖尿病患者对糖尿病知识懂得越多,眼部并发症就越轻,失明率就越低。
糖尿病视网膜病变是一种严重的致盲眼病,但是可防可治的,尤其是早期防治可以减少或消除其致盲的程度。有人认为:糖尿病患者血糖控制好了就不会影响眼睛;糖尿病患者目前视力好就说明现在还没影响眼睛;糖尿病一旦影响眼睛治不治都是失明,以上这些看法都是不正确的。实际上糖尿病对眼睛的影响是与得病时间长短密切相关的。
得Ⅰ型糖尿病十年,约80%发生眼部并发症,15年以上者几乎100%。Ⅱ型糖尿病患者中,诊断时既有15%发生眼部并发症,10年病程者约为55%,15年约为70%。目前,糖尿病已成为重要的影响全球性公共健康的主要疾病,而糖尿病视网膜病变也成为眼科第二大致盲性眼病,仅次于白内障。如何防止和减少糖尿病视网膜病变所造成的失明,就成为摆在所有眼科工作者面前的一项迫切而艰巨的任务。世界上大量的研究结果证实,对糖尿病患者进行早期筛查、定期随访,对已发生眼部并发症者实施必要和适当的视网膜光凝和玻璃体手术治疗,可使其致盲率从50%控制到5%以下。
我院眼科开设了糖尿病眼病专门门诊,目的就是要对广大糖尿病患者加大对糖尿病眼病 知识的宣传和普及,开展对糖尿病患者的早期筛查和定期随访工作,及时和有效地治疗糖尿病的眼部并发症,从而大大地降低糖尿病眼病的致盲率。
糖尿病眼病对眼睛有哪些危害?
1、结膜,睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤,静脉迂曲、囊样扩张,血柱不均匀,毛细血管呈螺旋状。
2、晶状体,高血糖可使晶状体纤维肿胀变性,晶状体开始时在前、后囊下的皮质区出现无数分散的、灰白或雪花样或点状混浊。晶状体可在数天、数周或数月内全混浊。
3、视网膜是最大的糖尿病眼病危害之一:初期可无眼部自觉症状,病情发展可出现视力下降,视网膜有微血管瘤、出血、渗出。小血管破裂,出血进入玻璃体内,量少则眼前有黑影,大量出血进入玻璃体内时视力可严重下降,甚至仅存光感。
4、眼部神经,糖尿病可引起缺血性视神经病变,眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。
5、屈光不正,血糖升高可引起房水渗透压降低,房水渗入晶状体内,晶状体屈光度发生改变而成近视。当血糖降低时房水渗透压升高,晶状体内水分外渗,形成相对的远视。
1、胰激肽原酶
又称胰激肽释放酶,商品名有丽珠广乐和怡开,属于丝氨酸蛋白酶类,在生物体内以酶原形式存在,可增加毛细血管血流量,激活纤溶酶,降低血黏度,抑制血小板聚集。1次120—240单位,1日3次,空腹服用。患有脑出血和其他血性疾病的急性期患者禁用。
2、羟苯磺酸钙
商品名为导升明、利倍思、多贝思,可减少“三高”,即减少糖尿病患者视网膜血管的高渗漏性、血液的高黏稠性以及血小板的高聚集性。从而抑制血管活性物质的作用,预防血管内皮细胞收缩和间隙形成,阻止微血管基底膜增厚。降低纤维蛋白原和球蛋白水平,调节白蛋白与球蛋白的比值,增强红细胞的柔韧性,降低红细胞的高聚性,增强纤维蛋白酶的活性。
用药剂量与疗程应根据患者病情和个体着异而定。经眼底荧光血管造影证实为单纯性视网膜病变1期和2期的患者可每次口服500mg,每日2次,治疗3~6个月以后复查眼底,以观察疗效。若病情好转,可改为每日1次,长期服用,以预防再发。本药的不良反应很少,主要表现为胃肠不适、疲乏无力、嗜睡、眩晕和头痛等。本药虽不能通过胎盘, 但在怀孕头3个月或哺乳期妇女应慎用。
3、维生素类药物
维生素类药物口服具有抗氧化作用。维生素A可调试眼睛适应外界光线的强弱的能力,以降低夜盲症和视力减退的发生,维持正常的视觉反应,有助于对多种眼疾。维生素C预防白内障。白内障的形成是由于晶体的氧化所致,维生素C即可抑制这种氧化作用,每日服用维生素C三片(每片100毫克)就可起到保护效果。
4、金菖胶囊
金菖胶囊能持久地扩张周围血管,使封闭的毛细血管重新开放,使脆性增加的毛细血管恢复弹性。也能促进眼部血液循环,对糖尿病性视网膜病变有一定的防治作用。
5、六味地黄丸
六味地黄丸主治肝肾阴虚,头目眩晕,眼花耳聋,咽喉燥痛,腰膝酸软,自汗盗汗,骨蒸劳热,造精早泄,消渴引饮,小便频数,尿血便血,虚火牙痛,齿龈出血,须发早白;妇女月经先期,经来量少;小儿囱开不合,赢瘦骨蒸,行迟。糖尿病视网膜病变有一定的防治作用。
而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。1型糖尿病患者应在发病5年后每年检查一次;2型糖尿病患者则应从发现糖尿病。严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。角膜的触觉减退,与糖尿病患者血糖高低和病尿糖程度有关。
糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病。在更换眼镜的同时,应想到有无糖尿病眼病的可能。中老年人和糖尿病患者一旦发生这些情况,要及时去医院检查,以预防糖尿病眼病的发生。维生素B和C有助缓解糖尿病并发症,减轻糖尿病视网膜病变和肾病危害。
一、糖尿病眼病具体的表现症状一、角膜,角膜知觉减退。症状二、眼部神经,糖尿病可引起缺血性视神经病变,眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。症状三、结膜,睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤,静脉迂曲、囊样扩张,血柱不均匀,毛细血管呈螺旋状。症状
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